84歲的石老太是邳州港上鎮(zhèn)人，一周前在家干活時(shí)摔倒在地，夜里左髖部疼痛難忍，睡不著覺。老人以為躺躺會(huì)好，但三天過去，依舊疼痛難耐，在徐州工作的兒子，便一早把老人接到徐州仁慈醫(yī)院，掛了關(guān)節(jié)科的號(hào)。
　　正好關(guān)節(jié)科蔣守海主任當(dāng)班，給老人做了詳細(xì)檢查，確診為左股骨頸骨折，老人兒子告訴蔣主任，老母親還有多年的腦梗塞史。


　　蔣守海主任對(duì)老人兒子說，老年人發(fā)生骨折，如果身體條件允許，建議首選手術(shù)治療，因?yàn)橄鄬?duì)于保守治療，手術(shù)可以避免長(zhǎng)期臥床，減少肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后通常能取得較好的療效。
　　但石老太今年84歲了，老人的器官、肌肉組織、功能都在衰退，又有腦梗塞史，進(jìn)行手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。不過，石老太這樣的并不是關(guān)節(jié)科“最難的病號(hào)”，仁慈關(guān)節(jié)科每年都要進(jìn)行數(shù)十起高齡老人的手術(shù)，前不久關(guān)節(jié)科還為一位96歲摔成股骨頸骨折的老人成功做了手術(shù)，那位老人第三天就下地行走了，如今早已出院回家。做好細(xì)致的術(shù)前檢查、縝密的術(shù)前準(zhǔn)備和周全的術(shù)中措施，石老太同樣可以施行手術(shù)。
　　蔣主任專業(yè)的剖析和關(guān)節(jié)科豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)打動(dòng)了家屬，老人兒子考慮后，同意請(qǐng)蔣守海閆成尚手術(shù)小組為老人施行手術(shù)。
　　在給老人做手術(shù)前，關(guān)節(jié)科聯(lián)合麻醉科進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論。老人左側(cè)股骨頸頭下型骨折，斷端錯(cuò)位，遠(yuǎn)期股骨頭壞死率大，股骨頭置換指征明確；術(shù)中采取全麻；需要注意保護(hù)周圍血管神經(jīng)，安放假體時(shí)保持前傾角；股骨頭置換后盡早讓老人下床活動(dòng)，注意預(yù)防下肢血栓形成，避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。
　　很快，蔣守海閆成尚手術(shù)小組為老人施行了左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)中，手術(shù)小組盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷，減少術(shù)中出血，縮短手術(shù)時(shí)間，1小時(shí)后順利完成手術(shù)。


　　昨天，蔣主任查房，查到石老太，老人已是術(shù)后第三天，基本感覺不到疼痛了，看到蔣主任很高興，豎起大拇指一個(gè)勁兒稱贊醫(yī)生的技術(shù)。蔣主任鼓勵(lì)老人稍稍下床走幾步。
　　蔣主任告訴小編，不管是做復(fù)位內(nèi)固定，還是做人工關(guān)節(jié)置換，一般都鼓勵(lì)患者手術(shù)以后，早期起來行走，避免并發(fā)癥。
　　看到老人家康復(fù)良好，我們也非常的欣慰。不過在這還是要提醒一下大家，雖說已立春，但徐州剛剛下過雪，道路還容易結(jié)冰上凍，而老人家平衡感相對(duì)較差，所以一方面不妨減少外出，另一方面在外出的時(shí)候可以穿上防滑鞋，或者拄上拐棍來防摔。