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    骨質(zhì)疏松的危害

    時間:2020-07-16 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    隨著老齡化社會的到來以及城鄉(xiāng)居民平均壽命的延長,骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群面臨的重要健康問題,中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴重,且存在明顯的“年輕化”趨勢。

    預(yù)計到2020年,我國骨質(zhì)疏松和低骨量患者人數(shù)將增加至2.8億,其危害不容忽視。

    高危人群:

    1、50歲以上人群和絕經(jīng)后的女性

    2、長期酗酒,吸煙和嗜食含咖啤因的食品

    3、鈣攝入量少或維生素D的缺乏人群

    4、長期服用激素類藥物、抗福藥、利尿劑抗凝血劑、胃藥或止痛藥者

    5、活動量不足的人群

    6、患有腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎等

    骨質(zhì)疏松的主要表現(xiàn):

    骨質(zhì)疏松癥早期并沒有明顯的癥狀,在醫(yī)學界骨質(zhì)疏松癥有一個美麗的外號——“寂靜的殺手”,它悄然無息地在人體內(nèi)發(fā)展壯大,是一個靜悄悄的流行病。早期骨密度篩查是能夠盡早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松比較簡便易行的方法。骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于絕經(jīng)期女性及60歲以上男性,隨著病情的進展,骨質(zhì)疏松在臨床上可出現(xiàn)以下主要癥狀:

    ①疼痛:多為腰背酸痛,其次是肩背、頸部或腕踝部,可因坐位、立位、臥位或翻身時疼痛,伴明顯翻身及起床困難。

    ②全身乏力,肌力下降。

    ③骨骼變形:脊柱骨變形,出現(xiàn)彎腰、駝背、身材變矮,可出現(xiàn)身高比年輕時縮短4-6cm或每年縮短2cm。還可因胸廓畸形出現(xiàn)胸悶、氣短或呼吸困難。

    ④骨折:常見骨折部位是脊柱骨、手腕骨和髖骨,可因輕輕一碰或咳嗽、打噴嚏時就很容易發(fā)生骨骼斷裂或骨折的情形。

    如何檢測是否缺鈣呢?

    骨質(zhì)疏松檢測項目組合:骨密度檢測儀+QCT 檢查     

    檢測目的:極據(jù)骨質(zhì)密度、骨皮質(zhì)厚薄、骨小梁的粗細、椎體變形和骨折的情況判斷骨質(zhì)疏松的嚴重程度。

    我院引進先進的骨密度檢測設(shè)備美國Mindways QCT 系統(tǒng),是目前診斷骨質(zhì)疏松癥較準確、靈敏度較高的系統(tǒng)。

    骨密度

    1.什么是QCT骨密度儀?

    用CT機進行骨礦物質(zhì)含量(BMC)的定量檢查稱為定量CT(quantitative computed tomography)即QCT骨密度儀。

    2、QCT骨密度儀能夠測脊椎骨的松質(zhì)骨

    由于松質(zhì)骨的骨代謝率比皮質(zhì)骨高得多,代謝轉(zhuǎn)化率比骨密質(zhì)高8倍,且普遍認為骨量丟失首先從松質(zhì)骨開始。尤其是絕經(jīng)后女性,骨丟失過程中松質(zhì)骨骨礦物質(zhì)的丟失比皮質(zhì)骨骨礦物質(zhì)的丟失發(fā)生得更早、更快和更多,當骨骼發(fā)生骨質(zhì)疏松時,椎體內(nèi)的松質(zhì)骨是最先累及的地方,因此,測量脊椎內(nèi)的松質(zhì)骨的骨礦,在臨床上就非常有意義。

    3、實現(xiàn)了真正的骨密度測量

    QCT骨密度儀利用了CT機的三維成像技術(shù)實現(xiàn)了真正的體積骨礦密度(mg/cm3)的測量;而其它方法只能測量面密度(g/cm2),面密度是不能避開骨骼重疊對檢查結(jié)果的影響。

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