要正確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,除了詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查之外,影像學(xué)檢查也必不可少。
1、X線檢查
這個(gè)方法簡便經(jīng)濟(jì),且具有良好的空間分辨率。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于關(guān)節(jié)滑膜的炎癥,引起軟骨、甚至軟骨下骨質(zhì)的破壞。從而出現(xiàn)相應(yīng)的X線征象。
(1)軟組織腫脹:這是由于關(guān)節(jié)腔積液,或者關(guān)節(jié)周圍組織腫脹引起的。
(2)滑膜改變:這是由于關(guān)節(jié)的滑膜增生,形成了血管翳,破壞關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)積液也在一定時(shí)期內(nèi)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙增寬,但X線片上有關(guān)節(jié)面模糊或毛糙的改變,提示已經(jīng)有關(guān)節(jié)軟骨的破壞。
(3)關(guān)節(jié)軟骨侵蝕:可以看見關(guān)節(jié)面不規(guī)則的缺損,晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,甚至?xí)А?/p>
(4)骨質(zhì)的破壞:關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)有破壞,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間豫的變窄。
(5)關(guān)節(jié)融合及脫位:這會(huì)造成關(guān)節(jié)的永久性畸形。
(6)骨質(zhì)疏松及增生:早期可見關(guān)節(jié)本身的骨質(zhì)疏松,晚期由于關(guān)節(jié)炎癥及關(guān)節(jié)廢用,就導(dǎo)致了普遍性的骨質(zhì)疏松,但是有些患者也會(huì)伴有骨質(zhì)增生。
2、CT檢查
它的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)關(guān)節(jié)軟組織的分辨能力要高于常規(guī)的X線片。因此對(duì)需要分辨關(guān)節(jié)間隙、椎間盤、椎管病變的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以選用CT檢查。
3、磁共振檢查
這項(xiàng)檢查在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用價(jià)值在于其對(duì)軟組織的分辨能力更高一層。此外,它對(duì)關(guān)節(jié)周圍的軟組織。肌腱韌帶、半月板等,均是理想的檢查方法,對(duì)發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。
>>>2022年1月10日,徐州仁慈醫(yī)院與長春英平風(fēng)濕醫(yī)院合作開展風(fēng)濕骨病治療項(xiàng)目。
風(fēng)濕疾病的專家團(tuán)隊(duì)每月定期來院坐診,采用針灸、中藥浴足、四聯(lián)外治、推拿、中藥熏洗、激光療法、艾灸療法及火罐療法等特色療法,為廣大風(fēng)濕病患者治療,幫助其減輕疼痛。