一、什么是胎兒新生兒溶血病？

胎兒新生兒溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn，HDFN）是指因母嬰血型不合，母體針對與其不同的胎兒紅細胞血型抗原所產(chǎn)生的相應抗體經(jīng)胎盤進入胎兒血液循環(huán)，導致胎兒或新生兒同種免疫性溶血引起的一系列臨床癥狀。

二、HDFN有什么危害？

HDFN常導致早期流產(chǎn)， 輕者出現(xiàn)貧血、水腫、肝脾腫大，重者如果未經(jīng)處理， 可能導致胎兒重度貧血、嚴重的新生兒高膽紅素血癥與核黃疸甚至死亡。

三、只有O型或RhD陰性的孕媽需要做抗體篩查嗎？

不是的。臨床上以ABO血型不合引起的HDFN多見，一般臨床癥狀較輕，以O型孕婦為主。偶爾有IgG高效價抗-A（B）抗體引起嚴重的ABO-HDFN案例報道。

非ABO-HDFN以Rh血型不合HDFN為主，其特點是起病急、進展快、溶血嚴重， 容易發(fā)生膽紅素腦病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病甚至死亡，常見的為Rh陰性孕婦。但是其他血型系統(tǒng)，包括MNS、Kell、Kidd及Duffy等血型系統(tǒng)也會引起不同程度的胎兒新生兒溶血病。因此，建議所有孕婦都進行抗體篩查，以便盡早發(fā)現(xiàn)血型不合引起的胎兒新生兒溶血病。

四、孕媽什么時候進行產(chǎn)前抗體篩查？

孕婦在妊娠8-12周時進行ABO和RhD血型鑒定，紅細胞意外抗體篩查。若抗體篩查陽性進一步鑒定抗體特異性、抗體效價檢測，并定期監(jiān)測。若抗體篩查陰性時，妊娠28周復查，未檢測出有臨床意義的抗體時，孕婦不需要進一步做產(chǎn)前血型鑒定或抗體篩查。

最后，衷心地祝愿所有的孕媽都“好孕”，定期產(chǎn)檢，迎接健康的寶寶。