我院成功開展首例顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)后，近日，神經(jīng)外科團隊又成功開展首例椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)。顯微鏡下完全切除腫瘤的同時，既保護了重要血管和神經(jīng)的完好，又使脊髓零損傷。

患者彭女士，自三月以來感覺自己雙下肢麻木無力且運動及感覺障礙逐漸加重，脊髓核磁共振檢查證實為胸2段椎管內(nèi)腫瘤，遂收住入院。經(jīng)MR增強掃描后發(fā)現(xiàn)異常信號，均勻強化明顯并出現(xiàn)類似腦膜尾征，脊髓受擠壓變薄，考慮為脊膜瘤。

術(shù)前檢查

神經(jīng)外科資深專家郭宗揚教授和神經(jīng)外科主任董偉在科內(nèi)分析討論，此手術(shù)為我院首例，由于該手術(shù)要求條件高，既要求腫瘤做到全切，又要對正常脊髓組織做到最大保護，稍有閃失，則可能造成術(shù)后癱瘓加重或截癱等嚴重后果。董主任立即上報醫(yī)務(wù)處，院領(lǐng)導(dǎo)得知情況后高度重視，組織全院麻醉科、脊柱外科、ICU、普外科、院感科、質(zhì)控科等多學(xué)科聯(lián)合會診，擬定術(shù)前診斷及手術(shù)指征，做好術(shù)前風(fēng)險評估，擬定詳細的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案等，在全麻下行椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)，在郭宗揚教授和董偉主任的嫻熟操作下抽絲剝繭，手術(shù)歷時三小時，顯微鏡下腫瘤全部切除，重要血管神經(jīng)保護完好，脊髓零損傷。

術(shù)后病人完全清醒，沒有出現(xiàn)任何新的神經(jīng)功能障礙，次日復(fù)查MR術(shù)野清晰干凈，腫瘤切除干凈。目前彭女士運動及感覺神經(jīng)功能日漸恢復(fù)，病情恢復(fù)良好。

術(shù)后MR

仁慈醫(yī)院MDT(多學(xué)科會診)保障

此次手術(shù)的成功，得益于徐州仁慈醫(yī)院快速反應(yīng)的MDT(多學(xué)科會診)制度。“相關(guān)專家檢查完病人，分析病情，會診、討論，作出判斷，拿出手術(shù)方案，手術(shù)團隊立即手術(shù)。這是我院堅持多年的多學(xué)科會診制度，在具體實施中日趨完善，通過多學(xué)科探索、多方協(xié)同，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)優(yōu)勢，提高了危急重癥診療服務(wù)能力，挽救了許多病情危重的重傷患。”醫(yī)務(wù)處范正磊院長說。

專家名片

郭宗揚

主任醫(yī)師

技術(shù)職稱國家3級，南京醫(yī)科大學(xué)兼職教授

對重度顱腦損傷及腦出血的救治有豐富的臨床經(jīng)驗。

專業(yè)特長：神經(jīng)外科的常見病，疑難病的診斷及治療，顱內(nèi)腫瘤，脊髓腫瘤手術(shù)治療，腦血管畸形及顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)治療。

董偉

主任醫(yī)師

神經(jīng)外科主任

江蘇省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會神經(jīng)重癥學(xué)組委員

徐州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會委員

在省級專業(yè)期刊及核心期刊雜志上發(fā)表論文10余篇。

專業(yè)特長 : 各種重型、特重型顱腦損傷及高血壓腦出血病人的手術(shù)治療;顯微鏡下大腦凸面腦膜瘤切除術(shù)，顯微鏡下大腦半球膠質(zhì)瘤切除術(shù)，顯微鏡及神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下經(jīng)鼻、蝶垂體腫瘤切除術(shù);部分動脈瘤開顱加閉術(shù)等。