今年55歲的張傳東(化名)是我市銅山區(qū)一名普通農(nóng)民,身高165cm,體重55公斤。
然而,相比同等身材的人,他看起來卻要瘦削得多,原因全在其右臂上那枚巨大的脂肪瘤上。
大如球狀的脂肪瘤讓張傳東每天不敢出門,甚至被人議論成“怪物”,生活充滿了苦惱。近日,
徐州仁慈醫(yī)院成功為其做了脂肪瘤切除手術(shù),患者與困擾自己30年的“累贅”終于告別了。
30年帶瘤生存,鵪鶉蛋般的腫物長成球狀大
張傳東出生在銅山區(qū)一戶尋常農(nóng)家。和大多數(shù)的莊稼人一樣,張傳東身上有著與生俱來的吃苦耐勞的品性,田間地頭的辛苦勞作是他唯一的營生。
25歲那年,張傳東偶然發(fā)現(xiàn)自己右臂上有一塊鵪鶉蛋大小的腫物,不疼不癢的,身體也沒出現(xiàn)什么異樣,他便抱著“隨它去”的心態(tài),一直沒有過問。
一晃五六年過去了,隨著年齡的增長,這枚腫物物逐漸長大成直徑約15公分的瘤體,形如玩具皮球般大小。
期間,張傳東也曾到醫(yī)院就診,“當(dāng)時(shí)醫(yī)生說這是瘤子,割下來要好幾萬塊錢。家里就靠種地為生,哪來那么多錢啊?!”至此,張傳東徹底斷了手術(shù)的念想。
家人省吃儉用,只為攢錢為其做手術(shù)
瘤體卻越長越快,張傳東的生活也開始受到很大影響,走路快點(diǎn)就會(huì)心跳加速,做農(nóng)活時(shí)有幾次鐮刀直接把瘤子割破了,淌了好多血。
身上長著這樣的累贅,既要操持家務(wù),又要下地干活,還要忍受別人的白眼,張傳東的痛苦,妻子和兒女看在眼里,急在心里。這些年來,家人最大的心愿就是攢錢給他做手術(shù)。
終于,兒女相繼成家立業(yè),張傳東的生活也沒有了太多負(fù)擔(dān),在朋友的介紹下,他和老伴帶著多年的積蓄來到了徐州仁慈醫(yī)院手外科。
“難度很大,但我們一定會(huì)想辦法解決!”
經(jīng)過核磁共振等一系列檢查,張傳東被確診為“右臂脂肪瘤”。
由于瘤體巨大,血供豐富,手術(shù)切除易造成大出血,風(fēng)險(xiǎn)極大。但是目前瘤體已經(jīng)壓住了患者右臂上端的肌肉,如果再不切除的話,龐大的瘤體還有可能壓迫神經(jīng),造成手臂活動(dòng)障礙。
切,血管多,創(chuàng)面大;不切,實(shí)在影響患者的生活質(zhì)量。
“這么大的脂肪瘤非常罕見,但我們一定會(huì)想辦法解決!”在仔細(xì)分析了患者病情后,手外科三病區(qū)主治醫(yī)師胡俊生還是決定為其安排手術(shù)。
為了確保手術(shù)萬無一失,術(shù)前,醫(yī)院組織手外科、麻醉科、綜合內(nèi)科等多學(xué)科專家進(jìn)行了周密會(huì)診,并制訂了多套應(yīng)急預(yù)案。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn),患者上臂肌肉已經(jīng)嚴(yán)重萎縮變形,與正常的肌肉相比已明顯變色,腫瘤被周圍肌肉嚴(yán)密包裹,離神經(jīng)非常近,分離難度很大。無影燈下,一場與腫瘤的攻堅(jiān)戰(zhàn)悄悄打響。為了解決腫瘤切除后的大面積創(chuàng)面,醫(yī)護(hù)們通力合作邊切邊縫,經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的努力,一枚重達(dá)8斤、直徑約15公分的巨瘤被完整“拿”下。術(shù)后,患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),創(chuàng)面恢復(fù)良好。
據(jù)主刀醫(yī)生胡俊生介紹,脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次為四肢近端(如上臂、大腿、臀部)?;颊叨嘁娪?0~60歲中年人。臨床上脂肪瘤比較常見,但像張先生這樣巨大的脂肪瘤十分罕見,具體的病因還有待進(jìn)一步的病理化驗(yàn)才能查明。需要提醒大家注意的是,脂肪瘤不僅影響美觀,部分脂肪瘤患者在某種特定環(huán)境下還會(huì)發(fā)生癌變,所以,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)非常重要。如果患者患有脂肪瘤,須及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,及時(shí)治療才能遠(yuǎn)離脂肪瘤惡化。
專家名片
胡俊生
主治醫(yī)師
徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科三病區(qū),醫(yī)療組長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)手足外科會(huì)員,徐州手足外科專業(yè)委員會(huì)委員。畢業(yè)于河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事手足顯微、四肢創(chuàng)傷、畸形矯正、四肢創(chuàng)面修復(fù)重建,在斷指再植、四肢大面積皮膚軟組織缺損創(chuàng)面的各類穿支皮瓣修復(fù)與功能重建方面具有較多經(jīng)驗(yàn)。
業(yè)務(wù)范圍:
1. 肢體腫瘤及瘤樣病變(腱鞘囊腫、黏液囊腫、皮脂腺囊腫、尋常疣、疣狀痣、基底細(xì)胞癌、鱗癌、黑色素瘤、表皮囊腫、炎性肉芽腫、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、黃色素瘤、痛風(fēng)石、腋臭、掌腱膜攣縮癥、內(nèi)生軟骨瘤、骨軟骨瘤、骨囊腫、等)的整形手術(shù)治療。
2. 腱鞘炎(扳機(jī)指、橈骨莖突及其他狹窄性腱鞘炎)的微創(chuàng)手術(shù),肌腱自發(fā)斷裂、肌腱損傷后畸形、功能重建的手術(shù)治療。
3.肢體外傷后瘢痕攣縮畸形、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,利用藥物、注射、器械、光動(dòng)力、手術(shù)(皮膚磨削、游離皮膚移植、皮瓣移植、皮膚擴(kuò)張技術(shù)、生物再生醫(yī)學(xué)等)綜合治療。
出診時(shí)間 : 星期六上午
徐州仁慈醫(yī)院 - 手外科
徐州仁慈醫(yī)院手外科經(jīng)過十余年的發(fā)展,擁有一支年富力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),擁有高、中、初級(jí)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)40多人,是徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)手外科專業(yè)委員會(huì)主委單位?,F(xiàn)有手足顯微外科四個(gè)病區(qū),400余張床位,每年收治病人1萬余人,每年手術(shù)12000余臺(tái)次。在
斷肢再植、拇手指再造等方面有突出的創(chuàng)新,在復(fù)合組織瓣游離移植治療四肢大面積缺損及骨不連、瀕臨截肢肢體保肢、手功能重建等方面,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,是國內(nèi)規(guī)模較大、學(xué)術(shù)影響力突出的手足顯微外科???。