兒童是一個(gè)成長(zhǎng)的個(gè)體，在不同的成長(zhǎng)階段其體能特征也在不斷地變化中。徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科專家史迎春主任提醒，家長(zhǎng)應(yīng)重視學(xué)齡前兒童韌帶松弛問題，發(fā)現(xiàn)孩子體態(tài)、運(yùn)動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)異常，及時(shí)帶娃到小兒骨科?？凭驮\。

韌帶松弛有哪些表現(xiàn)呢?家長(zhǎng)如何辨別孩子是否韌帶松弛?

學(xué)齡前兒童韌帶松弛的臨床特征性表現(xiàn)尤為突出，主要表現(xiàn)在體態(tài)、運(yùn)動(dòng)能力、心理因素、運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)以及受損傷等方面。

一、體態(tài)

1、生理性膝外翻，膝反曲;

2、足外翻，扁平足;

3、腹部前挺，臀部后翹;

4、生理性駝背;

5、肘關(guān)節(jié)過伸;

6、內(nèi)八字步態(tài)多見;

7、身體前屈坐立。

膝外翻(左圖)扁平足(右圖)

二、運(yùn)動(dòng)能力

1、跳躍能力差;

2、緩慢行走時(shí)已疲勞，喜抱;

3、活動(dòng)時(shí)以奔跑為主且臀部擺動(dòng)明顯;

4、步態(tài)不穩(wěn)易跌跤，大部分易向前方跌跤;

5、動(dòng)作幅度偏大;

6、平衡能力較差等。

三、心理素質(zhì)

1、大多數(shù)偏膽小;

2、上下樓梯慢，優(yōu)勢(shì)腿現(xiàn)象突出;

3、漫步行走時(shí)喜歡緊抓家長(zhǎng)的手或衣角，對(duì)家長(zhǎng)的依附性較強(qiáng)等。

四、運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)

1、易疲勞，喜歡靠著物體站立;

2、喜歡坐著或跪姿休息;

3、休息時(shí)，特別是在入睡后時(shí)有四肢，尤其是下肢關(guān)節(jié)的短時(shí)間疼痛反應(yīng)，喜歡家長(zhǎng)給予揉捏，多能自行好轉(zhuǎn)。有時(shí)晨起時(shí)不愿行走，但經(jīng)過短時(shí)間活動(dòng)后一切恢復(fù)如常。

4、睡覺不安靜，活動(dòng)頻繁;

5、劇烈活動(dòng)后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下肢跛行，但活動(dòng)愿望仍很強(qiáng)烈。癥狀時(shí)好時(shí)壞，可持續(xù)多日。

五、關(guān)節(jié)異常表現(xiàn)

1、關(guān)節(jié)彈響;

2、髖臼發(fā)育不良發(fā)生率較高;

3、被動(dòng)牽拉孩子手臂或自行翻轉(zhuǎn)身體時(shí)易發(fā)生橈骨小頭半脫位;

4、膝關(guān)節(jié)半月板容易勞損或損傷;

5、踝關(guān)節(jié)易扭傷;

6、髖關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)生率較高。

家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子哪些關(guān)注和保護(hù)?

如果孩子步態(tài)不穩(wěn)，易跌倒，應(yīng)給予足夠的保護(hù)措施;孩子身體出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，及時(shí)行髖關(guān)節(jié)B超或骨盆X線攝片篩查;孩子表現(xiàn)膽小，除了給予必要的鼓勵(lì)以增強(qiáng)自信心外，日?；顒?dòng)中如上下樓梯，快速奔跑、蹦床等應(yīng)采取近身看護(hù);孩子易疲勞和休息時(shí)肢體任何部位疼痛，平時(shí)活動(dòng)時(shí)應(yīng)適當(dāng)控制活動(dòng)量，劇烈活動(dòng)后應(yīng)給予肢體恢復(fù)性按摩，出現(xiàn)肢體疼痛時(shí)應(yīng)對(duì)疼痛部位施行捶、捏，按、擠、壓;孩子出現(xiàn)生理性駝背、膝外翻、足外翻等，應(yīng)及時(shí)帶其到專科醫(yī)院就診，排除病理性異常;孩子踝部扭傷，建議穿高幫、硬幫皮鞋;孩子橈骨小頭半脫位，家中在生活中避免牽拉孩子手臂。

專家介紹

史迎春

主任醫(yī)師

原徐州市兒童醫(yī)院小兒骨科創(chuàng)始人，骨科主任。

曾任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒童顱頜整形學(xué)組副組長(zhǎng)。

現(xiàn)任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷、手足外科學(xué)組副組長(zhǎng)等。

從事小兒骨科和小兒整形外科臨床、教學(xué)和科研工作30余年，在治療小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位;腦性癱瘓;先天性馬蹄內(nèi)翻足、髖內(nèi)翻、髕骨脫位、垂直距骨、尺橈骨融合;肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形，扁平足，多指(趾)并指(趾);骨與關(guān)節(jié)感染，骨腫瘤以及四肢、骨盆骨折微創(chuàng)治療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有良好的聲譽(yù)。