這是關(guān)于一個患高弓足畸形女孩的故事,2023年1月,一把手術(shù)刀,為她獻(xiàn)上了一份最好的成年禮,也改變了她18年的生活。
2023年1月,我院足踝外科一病區(qū)曹廣超主任、陳占斌醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊為一位18歲雙側(cè)高弓足畸形的女孩做了左側(cè)矯形手術(shù),手術(shù)很成功,術(shù)后3個月女孩再次來院復(fù)查的時候,為表達(dá)對醫(yī)護(hù)人員的感謝,精心準(zhǔn)備了一面錦旗送給他們。
2022年8月,曹廣超主任坐門診時,一位女孩在母親的幫助下走進(jìn)了診室,女孩的母親請求醫(yī)生幫忙治療女孩的高弓足畸形。曹主任立即檢查,發(fā)現(xiàn)女孩站立不穩(wěn)、無法下蹲、走路疼痛,這是典型的高弓足畸形癥狀。
為何拖了那么久才求醫(yī)?
說起女孩的病,母親心里充滿了愧疚。原來,女孩在1歲左右時,因一場病導(dǎo)致了高弓足畸形,此后的十幾年,他們雖然從未停止求醫(yī),但是由于各種原因未能進(jìn)行手術(shù)矯形。
直到2022年8月,女孩高考結(jié)束后,女孩順利考上了心儀的大學(xué),從收到錄取通知書開始,她就不停擔(dān)憂,如果到了大學(xué)自己走路的樣子被同學(xué)嘲笑怎么辦。經(jīng)過反復(fù)的糾結(jié)、不斷地思想斗爭,女孩將她的想法跟母親說了。
第二天一早,母女二人便坐上大巴車,前往鄰市的徐州仁慈醫(yī)院就診。
考慮學(xué)業(yè)問題,建議寒假手術(shù)
雖然女孩迫切要求早點手術(shù),但是因為手術(shù)后需要較長一段時間的恢復(fù)以及康復(fù)鍛煉,曹廣超主任建議女孩先去讀大學(xué),等放寒假再來做矯形手術(shù)。
2023年1月中旬,女孩在母親的陪同下來到足踝外科,曹廣超主任、陳占斌醫(yī)生為其先設(shè)計了左足矯形方案。術(shù)中進(jìn)行跟腱的延長、肌腱的轉(zhuǎn)位、截骨矯形以改善足弓,減輕疼痛。手術(shù)順利。
術(shù)前設(shè)計
術(shù)后
術(shù)后3個月,女孩可以輕松自如地下地行走了,她非常高興,甚至控制不住的流下了眼淚。她決定,暑假的時候,她再做右足的矯正。
術(shù)后行走視頻
什么是高弓足?如何進(jìn)行治療?
典型的畸形表現(xiàn)為足縱弓高,爪形趾畸形,足長變短,跟腱攣縮。主要表現(xiàn)為疼痛、站立不穩(wěn)、行走困難。
高弓足是比較復(fù)雜的足部畸形,只有出現(xiàn)影響行走功能、穿鞋功能,或日常生活出現(xiàn)足踝部劇烈疼痛,大部分高弓內(nèi)翻足病人在足外側(cè)、足后跟到腳趾的位置出現(xiàn)很多老繭、磨破流血、流膿,這種情況一定要進(jìn)行治療。手術(shù)治療目的是避免發(fā)生并發(fā)癥,避免后期出現(xiàn)嚴(yán)重破潰、畸形、疼痛、腫脹、下肢力線改變。
大多數(shù)高弓足患者最終都需要手術(shù)治療,但具體的治療方案則因人而異。對于前后柔韌性均良好的年輕患者,跖筋膜松解聯(lián)合脛后肌腱移位即可較好地糾正畸形。對于足下垂存在跖屈受限的患者需行跟腱延長術(shù),脛后肌腱移位可避免術(shù)后內(nèi)翻及前足旋后復(fù)發(fā);腓骨長肌移位,主要用于矯正腓骨長肌代償強(qiáng)大造成的第一跖骨跖屈和繼發(fā)性后足內(nèi)翻畸形。對于僵硬前足高弓畸形患者,目前多采用中足截骨結(jié)合軟組織松解及肌腱移位來矯正。
徐州仁慈醫(yī)院足踝外科
徐州仁慈醫(yī)院仁慈足踝外科自2017年9月由石榮劍副院長親自領(lǐng)軍,從手足顯微外科和創(chuàng)傷骨科分離出來,設(shè)立???。目前已經(jīng)發(fā)展為兩個病區(qū),年手術(shù)量5000余例。其中足踝微創(chuàng)手術(shù)地區(qū)領(lǐng)先,踝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合機(jī)器人手術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師12人、住院醫(yī)師5人、助理醫(yī)師3人、護(hù)理30人。大科主任石榮劍副院長擔(dān)任國家級學(xué)會常委、省級學(xué)會副主委和市級學(xué)會主委等學(xué)術(shù)任職。特聘著名足踝外科專家俞光榮教授為首席專家,定期來院坐診和手術(shù)指導(dǎo)。
科室每年舉辦SICOT中國足踝外科學(xué)會高峰論壇、淮海足踝論壇等,積極開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,與北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、上海市同濟(jì)醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、西安市紅會醫(yī)院等國內(nèi)知名三甲大院開展長期交流合作,持續(xù)選派骨干力量前往進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高專科診療水平。
科室承擔(dān)多項市級科研課題,五年來共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文50余篇,其中SCI2篇,國家統(tǒng)計源35篇,徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎二等獎3項、三等獎4項,院內(nèi)新技術(shù)引進(jìn)獎三等獎2項。
仁慈足踝團(tuán)隊立志于推動淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)足踝外科事業(yè)的發(fā)展,為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的患者提供更優(yōu)質(zhì)更便利的診療服務(wù)。