徐州仁慈醫(yī)院是一家三級骨科醫(yī)院,收治的病人大多是手外傷病人、足踝運動損傷病人以及骨關節(jié)損傷、多發(fā)性骨折、脊柱損傷截癱、腦卒中病人。術后及時有效地進行功能康復,有助于患者恢復肢體功能,回歸家庭和社會。
手是人類所具有獨特結構和功能的器官,很多患者手外傷之后,手功能受限,手指不再靈活, 難以做一些精細動作,形成了所謂的雞爪手或木僵手。而徐州仁慈醫(yī)院康復醫(yī)學科在手功能康復方面有自己獨特的治療手段和方法。
康復醫(yī)學科在手功能恢復上,最主要的一個特色就是靈活運用中西醫(yī)結合傳統(tǒng)治療手段,根據中醫(yī)的通痹止痛,通過中藥薫藥、中藥泡藥,甚至中藥透藥治療等等,減輕了病人水腫、腫脹,有利于手外傷病人早期功能鍛練。根據以往的經驗,手外傷術后最容易出現(xiàn)的問題是指間關節(jié)以及掌指關節(jié)、包括肘部、腕關節(jié)僵硬,而這些關節(jié)僵硬往往會出現(xiàn)災難性的后果。
治療的第一步是解決患者心理焦慮的問題,第二步,采用綜合康復治療手段,例如用致熱因子(蠟療),配合其他物理因子理療,包括微波治療、超短波治療、中藥的泡洗、中藥透藥,這樣讓患者的水腫、腫脹甚至僵硬的情況得到極大的改善,患者有信心了,下一步配合手功能訓練、作業(yè)治療、包括關節(jié)松動的手法,幫助患者恢復手部關節(jié)的運動功能。
在足踝術后康復方面,如何恢復關節(jié)活動度、力量,加上本體感覺和運動控制,才能讓手術的效果達到最好。其中,像跟腱斷裂,恢復起來難度更大。
在傷口沒有明顯滲出的情況下,就開始進行早期康復了,首先針對傷口,要減輕水腫,減輕腫脹,通過紅光照射、通過激光,減輕局部組織水腫,局部組織腫脹減輕了,必然會減輕跟腱等深部組織的粘連及疤痕增生的情況,很好地為患者術后功能鍛練提供一個很好地基礎條件,之后康復治療師會讓患者穿跟腱靴,根據患者跟腱實際損傷情況和手術方式,有針對性制訂康復訓練計劃。那么,在比較順利的渡過早期康復階段后,就開始增加患者的訓練量,比如給患者增加負重行走、走八字、足踝關節(jié)松動,甚至有一些足踝的力量訓練,促進跟腱彈性及韌性的恢復。
近年來,腦卒中病人增多,不少患者會留下言語、運動方面的功能障礙,有的還會出現(xiàn)吞咽障礙,難以進食,影響了患者生活質量,也給家庭增加了不少負擔。徐州仁慈醫(yī)院康復醫(yī)學科采取多種措施幫助患者很好地康復。
康復醫(yī)學科針對腦神經損傷的患者推出特色治療,比如說經顱磁,言語吞咽治療,科室引進了國內外先進設備,針對病人言語吞咽功能障礙,給予相應的專業(yè)措施,很多患者在早期腦卒中恢復期的時候,進食水問題一直是困繞臨床的最大問題,往往吞咽時往往會出現(xiàn)嗆咳導致肺炎或窒息等嚴重并發(fā)癥,同時營養(yǎng)狀況跟就不上,康復治療師在積極恢復患者吞咽言語功能之后,各方面狀態(tài)包括精神狀態(tài)就有了很大提升,經顱磁治療是21世紀腦科屆的四大發(fā)明之一,引進這項技術用于腦卒中病人治療之后,針對病人的睡眠、抑郁等情緒上都獲得了不錯的療效,在這個過程中為康復治療師們積累了大量病例和臨床經驗。