11月9日，第三屆淮海康復論壇，江蘇省康復醫(yī)學會康復醫(yī)學教育專業(yè)委員會換屆會議暨學術年會，徐州市康復醫(yī)學會第五屆會員代表大會、第五屆理事會換屆會議暨學術年會在徐州市云泉山莊舉行，由我院承辦、徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專委會主任委員石榮劍副院長擔任論壇主席的修復重建和骨科康復論壇圓滿結(jié)束，8位骨科專家及有臨床獨到心得的年青醫(yī)生在論壇上展開充分交流，收獲滿滿。

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會從去年成立以來，積極開展義診、手術、臨床交流，做了許多踏實有效的工作，展現(xiàn)出蓬勃活力。修復重建也是功能重建，康復科的發(fā)展對于骨科、神經(jīng)科、腦外科等科室的支持巨大，在多學科合作領域做出了突出的表率。論壇環(huán)節(jié)，淮海經(jīng)濟區(qū)骨科專家、臨床優(yōu)秀醫(yī)生就大骨科臨床的新發(fā)現(xiàn)、新技術及骨科與康復的密切關系等進行了熱烈交流與討論。

(一)

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會主任委員、徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍致辭。

徐州市醫(yī)學會骨科學專業(yè)委員會主任委員、徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會名譽主委、徐州市中心醫(yī)院骨科主任馬超致辭。

徐州市康復醫(yī)學會秘書長鞏尊科教授致辭。

(二)

徐州市中心醫(yī)院骨科主任馬超：《頸椎骨折脫位的處理》

馬超主任在專題演講《頸椎骨折脫位的處理》中認為，骨科與康復密不可分，骨折處理后進入康復治療可以得到很好的療效，病人通過三個月、半年、一年隨訪，經(jīng)系統(tǒng)反饋，可以獲得治療的信心。

頸椎損傷與功能康復息息相關，一旦處理不當，產(chǎn)生的后果是嚴重的，致殘率非常高。馬超主任列舉相關病例，從頸椎損傷治療中的十大錯誤、手術入路的選擇、預后情形、脊髓損傷特點等方面分享臨床心得，認為脊髓損傷保守治療效果十分有限，應當積極爭取早期手術，手術時機最遲不應超過受傷后1年，否則將明顯影響后期脊髓功能的恢復。

南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院劉元標教授：《腰背痛鑒別診斷》

腰背痛是臨床中非常常見的癥狀，有數(shù)據(jù)表明80%的人有過腰背痛經(jīng)歷，占康復門診的30%。劉教授有感于在臨床、查房中發(fā)現(xiàn)?？漆t(yī)生對康復科常見疾病、基礎概念存在忽視，認為處理常見病時要把基礎夯實，把療效提高到最高。

徐州市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科翟宏偉：《手功能康復淺析》

“康復是手外科功能重建的基礎。”翟醫(yī)生在專題演講中，以病例為證，強調(diào)“大”手功能概念，重視手內(nèi)在肌的作用與康復，強調(diào)認知功能在手康復中的作用，認為手外傷的早期康復很重要。

徐州市中心醫(yī)院骨創(chuàng)傷科副主任醫(yī)師徐榮華：《3D打印技術在脛骨高位截骨術中的應用》

徐醫(yī)生以相關臨床病例為例，總結(jié)脛骨高位截骨術通過截骨，改變下肢力線，延緩關節(jié)炎發(fā)展，適用于治療伴有內(nèi)翻畸形的膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關節(jié)炎。3D打印技術能夠更好地實現(xiàn)精確截骨，讓保膝手術取得較好的療效。

徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍：《大肢體離斷傷保肢治療的策略選擇》

早在1964年，我國王澍寰院士就進行了手指離斷再植手術，目前，國際上斷指再植平均成活率為90%，國內(nèi)已可以達到96.8%;但大肢體離斷再植，仍風險較高，術后成活率不高，約86%。

石院長在專題演講中，以大量成功的手術病例，總結(jié)出大肢體離斷傷保肢治療策略有5大選擇——肢體短縮再植，肢體短縮再植+肢體延長，不短縮再植+“活體”移植，不短縮再植+“活骨”移植，橋式皮瓣(Flow-through flap),斷肢異位寄養(yǎng)二期回植；以豐富的手術手段和臨床經(jīng)驗歸納出再植適應征、如何提高存活率、手術注意事項、術后要點、常見并發(fā)癥的預防等要點，總結(jié)認為：肢體離斷傷，選擇合理的治療策略，經(jīng)顯微外科手術治療及細致的術后管理，可望獲得保肢成功和肢體功能恢復。

徐州仁慈醫(yī)院手外一病區(qū)醫(yī)療組長 李甲：《足趾移植在手指功能及外型重建中的應用》

李甲組長以手外一病區(qū)已完成的各種類型的百余例手指再造為例，進行了技術分析總結(jié)，手術成活率100%，經(jīng)后期系統(tǒng)科學的功能鍛煉，均獲得良好的功能及外形，不斷改進的技術，讓再造手指越來越完美，供區(qū)損傷也越來越小。

徐州仁慈醫(yī)院燒傷整形科黃振主任、足踝外科徐明亮副主任因工作原因未到，由同事進行了專題分享。

徐州仁慈醫(yī)院燒傷整形科黃振主任：《脂肪的再生調(diào)節(jié)在瘢痕綜合治療中的作用》

專題以多例火焰燒傷后面頸部瘢痕、全身瘢痕增生，利用脂肪膠注射、小顆粒脂肪注射+C02點陣激光治療的成功經(jīng)驗，得出應用自體脂肪注射治療增生性瘢痕的幾大優(yōu)點，而脂肪聯(lián)合激光治療增生性瘢痕效果更佳，但仍需大量臨床樣本支持。

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科二病區(qū) 徐明亮副主任：《微創(chuàng)截骨治療踇外翻的臨床應用》

專題以臨床操作中的多個典型病例，詳細總結(jié)微創(chuàng)截骨治療踇外翻的優(yōu)缺點，認為該手術對輕中度踇外翻的治療值得推廣。