青青剛滿30歲，從小就在小縣城長大的她，非常喜歡大城市里多姿多彩的生活。一到周末，青青就會約同事、好友，各種吃吃逛逛。青青沒有什么忌口的食物，吃嘛嘛香。但最近一年，青青總覺得飯后胃部脹得難受，時不時就有反胃、惡心的感覺。一開始癥狀輕微，她也沒當(dāng)回事，以為自己是吃壞東西。直到最近，青青覺得左上腹總是隱隱作痛，有時候疼痛得厲害，還會引起惡心嘔吐。更讓她驚慌的是，嘔吐物中還伴有血絲，于是青青趕緊預(yù)約了胃鏡檢查。

經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)，青青的情況屬于進(jìn)展型胃癌。所幸發(fā)現(xiàn)得早，還可以通過手術(shù)進(jìn)行切除治療。

一、從胃炎到胃癌，僅需4步

臨床發(fā)現(xiàn)，近65%胃癌患者有胃病史，且胃病時間皆為4年以上。但其實從胃炎到胃癌，其實并不遠(yuǎn)。一般來說，輕微胃炎即淺表性胃炎不會增加胃癌風(fēng)險，但如果不及時調(diào)整，可能就會進(jìn)一步發(fā)展成萎縮性胃炎，這就是“癌前病變”的狀態(tài)了。癌前病變的癌變的風(fēng)險程度提高，確診若不治療，則可能發(fā)展成腸上皮化生，此時胃粘膜上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，一旦出現(xiàn)不典型增生，很大可能發(fā)展成胃癌。

那慢性胃炎發(fā)展成胃癌的“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”是什么呢？

慢性胃炎主要由細(xì)菌感染引起，幽門螺旋桿菌是胃炎的主要誘因。病毒長期感染，可通過毒素、免疫損傷等加重病情，促進(jìn)胃粘膜反復(fù)受損。但幽門螺桿菌不是胃癌唯一的“元兇”，飲食不規(guī)律、結(jié)構(gòu)不合理，同樣會對胃粘膜造成損傷。多種因素的加持，導(dǎo)致胃粘膜“久治不愈”，最終促成胃炎轉(zhuǎn)化成胃癌。

而這些不良行為，則會加速這個進(jìn)程：

1、無節(jié)制喝酒

酒精可直接損傷胃粘膜上皮細(xì)胞，對胃粘膜屏障造成破壞，還會刺激胃粘膜血管，使胃粘膜反復(fù)充血。

2、大量吸煙

吸煙不僅對肺部造成直接傷害，香煙中的尼古丁同樣也會刺激胃粘膜，引起粘膜缺血、缺氧，還可使幽門約括肌松弛，引起膽汁反流，造成胃粘膜糜爛和出血。

3、吃得過咸

吃得太咸，胃內(nèi)鹽濃度過高，也會對胃粘膜屏障造成傷害，可引發(fā)胃粘膜變性和彌漫性糜爛。

4、長期服藥

某些藥物對胃部也會有傷害作用，尤其是說明書有標(biāo)注的，一定要注意。

二、身體若有4個變化，或是胃病在“變壞”

大多數(shù)胃癌患者并無明顯的臨床癥狀，多數(shù)都是感覺到上腹不適，容易打嗝，有點(diǎn)反胃等，但這些癥狀與消化不良相似，常被患者混淆。

但胃癌與胃炎等胃部疾病還是有細(xì)微的區(qū)分，若患者出現(xiàn)以下4種癥狀，就要引起重視了：

1、燒心反酸

燒心指胸骨下部附近有明顯的灼燒感，這是胃內(nèi)酸性容物跑到食管后，腐蝕黏膜引起的；反酸則是食物經(jīng)食管反流到口腔。若持續(xù)一段時間有這種感覺，就要注意可能是胃病“變壞”引起。

2、不規(guī)律胃痛

無論是胃炎還是胃潰瘍，都有自身的疼痛特點(diǎn)。例如胃潰瘍，一般是飯后1小時左右才會出現(xiàn)；胃炎，一般在食用刺激性食物后可能出現(xiàn)。一旦疼痛變得毫無規(guī)律，就要警惕癌變的可能。

3、體重驟降

在沒有飲食或運(yùn)動干預(yù)的情況下，患者體重在短時間變化較快，體型有明顯的消瘦，且吃藥也無法緩解腹瀉、腹脹等病情，就要高度懷疑了。

4、摸到腫塊

在觸摸腹部時，摸到明顯的包塊，質(zhì)地較為堅硬，擠壓時有疼痛感，需警惕是否腫瘤增大的表現(xiàn)。

三、幽門螺桿菌是胃癌的最大“元兇”，如何根除？

全球有50%的人感染了幽門螺桿菌，而中國的感染率約為54.7%?？梢?，幽門螺桿菌具有很強(qiáng)的傳染力。幽門螺桿菌感染是我國胃癌的主要原因，在《柳葉刀》發(fā)表的一項針對中國人群的胃癌研究中，分析發(fā)現(xiàn)：感染幽門螺桿菌的人群，發(fā)生非賁門胃癌風(fēng)險升高近6倍，賁門癌風(fēng)險升高約3倍。

因此，治療幽門螺桿菌是預(yù)防胃癌的一大關(guān)鍵手段：

1、堅持四聯(lián)療法治療

目前治療幽門螺桿菌主要采用四聯(lián)藥物療法，即抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素以及鉍劑，每日兩次，10或14日為一個療程。用藥過程中，部分患者可能出現(xiàn)過敏性皮疹、發(fā)熱、肝功能損傷等情況，一旦出現(xiàn)，應(yīng)馬上停藥，并及時去醫(yī)院就診。另外，療程結(jié)束并不是治療完成了，一般根除治療是否成功，需要在結(jié)束4周后進(jìn)行復(fù)查。即便根除成功，也建議定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

2、良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣

幽門螺桿菌可通過多種途徑傳播，因此養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，有利于遠(yuǎn)離病菌。家庭有一人感染幽門螺桿菌，一定要實行分餐制，并用公筷、公勺夾菜；杜絕給孩子使用“口對口”喂食；飯前便后必須洗手。

3、定期檢查

家庭成員有人感染，其他成員感染率也會增加，因此需定期檢查，及早防治。國際上公認(rèn)的幽門螺桿菌檢查為C13 和 C14 呼氣試驗，也是目前最常用的檢測方式之一，準(zhǔn)確率可高達(dá)95%。胃癌的發(fā)病率逐漸年輕化，這也在警示著年輕人，不要仗著自己年輕，就胡吃海喝，飲食不規(guī)律，弄壞了自己胃。胃癌雖然不是急性病，但不加以重視，很可能對胃部造成無法挽回的傷痛。