通常一臺(tái)復(fù)雜的腹部手術(shù)大約需要3-4小時(shí),如果是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,3個(gè)小時(shí)就能完成。5月5日,我院普外科專家韓錫林主任做了一臺(tái)特別復(fù)雜的腹腔手術(shù),從早上9點(diǎn)到下午5點(diǎn),手術(shù)團(tuán)隊(duì)不吃不喝,站手術(shù)臺(tái)整整8小時(shí)。
55歲直腸癌患者,術(shù)后生活痛苦
安徽的張先生(化名)今年55歲,2018年12月因患有直腸癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了直腸切除手術(shù),術(shù)中同時(shí)做了一個(gè)小腸造口(保護(hù)性造口)。術(shù)后5天出現(xiàn)了并發(fā)癥,在徐州的一家醫(yī)院二次手術(shù)保住了性命。張先生長(zhǎng)期攜帶糞袋,生活很不方便,準(zhǔn)備把小腸造口還回去,半年前又來到徐州某三甲醫(yī)院,但由于腹腔粘連嚴(yán)重,無法實(shí)施造口還納,手術(shù)宣告失敗。他多次到醫(yī)院請(qǐng)求實(shí)施造口還納,均未能如愿。
偶然的一次機(jī)會(huì),張先生從朋友那里得知韓主任是胃腸道腫瘤方面的專家,于是特意從家趕到我院。4月27日,張先生見到了韓主任,他把自己的情況做了非常詳細(xì)的說明,并表示身為“造口人”的生活太痛苦了,每一天都備受煎熬。韓主任為他做了專業(yè)的檢查,安排他幾天后住院, 張先生很信任韓主任,他連連點(diǎn)頭,表示一切聽從韓主任的安排。
術(shù)前灌腸造影片(左圖)
術(shù)前CT小腸造口狀態(tài)(右圖)
專家團(tuán)隊(duì)手術(shù)8小時(shí),成功實(shí)施造口還納
由于張先生手術(shù)的特殊性和復(fù)雜性,韓主任在術(shù)前三天就交代,5月5日這一天,大家把時(shí)間都空出來,什么也不做,只為了幫張先生做好腸粘連松解和造口還納的手術(shù)。5月5日一早,張先生就被推進(jìn)了手術(shù)室。韓主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn),一點(diǎn)點(diǎn)松解小腸粘連的部分,找到小腸的接口,把造口放了回去,手術(shù)很成功。
術(shù)后,韓主任介紹,“在所有的腹部手術(shù)中,小腸粘連是令外科醫(yī)生最為頭大的手術(shù)。因?yàn)樾∧c粘連嚴(yán)重、范圍較大,像一個(gè)餅一樣。一旦手術(shù)做不好,腸子甚至?xí)Н彴倏住?rdquo;
目前患者恢復(fù)很好,大便已經(jīng)由生理通道排泄
張先生很感謝韓主任幫他解除了痛苦,實(shí)現(xiàn)了心愿。他表示自己雖然是腫瘤患者,但依然渴望簡(jiǎn)單平靜的生活,不想做一個(gè)連大小便都不能自主控制的人,還要依靠家人照顧。目前,張先生恢復(fù)良好,大便已經(jīng)由生理通道排泄。
關(guān)于直腸癌,預(yù)防很重要
為了預(yù)防腸癌,一般普通人是要求45歲之前到醫(yī)院完成第一次腸鏡檢查,有腸癌家族史的則要求35歲前完成。除此之外,如果發(fā)現(xiàn)排便習(xí)慣發(fā)生改變、有慢性腹瀉或者便秘、切除過膽囊、慢性闌尾炎或闌尾切除史、體重下降、長(zhǎng)期精神壓抑,以及長(zhǎng)期高脂肪和高蛋白飲食等情況,都可能是腸癌的高發(fā)人群,建議及早前往醫(yī)院肛腸科做腸鏡檢查。
專家介紹
韓錫林
主任醫(yī)師 副教授
原徐州市中心醫(yī)院腫瘤外科主任
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)委員;
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肉瘤專業(yè)委員會(huì)委員;
中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)腫瘤靶向治療技術(shù)分會(huì)氬氦刀靶向治療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事;
江蘇省抗癌協(xié)會(huì)理事;徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
1981年畢業(yè)于鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院,曾任東南大學(xué)腫瘤研究所副所長(zhǎng),在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文二十余篇,獲徐州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。從事普外科、腫瘤外科工作40余年。
研究方向:實(shí)施手術(shù)上萬(wàn)例,擅長(zhǎng)乳腺、甲狀腺、肝臟、膽囊、胰腺腫瘤及胃腸道腫瘤的外科治療,特別是侵及多臟器腫瘤的聯(lián)合切除及復(fù)雜疑難腫瘤的診治。