斷掉的耳朵能重新“長”回去嗎?能!

14歲少年遭遇車禍，右耳被玻璃割傷，近1/3離斷。因耳廓血管極細(xì)，再植難度很大，成功率很低，能夠開展該再植手術(shù)的醫(yī)院非常少，輾轉(zhuǎn)兩家大醫(yī)院尋求診療無果后，來到徐州仁慈醫(yī)院就診。在仁慈超級(jí)顯微外科與整形外科團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn)下，耳朵重新“長”了回去，整個(gè)過程就像鳳凰“浴血重生”一般。

“他才14歲！沒了耳朵怎么辦?”

事發(fā)時(shí)，小樹(化名)正坐在電動(dòng)三輪車上被母親載著去上學(xué)。毫無防備之下，后方行駛的小轎車突然將三輪車撞翻在地，小樹重重摔在地上，碎裂的玻璃割傷了他的頭部、唇部，右耳廓上端1/3全層離斷?！　〖胰伺阒漭氜D(zhuǎn)兩家醫(yī)院，得到的幾乎是同一個(gè)意見：離斷的耳朵建議舍棄，可以等傷口長好后再做手術(shù)二期修復(fù)再造。

“可孩子才14歲啊!沒了半個(gè)耳朵，以后怎么辦啊!”如果得不到有效治療，不但會(huì)影響美觀及功能，甚至以后會(huì)給心理帶來創(chuàng)傷，影響其一生!獲悉徐州仁慈醫(yī)院超級(jí)顯微外科團(tuán)隊(duì)實(shí)力雄厚，再植等方面經(jīng)驗(yàn)豐富。抱著一線希望，輾轉(zhuǎn)7個(gè)小時(shí)后小樹被送至仁慈醫(yī)院。

仁慈整形外科黃振主任接診后發(fā)現(xiàn)，“患者右耳廓上端1/3全層離斷，耳輪、對耳輪及三角窩離斷，皮膚、皮下組織、血管、軟骨全層斷裂。離斷的耳組織僅0.5cm寬的蒂部軟組織與耳廓相連，離斷耳組織挫傷重。”

團(tuán)隊(duì)合作，耳體離斷再植手術(shù)獲成功

仁慈整形外科黃振主任介紹，“外耳的主要血供來源是耳后動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈，耳部血管非常細(xì)小，血管管徑在0.8mm以下，大部分外耳離斷傷為撕脫傷，血管損傷節(jié)段較大，血管吻合困難大。況且，部分耳離斷傷其較全耳離斷傷情更復(fù)雜，離斷組織更小，可供吻合的耳部血管更少，血管更纖細(xì)，難度又大了一層。這一系列難點(diǎn)對醫(yī)生技術(shù)要求很高。”

對于這類創(chuàng)傷傳統(tǒng)治療有兩種方法：一個(gè)是直接舍棄斷耳；另一個(gè)是將斷耳耳軟骨保留，寄養(yǎng)在皮下組織內(nèi)，二期手術(shù)耳再造。前一種方法嚴(yán)重影響美觀，后一種方法治療過程比較長、費(fèi)用高。

(術(shù)中，在精密的顯微鏡下縫合)

徐州仁慈醫(yī)院在顯微外科技術(shù)基礎(chǔ)上，融合整形外科、創(chuàng)面修復(fù)科等學(xué)科技術(shù)優(yōu)勢，向縱深發(fā)展成立超級(jí)顯微外科團(tuán)隊(duì)，不僅手術(shù)技術(shù)更精細(xì)，更衍生出“組織更大利用及精準(zhǔn)修復(fù)”的新理念。　　經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論和嚴(yán)密設(shè)計(jì)，由整形外科黃振主任、蘇建醫(yī)師，超級(jí)顯微外科李甲副主任組成的超級(jí)顯微外科修復(fù)團(tuán)隊(duì)，決定為小樹進(jìn)行“右耳斷耳一期再植手術(shù)”，手術(shù)3小時(shí)，在50倍顯微鏡下，用極細(xì)的12-0縫線，像刺繡大師一樣精準(zhǔn)操作，將直徑僅有0.3mm-0.8mm的耳部血管吻合成功。

“斷耳再植”手術(shù)成功完成。經(jīng)過10天恢復(fù)，小樹右耳重新“長”了回去，右耳廓形態(tài)和原來幾乎沒有差別。

超級(jí)顯微外科，將手術(shù)帶入更微觀世界

隨著人們生活水平的提升，傳統(tǒng)整形外科、顯微外科已不能滿足患者需求，掌握超級(jí)顯微外科技術(shù)已是必然。

但超級(jí)顯微外科要求也很高：(1)吻合的血管或神經(jīng)細(xì)小，技術(shù)要求高;(2)需要更為精密的顯微鏡、顯微外科手術(shù)器械及更細(xì)的針線;(3)需要醫(yī)生具備良好的審美，更大限度地保持肌膚美觀、減小疤痕。國內(nèi)能夠有實(shí)力開展的醫(yī)院鳳毛麟角。

徐州仁慈醫(yī)院超級(jí)顯微外科，是在亞洲太平洋地區(qū)面部整形與重建外科學(xué)會(huì)(PPAFPRS)常務(wù)理事兼中國區(qū)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美容分會(huì)主任委員李世榮教授和徐州仁慈醫(yī)院宗亞力院長的共同推進(jìn)下成立的。是國內(nèi)極少數(shù)有實(shí)力開展超級(jí)顯微外科的醫(yī)院。

仁慈超級(jí)顯微外科由顯微外科、整形外科、創(chuàng)面修復(fù)科等多學(xué)科組成，在強(qiáng)化顯微外科技術(shù)的同時(shí)，通過50倍顯微鏡與超顯微器械等先進(jìn)設(shè)備，從更為微觀的角度促進(jìn)顯微外科的延伸和發(fā)展，拓展顯微外科的適應(yīng)證和應(yīng)用范圍，為淋巴管的修復(fù)、微小血管吻合、精準(zhǔn)皮瓣移植，指尖、耳廓、鼻尖鼻翼等小組織塊再植提供更加精細(xì)的顯微操作，完成“超級(jí)細(xì)小、超級(jí)疑難、超級(jí)新奇”的手術(shù)。