凌晨0:30,棗莊一家紙箱廠車間燈火通明,生產(chǎn)線隆隆作響。20歲的汪新(化名)正在一臺紙板切割機旁工作,年輕的他絲毫沒料到厄運正在悄悄降臨。操作中,他的左腳無意中一抬,高速運速的銑刀頭竟然從腳踝處把他的左腳給生生切斷! 汪新一陣劇痛,看著血如泉涌的斷腳,發(fā)出一聲慘叫。
工友趕過來,也被他的慘狀嚇呆了。有人給他扎住傷處上端試圖止血,有人找來干凈的毛巾潤濕后包裹住地上的斷腳,幾個人連扶帶抱把他送上車,往當?shù)蒯t(yī)院疾馳。
當?shù)蒯t(yī)院的急診醫(yī)生看到這副情狀,急忙給汪新重新做了包扎止血措施,催促他們:“我們醫(yī)院做不了這樣的接肢手術,趕緊送
徐州仁慈醫(yī)院吧!”
凌晨2:20,汪新被工友送到徐州仁慈醫(yī)院,此時,離他的左踝關節(jié)完全離斷已經(jīng)過去2個小時,汪新疼得臉發(fā)白,額頭冒冷汗。幾個工友把他半扶半抱著送進急診,急診值班醫(yī)生查看病情,立即聯(lián)系足踝外科,張允會醫(yī)生、袁罕醫(yī)生迅速趕過去支援。
檢查發(fā)現(xiàn),汪新創(chuàng)傷性左踝離斷,距骨骨折,跟骨骨折。傷情嚴重,需要立即進行手術。
各項術前檢查及術前準備幾乎是同時在進行,凌晨3點,汪新被推進手術室。
張允會、袁罕手術團隊爭分奪秒,為患者實施左踝清創(chuàng)再植術、左距骨骨折切開復位內(nèi)固定術以及踝關節(jié)脫位內(nèi)固定術。
兩位醫(yī)生先徹底清創(chuàng)污染、失活組織,去除污染的骨折端、碎骨塊及損毀的肌肉,克氏針固定骨折部分。術中,時刻注意患者的生命體征,先后輸了1200ml紅細胞懸液,血漿600ml。隨后,在10倍顯微鏡下,細致縫合受損的血管、神經(jīng)和肌腱。最終,一次性通血成功,看著患者蒼白的左腳慢慢恢復紅潤,緊張了五個小時的兩位醫(yī)生都舒了一口氣。
術后,汪新立即被送入重癥監(jiān)護病房,在那里,他得到了24小時不間斷細致入微的監(jiān)護。4天后,他的生命體征趨于平穩(wěn),被挪出ICU,送入足踝外科病區(qū)繼續(xù)治療。
昨天,兩位醫(yī)生去病房查房,汪新的恢復狀況良好,看見張醫(yī)生、袁醫(yī)生笑著問好,小伙子挺感激兩位醫(yī)生救了他的腿。張醫(yī)生告訴他,要讓受損的血管、神經(jīng)和肌腱“重生”,康復期比較長,不能著急,后期還要進行清創(chuàng)、修整、骨延長手術,現(xiàn)階段就是以一種良好的心態(tài),配合醫(yī)生好好治療, 左腳一定可以重新恢復功能,邁開新生的步伐。手術的成功讓汪新很信任兩位醫(yī)生, 他連連點頭,說:“好,聽醫(yī)生的!”
專家名片
張允會
主治醫(yī)師
畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,本科,學士學位。
徐州手外科學組委員,十余年來在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗,在《中國實用手外科雜志》雜志上發(fā)表多篇論文。
研究方向:創(chuàng)傷骨科、合并血管損傷的組織缺損修復、拇外翻,足部嚴重損傷的修復。
專業(yè)特長:創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;
斷肢再植、足踝創(chuàng)面修復、足部脫套傷修復、重建,神經(jīng)修復等。
徐州仁慈醫(yī)院 - 足踝顯微外科
徐州仁慈醫(yī)院足踝外科是從手外科和骨科分離出的一個亞學科,目前擁有床位60余張,醫(yī)生團隊既掌握顯微外科技術進行皮瓣創(chuàng)面修復,又能用Ilizarov骨科技術進行肢體矯形和骨延長,借助北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院專家技術支持,集中開展先天及后天性畸形、踝足關節(jié)外傷或不明原因引起的疼痛的治療;踇外翻、足踝部骨折及關節(jié)的損傷、血管神經(jīng)肌腱損傷的治療、韌帶損傷、踝關節(jié)脫位、足踝部創(chuàng)面的修復及足部的功能重建等工作。