12年前打球扭傷右腳踝導(dǎo)致距骨骨折，疼痛多年漸漸發(fā)展到一瘸一拐行走，50歲的賈師傅在仁慈醫(yī)院足踝科做了一個(gè)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)兩個(gè)很小的“洞洞”(不到1厘米)，治好了12年的疼痛。

患者術(shù)前視頻

啥病都不能拖!拖了12年拖瘸了

12年前，賈師傅才30多歲，很喜歡打籃球。結(jié)果就在一次打球時(shí)扭傷右腳踝導(dǎo)致右距骨骨折，當(dāng)時(shí)醫(yī)生給他保守治療，但一段時(shí)間后賈師傅時(shí)不時(shí)感覺(jué)右腳踝疼痛，漸漸腳面抬不起來(lái)了(踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)受限)，這兩個(gè)月來(lái)賈師傅右腳踝的疼痛加劇，踝關(guān)節(jié)僵硬，發(fā)展到2里路都走不下來(lái)，“再拖下去可能就是大事了!”賈師傅一瘸一拐地來(lái)到仁慈足踝科就診。

徐明亮主任安排賈師傅做了相關(guān)檢查，片子顯示右踝退行性病變，右距骨骨質(zhì)增生，診斷為右踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，右距骨骨壞死。這種情形需要做一個(gè)右踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下病損清除手術(shù)，才能徹底解決問(wèn)題，讓賈師傅走出“正常人”的步伐。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是什么?這個(gè)手術(shù)大嗎?難不難?俗話說(shuō)——關(guān)節(jié)鏡手術(shù)就是一場(chǎng)“打洞眼”的手術(shù)，是一場(chǎng)外科手術(shù)的革命!

關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5毫米左右的棒狀光學(xué)器械，是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來(lái)，醫(yī)生據(jù)此可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數(shù)個(gè)“筷子”大小或更小的孔(5—10毫米)，將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種膝、肩、肘、踝關(guān)節(jié)疾病。

仁慈技術(shù)，專業(yè)水準(zhǔn)，微創(chuàng)小切口完全清除病損

兩天后，徐明亮主任陳國(guó)梁趙亮手術(shù)小組為賈師傅進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡下右踝關(guān)節(jié)病損清除手術(shù)。術(shù)中，手術(shù)小組按術(shù)前確定的方案，在患者右足前內(nèi)側(cè)、前外側(cè)各作一個(gè)不到1厘米的小切口，分離軟組織，插入關(guān)節(jié)鏡探頭，清除多余滑膜等軟組織，以探頭探查關(guān)節(jié)內(nèi)具體情形，清除距骨周邊、外踝前側(cè)增生骨質(zhì)，沖洗關(guān)節(jié)腔，C臂透視見(jiàn)骨贅清除徹底，關(guān)節(jié)面平整，活動(dòng)見(jiàn)脛距關(guān)節(jié)無(wú)撞擊感，縫合修復(fù)關(guān)節(jié)囊及筋膜。手術(shù)效果非常好。

“關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以治療關(guān)節(jié)內(nèi)各種炎癥。比如骨性關(guān)節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、剝脫性骨軟骨炎等，以及骨贅(骨刺)、游離體、關(guān)節(jié)囊粘連、各種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。相比常規(guī)手術(shù)而言，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有它的優(yōu)勢(shì)。”徐明亮主任介紹。

一、切口小不易感染、皮膚瘢痕極小。

二、手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。手術(shù)也安全，可以重復(fù)手術(shù)，不影響關(guān)節(jié)以后做其他手術(shù)。

三、一次關(guān)節(jié)鏡術(shù)可同時(shí)治療多種疾病，比如踝關(guān)節(jié)手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)、滑膜皺壁切除術(shù)等。

四、適應(yīng)癥寬，它適用于關(guān)節(jié)內(nèi)的各種各樣病變。禁忌癥少，如身體條件差不能行常規(guī)手術(shù)，但不一定禁忌關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

“我們?nèi)蚀茸沲卓平埔荒臧雭?lái)，開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡術(shù)上百例，手術(shù)效果都很不錯(cuò)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后患者再進(jìn)行一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉，很快就能恢復(fù)正常生活。”徐明亮主任說(shuō)。