“醫(yī)生，我是專程從安徽來的。”

趙師傅(化名)今年51歲，2月初在家干活時(shí)不慎被電鋸割傷右膝內(nèi)側(cè)、后側(cè)，留下一條20cm長的傷口。結(jié)束治療在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥的他，不久前突然發(fā)現(xiàn)右膝紅腫明顯，傷口不愈合還總有血水滲出，“聽說仁慈有創(chuàng)面修復(fù)科，專門治療難愈性傷口。”拖著行動不便的右腿，趙師傅一路打聽來到仁慈創(chuàng)面修復(fù)科求助。

入院前

“為啥我的傷口總不好?”

“也定期消毒、換藥，為什么我的傷口過了那么長時(shí)間還沒長好?”3月2日，瘸著右腿專程從安徽趕來求助的趙師傅，一臉愁容地坐在徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)科門診，向劉衍松主任傾訴他的煩心事。

趙師傅介紹，被手提電鋸鋸傷后，自己第一時(shí)間到醫(yī)院做了清創(chuàng)縫合，拆線出院后也定時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受抗感染、換藥等治療。“前兩天，換藥時(shí)突然發(fā)現(xiàn)傷口附近又紅又腫，裂開像小兒嘴巴一樣的口子，而且不停滲血。”為進(jìn)一步治療，趙師傅輾轉(zhuǎn)200公里，來到擅長處理難愈性傷口的仁慈創(chuàng)面修復(fù)科。

劉衍松主任門診接診檢查后發(fā)現(xiàn)，“右膝內(nèi)側(cè)、后側(cè)見一長約20cm陳舊性手術(shù)傷口，膝內(nèi)側(cè)見一長約8cm切口流壞死液，創(chuàng)緣紅腫。”以右膝部外傷術(shù)后切口愈合不良收治入院。

第一次體外沖擊波治療

體外沖擊波治療，7天傷愈

不愈合或慢性創(chuàng)傷嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，對患者和家屬構(gòu)成負(fù)擔(dān)。

仁慈創(chuàng)面修復(fù)科劉衍松主任介紹：“如果傷口持久不愈合，又沒有及時(shí)正確診斷和治療，潰瘍會逐漸擴(kuò)大，軟組織缺損、液化、感染、壞死，創(chuàng)面更加難以愈合，甚至出現(xiàn)最壞的結(jié)果——潰瘍惡變，會危及病人的生命。”我院創(chuàng)面修復(fù)科自成立以來，在成熟的顯微外科技術(shù)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的燒傷科技術(shù)、康復(fù)科特色治療技術(shù)的輔助與協(xié)同“作戰(zhàn)”下，不斷引進(jìn)新方法、開展新項(xiàng)目，幫助病人減輕痛苦——體外沖擊波治療便是一種在慢性難愈性傷口治療發(fā)揮重要作用的新型療法。

綜合考慮趙師傅傷情后，劉衍松主任認(rèn)為，采用沖擊波治療加速傷口組織修復(fù)會有不錯(cuò)的效果。

經(jīng)過連續(xù)2次沖擊波治療后，趙師傅右膝8cm長不愈傷口，已完全愈合。這讓住院期間，受到創(chuàng)面修復(fù)科醫(yī)護(hù)人員無微不至照顧的趙師傅，感動不已。

沖擊波：慢性難愈合傷口的新療法

體外沖擊波治療作為一種有效的無創(chuàng)治療方法，在仁慈創(chuàng)面修復(fù)科得到了廣泛應(yīng)用。

體外沖擊波療法(ESWT)通過機(jī)械轉(zhuǎn)導(dǎo)作用，通過復(fù)雜的生物學(xué)途徑(包括治療靶點(diǎn)的新生血管和組織再生)產(chǎn)生治療效果。研究表明，ESWT應(yīng)用于急性和慢性軟組織損傷治療中是安全、可靠、經(jīng)濟(jì)有效和臨床有效的(沃爾特里德陸軍醫(yī)療中心等專家們聯(lián)合在《Wounds》發(fā)表文章：《支持急性和慢性軟組織損傷的體外沖擊波治療的證據(jù)》。)

該方法適用于：①燒傷創(chuàng)面;②皮膚潰瘍，包括靜脈性潰瘍、動脈性潰瘍、褥瘡性潰瘍;③皮膚創(chuàng)面繼發(fā)感染后;④手術(shù)后創(chuàng)面或外傷后創(chuàng)面;⑤皮瓣術(shù)后缺血壞死等。

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