兒童是一個成長的個體，在不同的成長階段其體能特征也在不斷地變化中。徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科專家史迎春主任提醒，家長應重視學齡前兒童韌帶松弛問題，發(fā)現(xiàn)孩子體態(tài)、運動能力、運動后反應異常，及時帶娃到小兒骨科?？凭驮\。

韌帶松弛有哪些表現(xiàn)呢?家長如何辨別孩子是否韌帶松弛?

學齡前兒童韌帶松弛的臨床特征性表現(xiàn)尤為突出，主要表現(xiàn)在體態(tài)、運動能力、心理因素、運動后的反應以及受損傷等方面。

一、體態(tài)

1、生理性膝外翻，膝反曲;

2、足外翻，扁平足;

3、腹部前挺，臀部后翹;

4、生理性駝背;

5、肘關節(jié)過伸;

6、內八字步態(tài)多見;

7、身體前屈坐立。

膝外翻(左圖)扁平足(右圖)

二、運動能力

1、跳躍能力差;

2、緩慢行走時已疲勞，喜抱;

3、活動時以奔跑為主且臀部擺動明顯;

4、步態(tài)不穩(wěn)易跌跤，大部分易向前方跌跤;

5、動作幅度偏大;

6、平衡能力較差等。

三、心理素質

1、大多數偏膽小;

2、上下樓梯慢，優(yōu)勢腿現(xiàn)象突出;

3、漫步行走時喜歡緊抓家長的手或衣角，對家長的依附性較強等。

四、運動后的反應

1、易疲勞，喜歡靠著物體站立;

2、喜歡坐著或跪姿休息;

3、休息時，特別是在入睡后時有四肢，尤其是下肢關節(jié)的短時間疼痛反應，喜歡家長給予揉捏，多能自行好轉。有時晨起時不愿行走，但經過短時間活動后一切恢復如常。

4、睡覺不安靜，活動頻繁;

5、劇烈活動后有時會出現(xiàn)一側下肢跛行，但活動愿望仍很強烈。癥狀時好時壞，可持續(xù)多日。

五、關節(jié)異常表現(xiàn)

1、關節(jié)彈響;

2、髖臼發(fā)育不良發(fā)生率較高;

3、被動牽拉孩子手臂或自行翻轉身體時易發(fā)生橈骨小頭半脫位;

4、膝關節(jié)半月板容易勞損或損傷;

5、踝關節(jié)易扭傷;

6、髖關節(jié)滑膜炎發(fā)生率較高。

家長應給予孩子哪些關注和保護?

如果孩子步態(tài)不穩(wěn)，易跌倒，應給予足夠的保護措施;孩子身體出現(xiàn)關節(jié)彈響，及時行髖關節(jié)B超或骨盆X線攝片篩查;孩子表現(xiàn)膽小，除了給予必要的鼓勵以增強自信心外，日常活動中如上下樓梯，快速奔跑、蹦床等應采取近身看護;孩子易疲勞和休息時肢體任何部位疼痛，平時活動時應適當控制活動量，劇烈活動后應給予肢體恢復性按摩，出現(xiàn)肢體疼痛時應對疼痛部位施行捶、捏，按、擠、壓;孩子出現(xiàn)生理性駝背、膝外翻、足外翻等，應及時帶其到?？漆t(yī)院就診，排除病理性異常;孩子踝部扭傷，建議穿高幫、硬幫皮鞋;孩子橈骨小頭半脫位，家中在生活中避免牽拉孩子手臂。

專家介紹

史迎春

主任醫(yī)師

原徐州市兒童醫(yī)院小兒骨科創(chuàng)始人，骨科主任。

曾任徐州市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省醫(yī)學會兒童顱頜整形學組副組長。

現(xiàn)任徐州市醫(yī)學會燒傷、手足外科學組副組長等。

從事小兒骨科和小兒整形外科臨床、教學和科研工作30余年，在治療小兒發(fā)育性髖關節(jié)脫位;腦性癱瘓;先天性馬蹄內翻足、髖內翻、髕骨脫位、垂直距骨、尺橈骨融合;肘關節(jié)和膝關節(jié)內、外翻畸形，扁平足，多指(趾)并指(趾);骨與關節(jié)感染，骨腫瘤以及四肢、骨盆骨折微創(chuàng)治療等方面具有豐富的經驗，在淮海經濟區(qū)享有良好的聲譽。