癌癥高危人群,是指社會(huì)上的一些人發(fā)生某種癌癥的危險(xiǎn)性高,這類人群便成為預(yù)防某種癌癥的重點(diǎn)對(duì)象,需要從飲食、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等多個(gè)方面來了解防癌知識(shí),盡可能遠(yuǎn)離致癌因素,并且注意身體有無新發(fā)生的癥狀或體征,如有發(fā)生,要盡早到醫(yī)院檢查治療,同時(shí),建議每年參加一次防癌體檢,做到無病防病,有病早治。
那么,哪類人是癌癥的高危人群呢?
1、長(zhǎng)期從事下列工作或經(jīng)常與其接觸者,如石棉、苯、鎘、鉻、鎳、砷、木屑、放射線、氡及氡子體、紫外線、烷化劑、芳香胺、多環(huán)芳烴、已烯雌酚、氯乙烯、4-氨基聯(lián)苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶煉業(yè)、家具制造等。
2、有癌癥家族史的人和現(xiàn)有癌前期疾病的人。
3、長(zhǎng)期吸煙或重度吸煙者、被動(dòng)吸煙者、嗜酒者,以及有其他特殊嗜好者。
4、其他情況:如患有乙型、丙型慢性肝炎,肝硬化。艾滋病患者、肥胖、不育、未曾哺乳、性交年齡過早、多個(gè)性伴侶、同性戀者及慢性血吸蟲病患者等。
40歲以上的人群要注意這些防癌檢查——
·肺癌
年齡>40歲,并有下列情況之一。
1.吸煙史≥20包/年。
2.被動(dòng)吸煙≥10年。
3.有慢性肺疾病史。
4.職業(yè)接觸無機(jī)砷、石棉、鉻、鎳等的人群。
·乳腺癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.未婚、未育、未哺乳。
2.足月產(chǎn)年齡超過35歲。
3.月經(jīng)初潮時(shí)間早、絕經(jīng)年齡晚。
4.長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪飲食者。
5.絕經(jīng)后肥胖。
6.長(zhǎng)期精神壓抑、心情郁悶。
7.乳腺手術(shù)史。
8.有乳腺癌家族史者。
9.雌激素替代治療的人群。
·肝癌
年齡>35歲,有以下因素之一。
1.有慢性肝炎病史。
2.乙肝、丙肝等肝炎病毒攜帶者。
3.經(jīng)常飲用烈性酒。
4.長(zhǎng)期勞累。
5.有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病。
·結(jié)腸癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.結(jié)腸息肉,有結(jié)腸息肉家族史的20歲以上家族成員。
2.膳食因素:喜歡飲酒、吃肉,長(zhǎng)期吃高脂肪、低纖維飲食的人群。
3.慢性結(jié)腸炎病史。4有一級(jí)親屬曾患大腸癌。
·食管癌
年齡>40歲,來自農(nóng)村食管癌高發(fā)區(qū)(山西、河南、河北)和城市的高危人群(具有以下因素之一)。
1.長(zhǎng)期吸煙。
2.長(zhǎng)期大量飲烈性酒。
3.胃酸反流刺激導(dǎo)致Barrett’s食管。
4.喜食燙食。
5.營(yíng)養(yǎng)失衡。
6.經(jīng)常食用霉變的食物。
·胃癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.幽門螺桿菌(Hp)持續(xù)感染。
2.長(zhǎng)期食用高鹽、煙熏食品。
3.有胃息肉、萎縮性胃炎和胃潰瘍等病史。
4.有胃癌家族遺傳史。
5.貧血。
·宮頸癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.性生活開始時(shí)間早(18歲以前)。
2.多個(gè)性伴侶。
3.HPV(人乳頭狀瘤病毒)16、18亞型陽性及其他亞型持續(xù)陽性。
防癌體檢多久做一次
這個(gè)問題其實(shí)并沒有一個(gè)固定的答案。防癌體檢多久進(jìn)行一次,需要結(jié)合個(gè)人身體的具體情況來定,每個(gè)人都有自身的特殊性,所需要的體檢內(nèi)容和間隔時(shí)間也會(huì)不同,也就是說,防癌體檢要講究個(gè)體化。
大部分人的防癌體檢一年檢查一次就可以了,但也要結(jié)合身體的具體情況、檢查的部位,以及醫(yī)學(xué)檢查方法來確定多久查一次。
首先,每個(gè)人的身體情況不盡相同,需要檢查的時(shí)間間隔肯定也不一樣,比如正常情況下可以3年-5年檢查一次胃鏡,但是如果有萎縮性胃炎就需要1年-2年檢查胃鏡,如果有中度的不典型增生,就需要半年檢查一次了。再比如正常人一年檢查一次肝臟沒有問題,但是如果合并有乙肝、肝硬化,可能就需要半年甚至3個(gè)月檢查一次超聲和甲胎蛋白了。一般情況下,建議40歲以上的人群進(jìn)行結(jié)腸癌的腸鏡篩查,但是如果確定家族性的結(jié)直腸癌病史或者確定攜帶相關(guān)的突變基因,可能就要從20歲開始,甚至更早,就應(yīng)該每年做1次結(jié)腸鏡檢查。因此,要根據(jù)每個(gè)人具體的個(gè)人史、家族史、疾病史等來確定多長(zhǎng)時(shí)間做1次防癌體檢。
其次,不同器官的正常細(xì)胞發(fā)展成癌細(xì)胞所經(jīng)歷的時(shí)間不盡相同,癌細(xì)胞形成以后,其分裂生長(zhǎng)的速度也不相同。同時(shí),來源于同一器官不同病理類型的癌細(xì)胞,其生長(zhǎng)速度也不相同。癌細(xì)胞在增殖形式上也像正常細(xì)胞一樣,是倍增形式,即一個(gè)變成兩個(gè),兩個(gè)變成四個(gè),四個(gè)變成八個(gè)。由于癌細(xì)胞并不像正常細(xì)胞那樣會(huì)有所限制,因此這個(gè)癌細(xì)胞群就會(huì)像滾雪球一樣越來越大,而且還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。不同的癌細(xì)胞其倍增時(shí)間不同,也就造成不同的癌癥進(jìn)展速度差別較大。有的癌生長(zhǎng)得很快,有的則相對(duì)緩慢,不同種類的癌細(xì)胞其分裂速度可以相差數(shù)十倍。因此考慮到癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度不同,我們要根據(jù)不同器官來確定防癌體檢的間隔時(shí)間。
不同檢查方法“有效期”各異
不同的檢查方法其精細(xì)程度不同,觀察的細(xì)致程度不同,篩查間隔期自然就不一樣。比如結(jié)直腸癌的篩查一般建議每年檢查1次大便常規(guī)潛血,或者每5年檢查1次乙狀結(jié)腸鏡,或者每10年檢查1次全結(jié)腸鏡。再比如肺癌,肺癌是最常見的惡性腫瘤,早期篩查顯得尤為重要。低劑量 CT 篩查可以有效降低死亡率,而胸片篩查卻不能降低死亡率。有學(xué)者就對(duì)那些初篩時(shí)忽略,而在下次篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)的“間隔期肺癌”進(jìn)行了研究。該研究一共分析了70633名參與篩查的受試者,對(duì)初篩后人群每年進(jìn)行隨訪篩查,設(shè)定“間隔期肺癌”為胸片篩查陰性,但12個(gè)月內(nèi)被診斷為肺癌,然后對(duì)這些人的胸片進(jìn)行重新閱片,來判定是否為真正的間隔期肺癌。結(jié)果發(fā)現(xiàn),82例為真正的間隔肺癌,還發(fā)現(xiàn)“間隔期肺癌”在小細(xì)胞肺癌中更常見,而在腺癌中少見。這就說明了防癌體檢間隔時(shí)間和檢查方法同癌癥病理類型有著直接的關(guān)系。
防癌體檢到底多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次,一定要根據(jù)自身情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇,不能盲目追隨別人,造成嚴(yán)重后果,從而影響健康。