在門(mén)診經(jīng)常會(huì)遇到足跟痛的患者，但是X線檢查足跟沒(méi)有跟骨骨刺存在。大多數(shù)人認(rèn)為足跟痛和跟骨骨刺有明顯的關(guān)系?，F(xiàn)在好多門(mén)診也是這樣。只要患者訴足跟疼痛，就讓患者做X線檢查，看是否有骨刺存在。哪怕是個(gè)年輕人也是如此。但是足跟痛與跟骨骨刺有多少關(guān)系?有哪些因素會(huì)造成跟骨痛?如何預(yù)防及治療跟骨痛?

　　跟骨骨刺與足跟痛的關(guān)系

　　徐州仁慈醫(yī)院疼痛康復(fù)科主任范后寶介紹，跟骨骨刺在老年人中很多，是一種組織退變，年齡越高，骨刺的發(fā)生率越高，但是足跟痛發(fā)生率與年齡不成正比，足跟同在中年人發(fā)生率最高，老年人發(fā)生率確很低，因此說(shuō)明跟骨骨刺與足跟痛不存在直接的因果關(guān)系。在臨床上，足跟痛患者50%經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有骨刺的存在;實(shí)際上有跟骨骨刺的人80%沒(méi)有跟骨疼痛;根據(jù)我們臨床經(jīng)驗(yàn)即使患者既有足跟痛也有跟骨骨刺，進(jìn)行局部治療后骨刺沒(méi)有任何處理患者足跟痛也會(huì)緩解。

　　足跟痛發(fā)生的原因

　　1.跟骨自身發(fā)生病變：跟骨骨折﹑ 腫瘤轉(zhuǎn)移﹑跟骨腫瘤跟骨炎癥跟骨畸形跟骨外傷后形成創(chuàng)傷性損傷都會(huì)造成跟骨疼痛。

　　2.跟骨周?chē)M織神經(jīng)受壓是引起足跟痛的主要原因，包括跟骨下脂肪墊炎﹑跟骨下筋膜炎﹑跟腱下化囊炎﹑跟腱周?chē)窠?jīng)損傷也會(huì)造成足跟疼痛。

　　3.其它疼痛引起的傳導(dǎo)痛：膝關(guān)節(jié)疼痛無(wú)力引起的和小腿后側(cè)疼痛，腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)根壓迫放射至足跟造成的疼痛。

　　如何預(yù)防足跟痛

　　足跟痛在長(zhǎng)時(shí)間站立工作的人發(fā)生率較高，在坐位工作的較少，發(fā)病年齡主要在35-50歲之間為主，這樣表明了足跟痛大多數(shù)與足底的軟組織損傷有關(guān)。因此預(yù)防足跟同一定要避免在一定時(shí)間內(nèi)走路過(guò)度，長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)要經(jīng)常轉(zhuǎn)換姿勢(shì)，防止足部的某肌肉﹑韌帶長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度疲勞，同時(shí)避免穿窄﹑廋﹑小的鞋子，平時(shí)注意加強(qiáng)足部肌肉﹑韌帶的適當(dāng)鍛煉，也是預(yù)防足跟痛的很好的方法。經(jīng)常進(jìn)行足浴可以改善局部的血液循環(huán)，對(duì)預(yù)防及治療跟骨痛都是一個(gè)較好的手段。

　　足跟痛的治療

　　要改變不良習(xí)慣，改善局部循環(huán)為主，包括針灸﹑理療﹑局部痛點(diǎn)按摩都可以有很好的療效。小針刀治療由于跟骨骨刺造成的跟骨痛有十分獨(dú)特的療效。其治療不是切除骨刺，而是切開(kāi)骨刺周?chē)浗M織，以減輕骨刺對(duì)周?chē)M織的刺激以達(dá)到治療疼痛的目的。