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    當(dāng)前位置: 首頁>科普病例>典型病例>創(chuàng)傷骨科

    車禍遇險多處骨折,他在徐州竟這樣趟過了鬼門關(guān)

    時間:2021-11-25 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    ?“快、快救人!”120救護車上的陪人一下車就喊道。擔(dān)架上的人頭部血流不止,意識模糊還止不住的嘔吐。

    就在一小時前,躺在急診室中的劉大柱(化名)還騎著摩托車行駛在回家的路上,突然和拐彎的汽車碰上,躲避已來不及,于是就出現(xiàn)了之前那一幕。

    急診醫(yī)生趕忙為劉大柱進行檢查,發(fā)現(xiàn)他頭部受傷并且身上多處骨折、腰腿部受傷嚴(yán)重、不過當(dāng)務(wù)之急是處理頭部損傷。于是急診科醫(yī)生趕緊通知神經(jīng)外科吳長周醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù),神經(jīng)外科手術(shù)團隊徹底清創(chuàng)、止血、腦膜修補、游離骨片摘除,經(jīng)過1小時50分的緊張手術(shù),頭部傷口處理完畢。

    但是劉大柱的右脛腓骨粉碎骨折、右側(cè)髖臼橫行骨折及骨盆恥骨支骨折,如果不進行手術(shù)可能以后都無法再次站立。患者及家屬手術(shù)意愿強烈,隨后轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷骨科。待劉大柱身體稍作恢復(fù),進行后續(xù)手術(shù)治療。

    考慮到劉大柱的傷情比較嚴(yán)重,并且才做完頭部手術(shù)不久,如果進行常規(guī)開放性手術(shù),切口暴露大、術(shù)中出血多,復(fù)位過程的監(jiān)測和復(fù)位后固定難度均較大而且難以實現(xiàn)精準(zhǔn)復(fù)位;其次,術(shù)中定位不準(zhǔn)確,手術(shù)操作極易損傷血管神經(jīng),反復(fù)透視輻射大,易出現(xiàn)二次損傷等風(fēng)險。

    創(chuàng)傷骨科夏建軍副主任醫(yī)師和手術(shù)團隊經(jīng)過討論,決定給患者進行天璣骨科機器人輔助下右髖臼、骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

     

    術(shù)中,夏建軍、鄭天龍手術(shù)團隊通過機器人機械臂的精確運動,以及精準(zhǔn)定位,規(guī)劃螺釘方向及長度,避開髖臼緣及盆腔,擰入100mm空心螺釘后再復(fù)位右側(cè)恥骨,準(zhǔn)確地將一枚長度38mm空心螺釘置入,透視可見右側(cè)髖臼及右側(cè)恥骨支骨折端間隙明顯縮小,順利完成右髖臼、骨盆骨折閉合復(fù)位微創(chuàng)手術(shù)——兩個手術(shù)切口均不到2厘米,令人驚嘆。

    夏建軍副主任醫(yī)師說,骨科機器人手術(shù)中機械臂的精準(zhǔn)度超過人手,解決了骨科手術(shù)“看不見、打不準(zhǔn)、拿不穩(wěn)”三大難題,讓骨科手術(shù)更完美。

    若是采用傳統(tǒng)手術(shù)方法,只能進行開放式手術(shù),術(shù)中切口達10厘米以上,并且由于缺少可視化設(shè)備,要反復(fù)地透視定位,且精確性較低,后遺癥多,病人康復(fù)時間也會因此延長。

    而如今,患者手術(shù)螺釘精確定位,傷口僅2個“小眼”,不但減少了痛苦,而且通過機器人手術(shù)更加精準(zhǔn)高效,加速康復(fù),大大縮短術(shù)后身體恢復(fù)時間。

    劉大柱目前狀況良好,術(shù)后恢復(fù)一切正常。大概三個月左右就可以慢慢恢復(fù)正常的生活了。

    不過在此還是提醒廣大人民群眾,行車注意安全,帶十分小心上路,攜一份平安回家。

     

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