當(dāng)我們提到神經(jīng)內(nèi)科時(shí),不可避免的要了解神經(jīng)病學(xué),那二者有什么關(guān)系呢?
神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)病學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肌肉疾病病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。而神經(jīng)內(nèi)科是通過(guò)內(nèi)科保守治療來(lái)治療神經(jīng)疾病的科室。我國(guó)最新統(tǒng)計(jì)資料表明,腦血管病已成為我國(guó)居民死亡和致殘的主要因素,其中許多內(nèi)科疾病都與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)聯(lián),如高血壓、心臟病、糖尿病、血液病等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可導(dǎo)致其他系統(tǒng)功能障礙,如重癥腦出血可導(dǎo)致胃出血,重癥肌無(wú)力可導(dǎo)致呼吸衰竭等。既然神經(jīng)內(nèi)科這么重要,那么它具體可以看哪些疾病呢?
神經(jīng)內(nèi)科涉及的疾病
腦血管疾病 共有13大類(lèi),其中危害中老年健康最嚴(yán)重的是腦卒中,也叫做“腦中風(fēng)”,它包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病,如腦梗塞和腦出血,常常被戲稱(chēng)為“富貴病”。主要多發(fā)于中老年群體,且寒冷季節(jié)發(fā)病率高,需要長(zhǎng)期藥物治療+健康生活方式,以預(yù)防疾病的發(fā)生及復(fù)發(fā)。當(dāng)出現(xiàn)肢體無(wú)力(偏癱)或者麻木、吐字不清、嘴角歪斜、視力模糊、頭暈、頭痛、惡心、意識(shí)不清等癥狀時(shí),要考慮腦卒中的可能,請(qǐng)及時(shí)撥打“120”,就診。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 根據(jù)感染部位不同可分為:腦炎、腦膜炎、脊髓炎等,臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精神、行為異常,甚至昏迷。
神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病 主要包括癡呆、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等,我們常常聽(tīng)說(shuō)的“漸凍癥”就屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。
運(yùn)動(dòng)障礙性疾病 最多見(jiàn)的就是帕金森病,它常表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)緩慢等,需要進(jìn)行藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、心理疏導(dǎo),甚至手術(shù)治療。
癲癇 這類(lèi)疾病在過(guò)去常被稱(chēng)為“羊角風(fēng)”,反復(fù)發(fā)作。目前仍以藥物治療為主,如果控制不好,可以考慮手術(shù)治療,但需要掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
脊髓疾病 常見(jiàn)的有脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓血管病等,常表現(xiàn)為肢體癱瘓、感覺(jué)喪失或敏感、尿失禁、尿潴留等。
周?chē)窠?jīng)疾病 其重要癥狀之一是疼痛,如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等,還有一些疾病也屬于周?chē)窠?jīng)疾病,如面神經(jīng)炎(也叫“小中風(fēng)”)、面肌痙攣、吉蘭-巴雷綜合征等。
睡眠障礙 包括失眠癥、夢(mèng)游癥、睡驚癥、發(fā)作性睡病等,其中失眠癥是最常見(jiàn)的睡眠障礙性疾病,如果治療不好會(huì)對(duì)患者的日常工作和生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。
除此之外,神經(jīng)內(nèi)科疾病還有很多,如多發(fā)性硬化、重癥肌無(wú)力、腦性癱瘓等,涉及多個(gè)部位和器官。
神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科的區(qū)別
兩者主要的區(qū)別在于其治療疾病的種類(lèi)及方法不同,神經(jīng)內(nèi)科的種類(lèi)我們上面已經(jīng)列舉了,其治療的方法是以藥物、微創(chuàng)的方式進(jìn)行;而神經(jīng)外科主要是針對(duì)腦外傷、腦腫瘤的手術(shù)治療。但二者也有交叉和重疊,個(gè)別疾病在神經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的前提下通常會(huì)轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科采取手術(shù)治療。當(dāng)然隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,很多時(shí)候神經(jīng)內(nèi)科、外科在治療過(guò)程中會(huì)彼此配合,共同研討,協(xié)助完成患者的治療方案。
對(duì)于患者而言,出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科疾病時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑,配合檢查和治療,同時(shí)需要養(yǎng)成健康的生活方式,如合理搭配飲食,勞逸結(jié)合,保持良好的心態(tài)等,從而幫助疾病的恢復(fù)。