近日，20歲大學(xué)生詩詩(化名)來到徐州仁慈醫(yī)院就診。顯微修復(fù)重建外科專家鄭大偉主任接診后，發(fā)現(xiàn)該女生右腕部局部隆起。據(jù)詩詩講述，腫物一開始出現(xiàn)時她沒有在意，近期疼痛加重，腫物也逐漸增大，在外院就診，醫(yī)生考慮腫物為血管瘤，建議手術(shù)治療。

確診血管瘤，情況復(fù)雜

詩詩對于手術(shù)有些害怕，不能立下決心。就在她一籌莫展時，好朋友推薦她到徐州仁慈醫(yī)院顯微修復(fù)重建外科找鄭大偉主任診療。

 就診時，鄭主任為詩詩安排檢查，確診腫物性質(zhì)為血管瘤。其右腕血管瘤有3*2cm大小，張力很大，表面呈青紫色伴有局部壓痛。入院核磁檢查提示血管瘤血流豐富。詩詩害怕做手術(shù)會留下疤痕，又在校學(xué)習(xí)，怕影響學(xué)業(yè)，情況比較復(fù)雜，而且瘤體較大，位于腕關(guān)節(jié)部位也比較特殊。

血管內(nèi)硬化治療，針頭穿刺注藥

鄭大偉主任和介入科主任陳育峰充分評估后，選擇血管內(nèi)硬化治療，經(jīng)高頻彩色多普勒超聲引導(dǎo)下，清晰顯示病變血管，經(jīng)輸液針頭穿刺進(jìn)入病變，精準(zhǔn)注入藥物完成治療。術(shù)后1個月復(fù)查，局部病變消失，局部無疤痕。

什么是血管瘤？

血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連，大部分隨著年齡增長可自行消退，少部分隨著年齡增長而增大，引起面部、肢體畸形及功能障礙，治療較為困難。 

隨著時間發(fā)展，對血管瘤的概念出現(xiàn)了全新的理解，1982年，Mulliken基于血管內(nèi)皮細(xì)胞生物學(xué)特性，將血管異常性疾病分為血管瘤和脈管畸形，根據(jù) 2018 版國際血管異常研究會最新分類標(biāo)準(zhǔn)，脈管畸形分為毛細(xì)血管畸形、靜脈畸形、動脈畸形，靜脈畸形較常見，首選血管內(nèi)硬化治療為主的綜合治理。