近日,徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)傷外科成功開展一例微創(chuàng)經皮骨盆前環(huán)內固定術(INFIX)。
患者女性,34歲,因高處墜落致傷造成骨盆多發(fā)骨折(左側髖臼、右側恥骨聯(lián)合恥骨上下支、骶骨左側)。骨盆骨折出血量多、止血難度大,加之容易合并盆腔器官、神經、血管損傷,是骨科手術的難點。
在完善術前相關檢查后,組織科室人員進行了病情研討,決定采用當前國內先進技術-經皮骨盆前環(huán)內支架固定技術(INFIX)為患者治療。
在創(chuàng)傷骨科任海東主任的指導下,手術團隊順利完成了手術。此次手術的三處切口均不到2厘米,出血約20毫升,術中C型臂X線機透視見骨折復位良好,內固定物位置良好。
任海東主任介紹:骨盆骨折的傳統(tǒng)治療方法是切開復位內固定術或支架外固定術,但骨盆區(qū)域解剖結構及其毗鄰關系復雜,切開復位內固定創(chuàng)傷大,手術切口往往達20-30厘米;手術出血量大,術中出血量多在1000-2000毫升,有時甚至會更多。同時,由于手術時間長、難度大、還容易出現(xiàn)神經血管損傷、傷口感染等并發(fā)癥,手術風險很高。而外固定支架固定,則會給患者的生活帶來極大不便,并且還有并發(fā)針道感染、骨針松動、骨折復位丟失等風險。因此,如何在確保生命安全的基礎上,利用較小的手術切口達到穩(wěn)定固定,讓患者恢復最好狀態(tài),對醫(yī)生來說是一大挑戰(zhàn)。
經皮骨盆前環(huán)內支架固定技術(INFIX)進行手術,因手術時間短、創(chuàng)傷小、出血少、恢復快等優(yōu)勢而被廣泛用于臨床。自我院引進經皮骨盆前環(huán)內支架固定技術(INFIX)以來,已經為多個年齡段的骨盆多發(fā)性骨折患者進行了微創(chuàng)手術,均獲得了良好的反饋。