上周三的早上，在工地上干活的姜先生(化名)像往常一樣在負一樓搭建鋼材，誰知天有不測風云，一根鋼管從十八層樓上突然墜落，直直地從姜先生的肩膀插入，直接從胸部穿過去。

意外發(fā)生后，姜先生的工友迅速將他送入徐州仁慈醫(yī)院急診科，因傷情較重，入院時姜先生意識已經(jīng)昏迷。徐州仁慈醫(yī)院緊急開啟綠色通道，迅速調(diào)度醫(yī)療總值班醫(yī)生完成了CT檢查后將其送入手術(shù)室，從辦理住院到進入手術(shù)室不到5分鐘。CT顯示鋼管從患者背部插入貫穿整個胸部，導(dǎo)致1-8肋骨骨折，肩胛骨粉碎性骨折，肺部嚴重挫傷，血氣胸，由于鋼管整個貫穿患者身體，需將鋼管拔除，但是拔出過程中，稍有不慎，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險，對患者及對麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生都是極大的挑戰(zhàn)，為了確?；颊呔戎芜^程安全，做好開胸探查的準備，同時考慮到患者需要進行側(cè)臥位手術(shù)，胸腔臟器損傷等多種風險存在，徐州仁慈醫(yī)院手外科聯(lián)合胸外科、麻醉科、骨科緊急進行多學(xué)科會診，為患者制訂具體的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

手術(shù)方案確定后，徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)陳步國科主任、唐兆麟醫(yī)生、胸外科馮思棟醫(yī)生、麻醉科龔海榮醫(yī)生、韓丹醫(yī)生迅速投入到了這場生死救援中。患者已形成血氣胸，需先對患者右側(cè)胸腔閉式引流，麻醉科醫(yī)生為患者進行了側(cè)臥位全身麻醉，順利完成氣管插管。為了能完整取出患者身體中的異物，又不對患者造成太大的損傷，手術(shù)醫(yī)生將鋼管插入的地方向兩邊延長傷口，充分暴露，探查并保護好周圍重要組織，采用會師法，將異物慢慢地從體內(nèi)分離，順利將鋼管從病人體內(nèi)取出，修復(fù)患者損傷的血管神經(jīng)肌肉。由于手術(shù)準備充分，術(shù)中出血量較少，手術(shù)僅用時2個多小時，將鋼筋拔除對患者的創(chuàng)傷降到最低。

患者目前已經(jīng)脫離危險，各項指征平穩(wěn)，在ICU觀察幾日后現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房。但是陳主任表示，由于鋼筋上有很多鐵銹及水泥，術(shù)中雖徹底清創(chuàng)，但術(shù)后依然很容易出現(xiàn)軟組織感染，毒素吸收導(dǎo)致的器官的功能衰竭，還需要觀察一段時間，且患者肺部挫傷嚴重，肋骨骨折及肩胛骨粉碎性骨折，需后期繼續(xù)手術(shù)處理。

徐州仁慈醫(yī)院手外科陳主任表示：類似的事故不止一次發(fā)生，提醒工人師傅們施工作業(yè)，把安全放在第一位，做好安全防護措施，避免意外發(fā)生。