在門診經(jīng)常會遇到足跟痛的患者，但是X線檢查足跟沒有跟骨骨刺存在。大多數(shù)人認為足跟痛和跟骨骨刺有明顯的關系?，F(xiàn)在好多門診也是這樣。只要患者訴足跟疼痛，就讓患者做X線檢查，看是否有骨刺存在。哪怕是個年輕人也是如此。但是足跟痛與跟骨骨刺有多少關系?有哪些因素會造成跟骨痛?如何預防及治療跟骨痛?

　　跟骨骨刺與足跟痛的關系

　　徐州仁慈醫(yī)院疼痛康復科主任范后寶介紹，跟骨骨刺在老年人中很多，是一種組織退變，年齡越高，骨刺的發(fā)生率越高，但是足跟痛發(fā)生率與年齡不成正比，足跟同在中年人發(fā)生率最高，老年人發(fā)生率確很低，因此說明跟骨骨刺與足跟痛不存在直接的因果關系。在臨床上，足跟痛患者50%經(jīng)過檢查沒有骨刺的存在;實際上有跟骨骨刺的人80%沒有跟骨疼痛;根據(jù)我們臨床經(jīng)驗即使患者既有足跟痛也有跟骨骨刺，進行局部治療后骨刺沒有任何處理患者足跟痛也會緩解。

　　足跟痛發(fā)生的原因

　　1.跟骨自身發(fā)生病變：跟骨骨折﹑ 腫瘤轉移﹑跟骨腫瘤跟骨炎癥跟骨畸形跟骨外傷后形成創(chuàng)傷性損傷都會造成跟骨疼痛。

　　2.跟骨周圍組織神經(jīng)受壓是引起足跟痛的主要原因，包括跟骨下脂肪墊炎﹑跟骨下筋膜炎﹑跟腱下化囊炎﹑跟腱周圍神經(jīng)損傷也會造成足跟疼痛。

　　3.其它疼痛引起的傳導痛：膝關節(jié)疼痛無力引起的和小腿后側疼痛，腰椎間盤突出神經(jīng)根壓迫放射至足跟造成的疼痛。

　　如何預防足跟痛

　　足跟痛在長時間站立工作的人發(fā)生率較高，在坐位工作的較少，發(fā)病年齡主要在35-50歲之間為主，這樣表明了足跟痛大多數(shù)與足底的軟組織損傷有關。因此預防足跟同一定要避免在一定時間內走路過度，長時間站立時要經(jīng)常轉換姿勢，防止足部的某肌肉﹑韌帶長時間的過度疲勞，同時避免穿窄﹑廋﹑小的鞋子，平時注意加強足部肌肉﹑韌帶的適當鍛煉，也是預防足跟痛的很好的方法。經(jīng)常進行足浴可以改善局部的血液循環(huán)，對預防及治療跟骨痛都是一個較好的手段。

　　足跟痛的治療

　　要改變不良習慣，改善局部循環(huán)為主，包括針灸﹑理療﹑局部痛點按摩都可以有很好的療效。小針刀治療由于跟骨骨刺造成的跟骨痛有十分獨特的療效。其治療不是切除骨刺，而是切開骨刺周圍軟組織，以減輕骨刺對周圍組織的刺激以達到治療疼痛的目的。