投稿：創(chuàng)面修復(fù)科 魏蕾 

我院創(chuàng)面修復(fù)科在院患者中30%為糖尿足病患者，糖足患者面臨“高發(fā)病率、高致殘率、高治療費(fèi)”，很多人將面臨截肢的危險(xiǎn)，嚴(yán)重影響著糖尿病患者的健康和生活質(zhì)量。

糖尿病是臨床上一種常見(jiàn)的血糖代謝異常的內(nèi)分泌系統(tǒng)慢性疾病，其主要的特征為高血糖以及多飲、多食、多尿等癥狀，治病原因是胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。糖尿病足是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥之一，控制糖尿病足的發(fā)展不僅要關(guān)注傷口治療也要合理飲食。不控制飲食，再好的降糖藥都黯然失色。

飲食控制是糖尿病臨床治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)糖尿病患者的血糖如何控制到合理范圍起到了重要作用。營(yíng)養(yǎng)科苗柳醫(yī)生為患者準(zhǔn)備了淀粉類、水果類、蛋白類、乳制品類、油脂類等多類食物進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析教學(xué)。

為了讓患者清楚了解一天中蔬菜的攝入量，苗醫(yī)師親自買了一斤青菜交到病患手里感受這一斤的量，讓患者加深每日對(duì)蔬菜攝取量的認(rèn)知。還購(gòu)買了酸奶、純牛奶、鮮牛奶、奶粉、核桃露，一一展示商品上的營(yíng)養(yǎng)說(shuō)明，告訴患者在眾多奶品中選擇哪種奶品營(yíng)養(yǎng)成分最高。通俗易懂的語(yǔ)言加上食品實(shí)物的演示，患者及家屬拍照轉(zhuǎn)發(fā)獲得一致好評(píng)。

1、不隨意加餐

每日至少三餐，定時(shí)、定量。應(yīng)按規(guī)定數(shù)量攝入食品，請(qǐng)不要隨意添加食物。注射胰島素或口服降糖藥易出現(xiàn)低血糖，可在兩餐中加點(diǎn)心或睡前加餐。

2、食物多樣化，避免純碳水化合物食物

每日膳食應(yīng)有谷類、蔬果類、奶豆類、魚肉類、適量油鹽等五大類食物，以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡。選用雜糧如蕎麥、燕麥、小米等，這些食物含有豐富的膳食纖維，它能影響葡萄糖的吸收，延緩血糖上升。

3、適量選用蛋白質(zhì)，保證營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入

糖尿病人應(yīng)適量選用蛋白質(zhì)，并合理搭配動(dòng)植物蛋白比例。不能因?yàn)閯?dòng)物性食物中蛋白質(zhì)含量高，碳水化合物含量少，而以大量的肉、魚代替大米、面粉及黃豆的攝入。

4、控油烹調(diào)，避免過(guò)度加工

每日植物油的攝入量為20-30克。烹調(diào)方法以蒸、燴、煮為主，少用油煎、油炸，盡量避免過(guò)度加工烹調(diào)，如煮粥打糊等。堅(jiān)果類如花生、瓜子、腰果等含油脂較多，熱量高，需限量攝入。

5、多吃蔬菜，注意品種選擇

每餐蔬菜的品種及食用量可參考“321蔬菜模式”：3兩葉菜類，主要為綠葉蔬菜;2兩其他蔬菜，如瓜、茄、果、莖，不包括根類蔬菜;1兩菌藻類菜。

6、膳食禁忌

烹調(diào)時(shí)不可加糖，禁用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心等純糖食品。水果以黃瓜、番茄替代為宜。慎用含膽固醇高的食物如蛋黃、魚籽、動(dòng)物內(nèi)臟、火腿等。禁用刺激性食物，忌飲酒。

7、預(yù)防低血糖

低血糖多發(fā)生于在注射胰島素后飲食供應(yīng)不及時(shí)或其他原因未能及時(shí)進(jìn)食者。癥狀較輕者，神志清楚者可用葡萄糖20--50克，溫開(kāi)水沖服。如癥狀稍重者，應(yīng)進(jìn)食饅頭或水果。病情嚴(yán)重神志不清者，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。