“細(xì)分的骨科方向，將這類并歸到‘腫瘤’范疇。”6月24日，徐州仁慈醫(yī)院骨科專家門診，受邀來(lái)徐坐診的上海長(zhǎng)征醫(yī)院王策博士介紹，“自從核磁共振檢查在臨床上廣泛應(yīng)用以來(lái)，骶管囊腫的發(fā)現(xiàn)率愈來(lái)愈高。骶管內(nèi)有支配鞍區(qū)、大腿背側(cè)、會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，還有支配大小便的副交感神經(jīng)纖維，囊腫靠近頭端會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)。故骶管囊腫臨床表現(xiàn)以慢性下腰部、骶尾部、會(huì)陰部疼痛不適為主;還可伴有大腿背側(cè)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、甚至神經(jīng)源性跛行。”

　　因此，患者很容易將其與腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)相混淆!

　　骶管長(zhǎng)了個(gè)囊腫

　　“需要看診的是哪位?”診桌后，一口普通話的王策博士看著一家三口問(wèn)道。

　　相視片刻，在母親的示意下，袁圓(化名)走到診桌旁坐下，描述起自己的病情。

　　袁圓自述，大概半個(gè)月前開始，臀部上端有很強(qiáng)的鈍痛感，走路時(shí)會(huì)疼痛，坐時(shí)間長(zhǎng)了尾椎骨也會(huì)有脹痛的感覺(jué)。“和他父親的腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)癥狀很相似。我就想，是不是他的腰椎也不好。”張女士補(bǔ)充，并從幾個(gè)資料袋中，翻出一張核磁共振檢查報(bào)告，遞給王博士。

　　對(duì)著看片燈仔細(xì)端詳后，王策博士給出結(jié)論，“你這可能是骶管囊腫!”

　　影響生活時(shí)必須手術(shù)切除

　　骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫，起源于脊髓被膜，故用“椎管內(nèi)脊膜囊腫”來(lái)總稱這類疾病。

　　該病多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同。不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通，腦脊液隨著動(dòng)脈搏動(dòng)進(jìn)入，最終由于流出不暢或因液體靜水壓而逐漸擴(kuò)大，引發(fā)腰腿疼伴下肢肌力、感覺(jué)減退;會(huì)陰部疼痛或感覺(jué)減退，大小便或性功能障礙等癥狀，嚴(yán)重影響生活。

　　考慮到袁圓的癥狀較輕，暫未影響生活。王策博士建議他先保守治療。“囊腫一般多為良性腫瘤，如果不是疼的十分厲害，可以不手術(shù)，可一旦疼到忍不下去或出現(xiàn)我上面說(shuō)的那些癥狀。別猶豫，立刻來(lái)醫(yī)院手術(shù)!”

　　得知兒子的病情有結(jié)論后，母親張女士長(zhǎng)舒一口氣。隨即遞上另一組檢查資料，請(qǐng)王策博士再幫自己愛(ài)人看一看。

　　6月24日專家來(lái)診當(dāng)天，像這樣“全家組團(tuán)”看專家的情形，多次在診室中上演。

　　“家門口”的專家何時(shí)再來(lái)?

　　2017年5月20日，徐州仁慈醫(yī)療集團(tuán)與全國(guó)第一家骨科醫(yī)生聯(lián)盟——泉醫(yī)生集團(tuán)簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，開啟了徐州醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)生集團(tuán)的合作之旅。

　　按約定，今后每月都會(huì)有泉醫(yī)生集團(tuán)中的北京上海知名三甲醫(yī)院醫(yī)生來(lái)徐州仁慈醫(yī)院骨科親診。并可根據(jù)患者提出的要求，預(yù)約聯(lián)盟內(nèi)國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院知名專家，邀請(qǐng)專家來(lái)徐為患者展開醫(yī)療服務(wù)。

　　7月骨科及其它科室專家到診信息，我們會(huì)通過(guò)微博@徐州仁慈醫(yī)院、微信“徐州仁慈醫(yī)院”、徐州仁慈醫(yī)院官網(wǎng)第一時(shí)間發(fā)布通知，敬請(qǐng)關(guān)注!

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