拇外翻,俗稱“大腳骨”,屬于足踝科較常見的疾病,醫(yī)學上是指拇趾外翻、第一跖骨內翻,跖趾關節(jié)脫位,趾跖骨夾角超過生理角度15度,即診斷為病理性拇外翻,其結構復雜多樣,常伴有拇囊炎、胼胝趾痛及錘狀趾的發(fā)生,是一種復合型足部畸形。
拇外翻在18-65歲成人中患病率較高,女性發(fā)病多于男性。
拇外翻的發(fā)生原因多見于遺傳,其次是穿高跟鞋、擠腳鞋導致,也有疾病、外傷、醫(yī)源性等原因導致。徐州仁慈醫(yī)院足踝科專家表示,拇外翻的遺傳因素占比較高,但并非所有都是直接遺傳,也有些間接遺傳。常穿尖而窄的高跟鞋,易導致足趾變形,形成拇外翻,但并非穿高跟鞋就一定會患上拇外翻,往往是遺傳拇外翻,自己卻不知道,穿高跟加重了拇外翻的發(fā)展。
當拇外翻發(fā)生后,拇趾趾骨和第一跖骨偏斜,關節(jié)脫位,導致拇趾處受力點向二三趾偏移,易形成足底腳墊、扁平足。時間越長,骨突越大,穿鞋越難穿,骨突摩擦易紅腫,形成拇囊炎,產生疼痛,影響走路與生活。這就成了一個惡性魂環(huán),因此就有拇外翻一旦發(fā)生,只會越來越重之說。
那么,拇外翻有什么危害呢?
隨著時間推移,足弓塌陷嚴重,反作用力傳導給膝、髖、腰等身體各個部位,易造成膝內扣和膝、髖、腰等關節(jié)的疼痛。很多中老年的腰腿痛問題可能不是腰腿的問題,而是拇外翻導致。也有些患者,由于拇外翻導致了足內翻、足外翻、X型腿、O型腿等腿部畸形問題。
拇外翻的治療也可分為非手術治療和手術治療。
·非手術治療
穿合適的鞋子(寬、松、平),減輕局部壓力;
貼墊療法:對于輕度畸形的患者,在拇趾遠端套一趾墊使拇趾內收并防止鞋子擠壓第一跖骨頭,也可使用夜間矯正夾板,將踢趾固定于內翻位;
消腫止痛:對于已形成拇囊炎的患者,可局部使用消炎止痛藥物;
功能鍛煉:比如用橡皮筋套住雙側趾向內牽拉。
但要說明的一點是,保守療法治療拇外翻,其實效果并不好。
·手術治療
事實上,手術治療拇外翻的手術方法也有很多,徐州仁慈醫(yī)院足踝科主要采用第三代拇外翻微創(chuàng)技術來治療,切口小,術后出血少,主要優(yōu)勢為微創(chuàng)截骨,可吸收固定,術后即可下地負重,不會影響工作和生活。
踇外翻的傳統手術方式,往往會造成腳上長長的刀疤、難忍的疼痛以及較長的恢復期。微創(chuàng)治療:切口約1cm,40分鐘左右就可將骨贅去平。因手術不傷關節(jié),不留后遺癥,效果顯而易見地好。微創(chuàng)技術治療的優(yōu)點:手術后不但解除痛苦,恢復功能,而且達到美足的目的。骨凸去平,歪趾矯正,不留疤,腳形窄瘦,跟正常人一樣;與傳統手術相比,避免了創(chuàng)傷大、住院時間長、治療不徹底、矯正不到位等缺點。
徐州仁慈醫(yī)院足踝科溫馨提示:
如果發(fā)現足部有異常,應該盡早到專業(yè)的足踝科來進行診斷,在醫(yī)生的指導下正確診治,早日康復。
徐州仁慈醫(yī)院拇外翻咨詢電話:0516-87328999