近日，在高倍顯微鏡和天璣骨科機(jī)器人強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合下，又一例腰椎間盤突出伴腰椎滑脫的患者擺脫了疼痛。高科技的運(yùn)用讓原本高難度、高風(fēng)險的脊柱外科手術(shù)變的更簡單、更安全。

每走100米就要停下來歇一歇

65歲的李師傅腰痛伴雙下肢疼痛2年余，癥狀時輕時重，間斷口服藥物或者針灸治療。半年前因勞累，疼痛癥狀再次加重，每走100米左右就雙腿發(fā)沉、發(fā)酸、麻木的厲害，必須得彎著腰，歇上一會，李師傅才能繼續(xù)再走上一段路，這種間歇性陂行讓他非常痛苦。

在家人的攙扶下，李師傅來到我院門診三樓脊柱科就診，接診的副主任醫(yī)師張冶結(jié)合影像資料并仔細(xì)查體后，診斷李師傅為腰椎間盤突出伴有腰椎滑脫，有明顯的手術(shù)指征，建議他盡快手術(shù)治療。

“王炸組合”微創(chuàng)治療腰椎病

本次手術(shù)的目的是穩(wěn)定腰椎和椎管內(nèi)減壓，只有這兩點(diǎn)都做好，才能真正的解除患者的痛苦。張冶醫(yī)生與手術(shù)團(tuán)隊術(shù)前反復(fù)討論病情，決定先在全麻下采用高倍顯微鏡高清顯露減壓，然后通過天璣骨科機(jī)器人精準(zhǔn)置釘，完成這臺復(fù)雜的腰椎后路減壓+內(nèi)固定+椎間融合手術(shù)。

高倍顯微鏡手術(shù)中

完善術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，張冶醫(yī)生首先在高倍顯微鏡下，對脊髓區(qū)的神經(jīng)根、血管、突出的椎間盤組織等仔細(xì)辨清，操作以毫米為單位，進(jìn)行分離、切除、磨開等細(xì)微操作，將突出的髓核精細(xì)摘除，順利完成椎管內(nèi)減壓。隨后，天璣骨科機(jī)器人登場，借助機(jī)器人的高精度和個性化手術(shù)規(guī)劃功能，精準(zhǔn)安裝椎弓根釘，椎體后方植骨，穩(wěn)定滑脫的腰椎。手術(shù)用時約3個小時，出血約100ml，手術(shù)切口3厘米。

天璣骨科機(jī)器人手術(shù)中

智能科技讓脊柱手術(shù)如虎添翼

“除了創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、疼痛感更輕、術(shù)后恢復(fù)快等微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)外，高倍顯微鏡將手術(shù)視野充分照明，且放大幾倍到十幾倍，呈現(xiàn)出清晰的圖像，進(jìn)一步減少術(shù)中對正常組織結(jié)構(gòu)的副損傷。天璣骨科機(jī)器人能夠提供超越人手極限的智能精準(zhǔn)定位，減少人工操作過程中可能造成的脊髓、血管損傷風(fēng)險。另外，無需反復(fù)透視來確定進(jìn)釘位置，大大降低輻射傷害、感染風(fēng)險和手術(shù)時間等，高科技的運(yùn)用讓脊柱手術(shù)更安全。”張冶醫(yī)生說。

高難手術(shù)安全化、微創(chuàng)手術(shù)常規(guī)化、關(guān)鍵操作智能化，高倍顯微鏡、骨科機(jī)器人等高科技的投入應(yīng)用，使我院智慧骨科建設(shè)更上一層樓，讓更多骨科患者受益。

專家簡介

張冶 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會委員

中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨病老年骨創(chuàng)傷分會委員

中華中醫(yī)藥學(xué)會脊柱微創(chuàng)專家委員會青年委員

在脊柱、四肢骨關(guān)節(jié)疾病診療方面經(jīng)驗豐富，擅長脊柱內(nèi)鏡下及顯微鏡下頸腰椎手術(shù)，顯微腰椎間盤髓核切除術(shù)，骨質(zhì)疏松性脊柱骨折微創(chuàng)治療(椎體成形術(shù))，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合內(nèi)固定術(shù)(MIS-TLIF)，四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷手術(shù)。