一位六旬老人不慎從樓梯上摔下,導致多發(fā)胸腰椎骨折,接診的徐州仁慈醫(yī)院脊柱科,利用天璣骨科機器人精準“操刀”輔助完成椎體成形術+骨水泥釘固定,實施減壓手術,術后24小時患者即下地行走,這是仁慈脊柱科利用骨科機器人成功完成的第252例胸腰椎骨折手術。
64歲的陳奶奶,因從樓梯上摔下而腰背部劇烈疼痛,活動受限,前來徐州仁慈醫(yī)院脊柱科就診,脊柱科孟磊副主任醫(yī)師診斷患者為多發(fā)胸腰椎骨折(T11-L1、L4),骨塊后移繼發(fā)性椎管狹窄,脊髓圓錐損傷,必須盡快手術治療。
患者高處墜落,導致多發(fā)胸腰椎骨折
手術團隊仔細研究患者病情后,尚軍主任孟磊副主任醫(yī)師孫玉龍醫(yī)生張宇翔醫(yī)生決定為患者實施骨科機器人輔助下骨折手術。
骨科機器人助力:微創(chuàng)、精準、智能
在天璣機器人的精確定位下,手術團隊沿著套筒鉆入導針,確認位置無誤后,再沿導針擰入單平面骨水泥螺釘,注入骨水泥;待骨水泥凝固,上連接棒,撐開,實施減壓手術;手術在骨科機器人的精準導航下,順利完成,實現(xiàn)了手術的微創(chuàng)化、精準化、智能化。
定位,標記,掃描傳送規(guī)劃,鉆入導針
擰入單平面骨水泥螺釘,注入骨水泥
“這臺手術,如果采用傳統(tǒng)手術方式,需要切開近20厘米的切口,有了‘天璣’機器人的輔助,只在患者腰椎兩側各切開幾個1厘米左右的切口,利用天璣強大的光學追蹤系統(tǒng)和靈活穩(wěn)定的機械臂進行操作,精準度達到0.8毫米,手術用時也縮短了三分之一。”孟磊醫(yī)生說,由于傷口小、出血量少,患者術后恢復時間也大大縮短。
待骨水泥凝固,上連接棒,撐開,+減壓手術
術后CT影像
脊柱科:“能保守不手術,能微創(chuàng)不開放”
天璣骨科機器人,是第三代國產(chǎn)骨科手術機器人,也是世界上唯一能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段手術的骨科機器人,特別是在脊柱側彎、脊柱畸形及上頸椎的高難度復雜手術等領域,有著廣泛應用價值。
徐州仁慈醫(yī)院引進天璣骨科機器人一年半來,大骨科共完成機器人輔助下手術560例,其中脊柱科在機器人輔助下共完成脊柱手術388例,包含胸腰椎椎體成形252例,胸腰椎骨折133例。脊柱科始終堅持“能保守不手術,能微創(chuàng)不開放”及“快速康復”的治療理念,不斷提升自身的診療水平及手術技術,利用微創(chuàng)技術和骨科機器人已為數(shù)百名高齡患者解決脊柱骨折帶來的疼痛、活動受限等問題,讓老年患者早期下地活動、恢復自主生活能力,減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
作為骨科三級醫(yī)院、徐醫(yī)大教學醫(yī)院,徐州仁慈醫(yī)院將在顯微外科、骨科手術機器人、3D打印、關節(jié)鏡技術、混合現(xiàn)實全息影像技術等領域凸顯固有優(yōu)勢、聚力開拓發(fā)展,力爭打造優(yōu)質省級數(shù)字骨科平臺和地區(qū)性骨科醫(yī)療先進技術高地。
專家介紹
尚軍
副主任醫(yī)師,脊柱科主任
中國神經(jīng)修復學專業(yè)委員會委員
徐州市醫(yī)學會骨科分會委員
徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專委會委員
專業(yè)特長:腰椎滑脫后路復位經(jīng)皮椎弓根螺釘植入,微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合術(MIS-TLIF);腰椎間盤突出微創(chuàng)脊柱內鏡下髓核摘除術;顯微鏡輔助下頸椎間盤摘除椎間融合內固定術。
孟磊
副主任醫(yī)師
江蘇省醫(yī)學會委員
徐州市醫(yī)學會骨科分會委員
畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),曾在解放軍第九七醫(yī)院骨科工作十余年,多次在上海市長征醫(yī)院骨科進修學習。在醫(yī)學核心期刊發(fā)表論文論著數(shù)篇。
專業(yè)特長:脊柱骨折手術,頸椎病前后路手術,腰椎間盤突出、椎管狹窄及滑脫手術,退變性脊柱側彎手術,復雜的四肢和關節(jié)骨折手術,腰椎間盤突出癥孔鏡手術,天璣機器人輔助下脊柱骨折及退變性疾病微創(chuàng)手術等。