“我這1年多了，上樓梯的時候我總感覺胸悶、胸痛，而且你看腿也腫了。”剛走進徐州仁慈醫(yī)院內(nèi)科門診，姚女士便迫不及待的開口敘述病情。

　　47歲的姚女士，1年前開始出現(xiàn)上樓梯時胸悶、胸痛的癥狀。因為持續(xù)時間不長且稍微休息后就能緩解，姚女士起初并未在意。然而，近1周，姚女士感覺上述癥狀加重，有時甚至連平地行走也有胸痛發(fā)作。意識到不能再繼續(xù)拖下去的姚女士，趁著周六休息，到離家較近的徐州仁慈醫(yī)院就診。

　　“得了冠心病，最常見的表現(xiàn)是胸痛，患者會感到胸部有壓迫感或緊縮感。”在周主任的建議下，姚女士做了進一步檢查，最終被確診為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”。

　　那么，冠心病究竟有哪些癥狀?如何自我判斷?怎么預(yù)防?往下看，下文中，周主任會一一解答。

　　高發(fā) 我國目前冠心病患者約1億

　　周主任介紹，隨著人們生活方式的改變及人口老齡化的加速，冠心病的發(fā)病率和死亡人數(shù)逐漸增多，我國目前仍有冠心病患者約1億左右，冠心病的死亡率在北京、上海占總死亡率的40%左右，在所有死亡原因中已占首位。

　　統(tǒng)計顯示，血壓每升高10mmHg，心血管疾病的發(fā)生率將增加13.6%;血脂每增加1%，心血管疾病的發(fā)生率將增加2-3%;在糖尿病人中冠心病患者占40%左右。高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙及高尿酸是導(dǎo)致冠心病增高的主要危險因素。

　　“冠心病的預(yù)防，應(yīng)從控制血壓、血糖、血脂、降低尿酸，適度控制飲食、減肥及戒煙等多方位入手。”周主任說只有將以上這些冠心病危險因素根除或得到有效控制才能切實減少冠心病的發(fā)病。

　　最嚴重的是心肌梗死和猝死

　　冠心病，臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型，最嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。其分別表現(xiàn)為：

　　(1).心絞痛：胸骨后中上段、心前區(qū)疼痛，有手掌大小，可向左肩或左上肢放射，胸痛常為壓迫感，緊縮感或燒灼感，持續(xù)3-5分鐘持續(xù)激動誘發(fā)，休息或服用硝酸甘油后可緩解。

　　(2)心肌梗死：一般病人發(fā)病時表現(xiàn)為持續(xù)胸痛，達20分鐘以上，患者伴有瀕死感，口含硝酸甘油無效。

　　(3)缺血性心肌?。夯颊弑憩F(xiàn)以反復(fù)心慌、胸悶或氣喘不適為主。

　　(4)無癥狀性心肌缺血：多無癥狀，體檢時發(fā)現(xiàn)，一般查心電圖有心肌缺血的證據(jù)。

　　(5)猝死：發(fā)病后6小時內(nèi)死亡。

　　任何一種疾病在爆發(fā)前都會有一定的征兆,冠心病這種常見的老年疾病也不例外。如果您和您的家人在日常生活中出現(xiàn)上述癥狀，要及時就醫(yī)，以盡早發(fā)現(xiàn)或排查冠心病的可能。另外，徐州仁慈醫(yī)院綜合內(nèi)科周其華主任也特別提醒那些已經(jīng)確診的冠心病患者，冠心病的自我監(jiān)測是非常重要的，病人應(yīng)定期到醫(yī)院檢查并長期按時服藥。

　　專家名片

周其華 副主任醫(yī)師

·徐州仁慈醫(yī)院綜合內(nèi)科主任

·徐州市心血管學(xué)會會員

　　1982年畢業(yè)于江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，在1987年江蘇省人民醫(yī)院心內(nèi)科及2006年上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)。在省及醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文多篇，有兩項科研成果獲徐州礦務(wù)集團三等獎。對心腦血管疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病、各種中毒急救及內(nèi)科復(fù)雜疑難病的診治積累了較為豐富的經(jīng)驗。