近日，徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科的醫(yī)生們再次打通小荷（化名，下同）家的電話：“孩子的指頭怎么樣了？”對面?zhèn)鱽砑议L感激的回答：“一切正常，孩子手指頭恢復得不錯，又有勁，正在學拿勺子吃飯呢！”

這是醫(yī)生對小荷進行的第6次隨訪。為了保證醫(yī)療質(zhì)量，仁慈醫(yī)院對100%的患者進行術(shù)后隨訪，對部分患者還要增加隨訪次數(shù)和周期，這一制度幫助了數(shù)不清的患者。這次隨訪看起來風輕云淡，可背后的故事卻十分驚心動魄。

一次難以預料的意外

2023年10月6日下午，年僅1歲零9個月的小荷在家中玩耍，不幸被鐵制門把手割傷手指，右手食指嚴重外傷骨折、中指部分斷離，鮮血直流，現(xiàn)場令人不忍直視。孩子太小，還不會表達意思，只懂得大聲哭喊。

慌亂中，家人抱起小荷就往外跑。指頭斷了，哪里能接？為了小荷的手指，一場千里求醫(yī)大奔襲開始了。

▲小荷右手術(shù)前傷情

一趟跨越千里的旅程

一天半之內(nèi)，家長帶著小荷輾轉(zhuǎn)了國內(nèi)多家知名醫(yī)院，行程超過1000公里。這是一場超越疲勞極限、考驗交通極限的旅程，家長為孩子的健康付出的努力，令人動容。然而，各家醫(yī)院給出的答案都大同小異：斷肢再植，成功率與顯微外科技術(shù)實力直接掛鉤，與醫(yī)療團隊的經(jīng)驗直接掛鉤：對小荷來說，最具希望的地方，就是徐州仁慈醫(yī)院！

當此時，十月的天氣涼爽干燥，利于孩子情緒穩(wěn)定，也利于斷指保存。天也送風，人也送暖，仿佛萬物都在為小荷的求醫(yī)之路保駕護航。得知確切答案的家長，當即奔往徐州，奔往仁慈醫(yī)院。

在事故發(fā)生48小時后，家長抱著小荷出現(xiàn)在仁慈醫(yī)院的走廊上?；叵肫鹨姷叫『傻哪莻€晚上，仁慈醫(yī)院小兒骨科主任李甲至今記憶猶新：“家長的那種焦急、害怕都寫在臉上，孩子當時都已經(jīng)哭不動了。”

▲仁慈醫(yī)療團隊對小荷進行初步治療

一場爭分奪秒的手術(shù)

簡單了解小荷的傷情后，仁慈醫(yī)療團隊的醫(yī)生們也不由得皺起了眉頭：時間隔得太久了，手術(shù)難度太大。拼一拼？手術(shù)有失敗風險；放棄掉？孩子才一歲多，這一放棄就是殘缺的一生！時間緊急，家長的意愿也明確且強烈，醫(yī)生們當機立斷：拼！

手術(shù)中，仁慈醫(yī)療團隊為小荷進行了右手中指再植，將傷處血管、神經(jīng)一一修復吻合，其中幾根主要血管的口徑只有0.5毫米左右，必須依靠顯微外科熟練技藝和成套設(shè)備，才能重建通路。“孩子斷指缺血達到48小時，遠遠超過了一般學術(shù)上認為的14小時保存參考時限，所以我們當時也是很擔心的，只能說盡人事聽天命。”在李甲醫(yī)生的帶領(lǐng)下，仁慈醫(yī)療團隊花費4小時完成了這場手術(shù)，送小荷回到病房修養(yǎng)。

一個有驚無險的結(jié)局

再植的手指能不能成活？會不會影響行動功能？醫(yī)療團隊與小荷的家長一樣揪著心。手術(shù)后3天內(nèi)，醫(yī)生和護士們每小時都要觀察一次，之后每兩小時觀察一次，直到第10天，小荷的傷指體色紅潤，毛細血管反應靈敏，溫度也正常，大家才稍稍放下心來，讓小荷回家繼續(xù)休養(yǎng)。

▲小荷右手近照

一個關(guān)于美麗的約定

如今，仁慈醫(yī)院小兒骨科的醫(yī)生們依舊和小荷的家長保持著聯(lián)系，隔段時間就會關(guān)注孩子的手指恢復情況。事情過去大半年，小荷已經(jīng)恢復了正常生活，“不光指頭保住了，縫針的印子也開始淡了。多虧仁慈，感謝你們！”家長感激地說。聽說仁慈醫(yī)院小兒骨科專長疤痕治療、創(chuàng)建“無痕病區(qū)”的消息后，他們非常感興趣：“當時咱只能顧得上保住手指，能保住就是萬幸！現(xiàn)在保住了呢，還想盡量讓孩子的手好看一點。咱畢竟是小孩，還是女孩，要是能不留疤的健康長大，也算了了全家人的一個心愿。”

對于家長的期盼，醫(yī)生們也給出了專業(yè)的建議：待到孩子再長大一些，傷口處恢復穩(wěn)定，就可以回到仁慈醫(yī)院來，通過顯微手術(shù)治療、減張（力）美容縫合技術(shù)、光電治療技術(shù)等手段，進一步淡化小荷的手術(shù)痕跡，“治療順利的話，疤痕幾乎肉眼不可見。你可以參考下我們之前的案例，效果還是可以期待的！”醫(yī)生們對小荷的“美麗未來”充滿信心。

▲美容縫合與普通縫合效果對比

延伸閱讀：顯微外科與疤痕治療

超級顯微外科技術(shù)作為精細化修復重建手術(shù)的先進技術(shù)，在整形美容領(lǐng)域應用廣泛——能夠顯著提高手術(shù)精度、修復細小的組織和血管，從而減少手術(shù)風險和并發(fā)癥的發(fā)生。此外，還可以更好地保持組織的完整性，減少手術(shù)對周圍組織的影響，從而更好地保持自然美的外觀效果，滿足人們對美的追求。

徐州仁慈醫(yī)院被設(shè)為國家、江蘇省超級顯微外科技術(shù)培訓基地

徐州仁慈醫(yī)院是中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科技能培訓中心、江蘇省社會辦醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會醫(yī)療美容分會顯微技術(shù)培訓中心，近年來不斷拓展超級顯微外科的應用領(lǐng)域。在面部組織塊再植、體表器官再造，淋巴靜脈吻合治療肢體淋巴水腫、體表疤痕的治療等修復重建領(lǐng)域取得了成功。其中自體脂肪移植聯(lián)合脈沖染料激光對深二度燒傷后的皮膚疤痕治療效果得到社會認可。

醫(yī)院高度重視項目科研及人才梯隊的培養(yǎng)，成功舉辦多屆超級顯微外科國家級培訓班、超級顯微外科技能大賽，定期舉辦超級顯微外科國內(nèi)專家學術(shù)交流活動。

未來，徐州仁慈醫(yī)院還將瞄準超顯外科尖端科技與世界頭部醫(yī)用機器人廠商深度共研，在突破手術(shù)測量瓶頸的成功實踐基礎(chǔ)上再次發(fā)力，助力我國超顯機器人的科研工作。

仁慈醫(yī)院小兒骨科團隊將小荷的案例梳理總結(jié)，研究成果發(fā)表在頂級學術(shù)刊物《中華手外科雜志》最新一期上。“綜上所述，小兒斷指缺血時間長，錯過了最佳再植時間，只要條件允許，有熟練的顯微修復技術(shù)，應該爭取再植，仍能獲得較為理想的再植成活率。”這一論斷將鼓舞仁慈醫(yī)院的廣大同仁，在漫漫醫(yī)路上堅持仁慈精神，不拋棄希望，不放棄患者，創(chuàng)造一切有利于患者痊愈的條件，投入一切能造?；颊叩呐Γ筢t(yī)精誠，至臻至善。

徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科簡介

徐州仁慈醫(yī)院自開設(shè)小兒骨科以來，針對0-16歲小兒先天性和發(fā)育性畸形、骨與關(guān)節(jié)損傷、兒童手足畸形和外傷等問題進行解決，受到了廣大家長的青睞。

我院小兒骨科依托創(chuàng)傷骨科、手外科、足踝科等骨科的專業(yè)技術(shù)和專家力量，利用醫(yī)院超級顯微外科、瘢痕整形、美容縫合等技術(shù)優(yōu)勢，特色治療小兒各種先天性和后天性四肢骨與關(guān)節(jié)及軟組織疾病。年手術(shù)量2000余例。

史迎春-小兒骨科

主任醫(yī)師

門診時間：周一上午

從事小兒骨科和小兒整形外科臨床、教學和科研工作30多年，在治療小兒髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、腦性癱瘓，各類斜頸、四肢骨折、先天性唇腭裂、外耳畸形、上瞼下垂及其他疑難病癥方面有豐富的診療經(jīng)驗，在淮海經(jīng)濟區(qū)有著良好的口碑，深受患兒家長信任。

徐州市小兒骨科專業(yè)創(chuàng)始人，骨科主任。曾任徐州市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省醫(yī)學會兒童顱頜整形學組副組長。

現(xiàn)任徐州市醫(yī)學會燒傷、手足外科學組副組長等。發(fā)表學術(shù)論文10余篇，獲國家發(fā)明專利2項，實用新型專利6項，1989年在上海新華兒童醫(yī)院進修小兒骨科一年，2001年在中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院進修一年。

專業(yè)特長：小兒髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、腦性癱瘓，各類斜頸、四肢骨折、先天性唇腭裂、外耳畸形、上瞼下垂等的治療。

李甲-小兒骨科

副主任醫(yī)師

門診時間：周五上午

徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科主任

中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會第二屆委員會數(shù)字與智能顯微外科學組委員

江蘇省社會辦醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會醫(yī)療美容分會常務委員

徐州市醫(yī)學會手足踝外科學組常務組員兼秘書

中國中醫(yī)藥研究促進會骨傷科分會骨顯微修復重建專委會委員

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長：小兒四肢骨折的微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;四肢畸形矯形，斷肢再植、手指再造，四肢復雜創(chuàng)面的修復、創(chuàng)傷后功能重建。