“醫(yī)生你快看看,孩子癢的一夜都沒睡……”12月31日,剛一上班,媽媽就帶著11歲的強(qiáng)強(qiáng)(化名)到徐州仁慈醫(yī)院皮膚科求診。
強(qiáng)強(qiáng)的媽媽說,孩子身上的疹子起了有一個(gè)月了。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看的時(shí)候,醫(yī)生說是過敏,給開了點(diǎn)口服和外敷的藥。可吃了一陣子,疹子一點(diǎn)消退的跡象都沒有。趁著周六不上課,覺得不能再拖下去的強(qiáng)強(qiáng)媽,帶著孩子從邳州坐車來仁慈醫(yī)院求診。
通過問診,王娜醫(yī)生了解到強(qiáng)強(qiáng)是住校生,平時(shí)喜歡和宿舍朋友們一起打排球。有時(shí)候打累了,幾個(gè)人就窩在下鋪床位上隨便休息,據(jù)了解,強(qiáng)強(qiáng)的室友們和他也有一樣的癥狀,結(jié)合這一情況,仔細(xì)檢查發(fā)病部位及癥狀后,醫(yī)生判斷,強(qiáng)強(qiáng)得的是“疥瘡”,一種疥螨寄生于皮膚所致的傳染性皮膚病。
什么是疥瘡?
王娜醫(yī)生介紹,疥瘡,在臨床表現(xiàn)上常見于皮膚薄嫩處,如指縫、肘窩、腋窩、臍周、下腹、外生殖器及臀部等部位,出現(xiàn)針頭至小米粒大小淡紅或正常膚色的丘疹、丘皰疹,丘疹周圍可有炎性紅暈,丘皰疹多見于指縫、手腕等處,典型皮疹可見疥瘡隧道,疥瘡隧道為灰白色或淺灰色淺紋,彎曲隆起,末端可有丘疹和小水泡,為雌蟲停留處。在陰囊、陰莖等處發(fā)生直徑3~5mm暗紅色結(jié)節(jié),稱為疥瘡結(jié)節(jié),為疥螨死后引起的異物反應(yīng)。
疥螨
這種由疥螨寄生所致的皮膚病,傳播迅速,為接觸性傳染,集體宿舍或家庭內(nèi)易發(fā)生流行。發(fā)病時(shí),夜間瘙癢加劇,其癢的程度可以用“鉆心”來形容。
被傳染了疥瘡應(yīng)該怎么治?
王娜醫(yī)生說,在預(yù)防和治療疥瘡上通常有以下幾個(gè)方面:
1、要注意個(gè)人衛(wèi)生。一旦確診應(yīng)該隔離,并煮沸消毒衣物、床單、被罩等。家庭成員及集體生活者應(yīng)同時(shí)治療;
2、用藥藥上主要以林丹乳膏、10%硫磺軟膏等外用藥為主,瘙癢嚴(yán)重者可睡前口服鎮(zhèn)靜止癢藥。涂藥時(shí)應(yīng)從頸部(嬰兒包括頭面部)到足擦遍全身,不要遺留皮膚褶皺處、肛周和指甲的邊緣。用藥期間不洗澡,不更衣,以保持藥物濃度。多數(shù)患者可一次治愈,一次未治愈者需重復(fù)涂藥。
3、對(duì)于已經(jīng)形成的疥瘡結(jié)節(jié)一般自行難以消退,可選用局部注射治療,也可以選擇冷凍、激光機(jī)手術(shù)切除。