一、什么是腰肌勞損?
腰肌勞損是指腰部肌肉及其附著點(diǎn)的積累性損傷,引起局部慢性炎癥的疾病。具有慢性、病程長、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。
二、腰肌勞損的好發(fā)人群
30~50歲的中青年人為高發(fā)人群。70%的成年人都曾發(fā)生過腰肌勞損導(dǎo)致的腰背部疼痛。
三、腰肌勞損的疾病類型
動力性腰肌勞損:患病人群多為從事體力勞動或運(yùn)動的人。
靜力性腰肌勞損:患病人群多為久坐和久站的人。
四、哪些原因會引起腰肌勞損?
1、基本原因:急性損傷未愈,慢性炎癥反應(yīng),腰椎先天畸形及后天損傷。
2、誘發(fā)因素:除了久坐、久站、不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)重物、長時間腰部負(fù)重運(yùn)動外,肥胖也是腰肌勞損的誘因之一。
五、腰肌勞損有哪些表現(xiàn)?
(一)典型表現(xiàn)
1、疼痛。一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛或脹痛,可向臀部放射。站立或扭轉(zhuǎn)時疼痛加劇。
2、其他癥狀:包括一側(cè)或兩側(cè)骶棘肌輕度壓痛,腰骶部酸痛不適。
(二)伴隨癥狀
部分患者伴有骨質(zhì)疏松、脊柱腰段的生理性彎曲改變或輕度側(cè)彎等改變。
六、腰肌勞損需要做哪些檢查?
1、體格檢查。腰背部壓痛點(diǎn)較為廣泛,多在脊柱棘突兩旁、椎體橫突附近、骶髂關(guān)節(jié)處。直腿抬高試驗陰性,不伴有肢體麻木或皮膚感覺異常等。
2、影像學(xué)檢查。老年患者可發(fā)現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生,少數(shù)病人可伴有脊柱畸形。
七、腰肌勞損有哪些治療方法?
1、一般治療。
避免久坐久站,使用正確的姿勢搬運(yùn)重物,減輕體重等。適當(dāng)活動或經(jīng)常變換體位。睡覺時用小枕墊于腰部,站立時用兩手叉腰。必要時可佩帶護(hù)腰。
2、藥物治療。
非甾體類抗炎藥。如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛處;如果疼痛劇烈,可加用依托考昔、塞來昔布等藥物口服。
封閉治療。如果腰骶部出現(xiàn)特定的疼痛點(diǎn)或部位,必要時可考慮進(jìn)行封閉治療。
3、中醫(yī)治療。
包括中藥內(nèi)服、中藥外用、手法治療(與揉按、拿捏等手法相似)和針灸治療。
八、如何預(yù)防腰肌勞損?
1、通過體育鍛煉加強(qiáng)腹部、腰部核心肌群力量,比如游泳、騎自行車和快走,就是很好的有氧運(yùn)動。
2、使用正確的重物搬運(yùn)方式,如蹲舉以抬起重物。如有條件,可佩戴護(hù)腰后搬運(yùn)。保持正確的站姿和坐姿,避免久坐久站。
3、戒煙酒,吸煙和飲酒可導(dǎo)致腰痛和退行性脊柱疾病。
4、使用相對較硬的床墊,以保持脊柱的正常生理彎曲。
5、保持健康的體重,注意腰部的防寒保暖,避免潮濕,根據(jù)氣溫變化及時增減衣物。