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    神經(jīng)外科郭宗揚(yáng):患者動(dòng)脈瘤介入術(shù)后仍需嚴(yán)格控制血壓

    時(shí)間:2015-03-20 來源:未知 閱讀:次

      很多動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的患者與家屬術(shù)后往往會(huì)問,患者在術(shù)后需注意哪些問題?因?yàn)槊總€(gè)病人的介入手術(shù)的部位、手術(shù)方式都不同。

      徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)外科專家郭宗揚(yáng)介紹:動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的病人術(shù)后需控制血壓在正常范圍,因?yàn)楦哐獕菏莿?dòng)脈瘤的一個(gè)發(fā)病的高危因素,雖然介入手術(shù)已經(jīng)做了,但術(shù)后還是要嚴(yán)格控制的。其次,術(shù)后要保持患者大便通暢,因?yàn)楸忝貢r(shí),患者會(huì)用力排便,會(huì)造成顱內(nèi)壓升高,對動(dòng)脈瘤會(huì)有影響,所以,可以服用通大便的藥物如酚酜等,或多吃蜂蜜、香蕉等保持大便通暢。

      動(dòng)脈瘤介入手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但有一定的復(fù)發(fā)率,特別是寬頸的動(dòng)脈瘤,術(shù)后需每隔一年或兩年做腦血管復(fù)查,以觀察動(dòng)脈瘤的形態(tài)、瘤頸部是否有動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā),如有復(fù)發(fā)可再次行動(dòng)脈瘤的治療。

      動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式有動(dòng)脈瘤直接栓塞或動(dòng)脈瘤支架輔助方式栓塞,支架輔助動(dòng)脈瘤栓塞的病人術(shù)后需口服抗血小板藥物,如拜阿司匹林和波利維(或國產(chǎn)泰嘉)等藥物,一般波利維(或泰嘉),術(shù)后只要服用半年左右,拜阿司匹林可能要終身服用。有些病人術(shù)后服藥期間,需行其他手術(shù)(如白內(nèi)障等),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下暫??寡“逅幬?,手術(shù)完成后需再次服用抗血小板藥物。

      有些術(shù)前有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的患者,臨床上會(huì)有患側(cè)眼瞼下垂,瞳孔放大,眼球活動(dòng)不利等癥狀,術(shù)后需口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如彌可保等,大部分病人在術(shù)后半年內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)。

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