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    小伙脊髓損傷術后出現(xiàn)排尿障礙,高壓氧治療10天恢復如常

    時間:2020-06-29 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    徐州一名年輕男子從2米高處墜落,造成骶骨骨折。入徐州仁慈醫(yī)院治療后,他出現(xiàn)排尿困難的癥狀,心情很郁悶,嘗試10天的高壓氧治療后,男子排尿立刻順暢了。神奇的高壓氧,又一次刷新了人們對它的認識。

    男子從2米高處墜落,骶骨骨折,排尿困難

    4月30日,25歲的徐州小伙劉楠(化名)在單位干活時,不慎從2米高處墜落,臀部著地,傷后感骶尾部疼痛,自行站立困難,遂到徐州仁慈醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)其腰背部及骶尾部局部皮膚挫傷,骶尾部腫脹,會陰部感覺正常,查CT示:S3、4椎體骨折,累及骶管。脊柱科予以脫水、消腫、止痛及相應的對癥支持治療。劉楠感尿意正常,卻排尿無力、困難。進一步檢查考慮骶3、4及尾1椎體骨折伴骨髓水腫,累及骶管。

    進行高壓氧治療,10天后排尿順暢

    脊柱科尚軍主任立即聯(lián)系了高壓氧科于連榮主任,請他為劉楠安排高壓氧治療試一試。結合劉楠的病史特點,考慮為自動性膀胱,病變部位在骶髓、或馬尾、圓錐部,病因多與外傷、腫瘤等有關。臨床表現(xiàn)為排尿無力,須按壓腹部以完成排尿動作,多因低級中樞病變后,膀胱只能靠膀胱周圍神經叢和膀胱壁內的節(jié)后神經元完成排尿反射,造成排尿動作不完整。

    劉楠的高壓氧治療方案為每天吸氧60分鐘,分2次進行,每次30分鐘,中間呼吸艙內壓縮空氣,治療過程順利。5月6日,劉楠經六次高壓氧治療,臨床癥狀有明顯好轉,排尿較前順暢,無明顯的停頓感。5月10日,劉楠經十次高壓氧治療,已經恢復正常排尿。

    高壓氧科于連榮主任:高壓氧治療有利脊髓損傷的恢復

    于主任介紹,脊髓圓錐損傷是一種特殊的脊髓損傷,此病患者的主要臨床表現(xiàn)為排尿障礙,但其肢體及軀干無神經損傷的癥狀和體征。相關的文獻指出,用高壓氧療法治療脊髓圓錐損傷后排尿功能障礙的臨床療效較為理想。脊髓圓錐損傷后排尿功能障礙發(fā)生的主要原因是支配膀胱的神經受損。顯然高壓氧治療對神經的損傷有修復作用,針對該患者來看,治療效果明顯。

    高壓氧治療具有一定的時效性,外傷患者術后應盡早介入高壓氧治療。高壓氧治療可有效緩解脊髓水腫,減輕炎癥反應,加快患者恢復進程。

    徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科

    徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科成立于2018年,于2017年新建一臺兩艙四門大型氧艙,由山東煙臺冰輪高壓氧艙有限公司制造。該氧艙是目前國內先進、性能穩(wěn)定、安全性強的氧艙,設有計算機自動化操作控制系統(tǒng)、照明、空調、監(jiān)控、通訊對講、水噴淋消防、霧化吸氧、艙內呼吸機及音樂播放系統(tǒng)等,有16個治療位,人均艙容為3.5立方米,環(huán)境寬敞舒適。

    高壓氧科人才梯隊完善,現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名,主管護師1名,護士2名,氧艙專業(yè)技術維護人員1名。醫(yī)、護、技人員均經過專業(yè)上崗培訓,全部獲得江蘇省高壓氧質量控制中心頒發(fā)的上崗證書,是一支具有一流專業(yè)水準的醫(yī)療團隊。

    診療范圍:在應用高壓氧療法促進腦外傷昏迷病人的清醒,減輕腦外傷后遺癥;提高斷指再植和植皮的成活率以及創(chuàng)傷組織的修復;促進腦梗塞、腦出血病人的功能恢復;治療急性一氧化碳中毒、突發(fā)性耳聾、視神經損傷、糖尿病后遺癥等方面均取得很好的治療效果。

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