平時(shí)出門就墊衛(wèi)生巾，不然一會就得回家換褲子，尤其是夏天，味大的很，我是能不出門就不出門！”

36歲的文女士在分娩后突然就出現(xiàn)咳嗽后偶爾漏尿的情況。最近一段時(shí)間，她的漏尿情況愈發(fā)嚴(yán)重，到了大笑、輕咳一聲或快走幾步就要漏尿的程度，量多的時(shí)候會像月經(jīng)一樣不自主流出來。

生完娃，媽媽的身體或多或少都有點(diǎn)損傷。產(chǎn)后也不敢大笑，一用力褲子就濕了，真的是字面上的“笑尿了”。還有各種腰酸背痛的產(chǎn)后小毛病都來了。所以，要來跟你們好好聊一聊「產(chǎn)后康復(fù)」這個(gè)問題了。今天這期來說說「盆底肌」的修復(fù)。

產(chǎn)后42天去醫(yī)院檢查，醫(yī)生一般都會檢查盆底肌的情況。根據(jù)盆底肌受損情況，醫(yī)生會采取不同的康復(fù)手段。針對不同嚴(yán)重程度的問題，可以考慮以下的方法：

堅(jiān)持鍛煉

通過重點(diǎn)鍛煉盆底肌群，可以達(dá)到一定的預(yù)防作用。這里介紹一下幾種運(yùn)動鍛煉法：

√  提肛法

吸氣收緊肛門，收縮 3 秒鐘，再放松 3 秒鐘，每次 15～30 分鐘，每日 3 次，至少堅(jiān)持 8 周以上。

√  凱格爾運(yùn)動

有節(jié)奏的收放來鍛煉盆底肌，目的是增加盆底肌肉的肌力。每次盆底肌肉持續(xù)收縮3-5秒，然后放松3-5秒鐘。時(shí)間安排：15-30分鐘為一組訓(xùn)練，每日進(jìn)行2-3組鍛煉。

√  陰道啞鈴

使用前請將陰道啞鈴清水洗凈、碘伏擦拭和溫水濕潤，然后半仰臥位，緩慢將陰道啞鈴頭部放入陰道，頭部尾端距陰道口2cm左右，收縮盆底肌肉，感覺到陰道啞鈴上升，表明位置放置正確。盡可能保持陰道啞鈴不脫落，維持15分鐘左右。適應(yīng)站立姿勢后，可以嘗試坐、行走、爬樓梯等方式訓(xùn)練。

生物反饋

由于很多人不能正確的找到盆底肌并鍛煉，常常做的盆底肌鍛煉是錯(cuò)誤的，ZUI后起到了反效果，所以通過醫(yī)生的正確指導(dǎo)和治療，效果會大大提升。生物反饋就是非常有效的方式，它通過模擬視覺或聽覺信號反饋異?；蛘５呐璧准∪饣顒訝顟B(tài)，從而對患者盆底肌收縮提供正確的指導(dǎo)，并對盆底肌收縮的強(qiáng)度進(jìn)行記錄，有助于掌握患者的盆底肌情況。

手術(shù)治療

有明顯結(jié)構(gòu)改變的患者，傳統(tǒng)的術(shù)式可能需要做陰道前后壁修補(bǔ)或者子宮全切這類手術(shù)。

仁慈婦產(chǎn)科

十幾分鐘解決30年的漏尿煩惱

治療壓力性尿失禁的方法有很多種，輕微的癥狀可以通過生活方式的干預(yù)、鍛煉或者藥物等進(jìn)行改善，像病程比較長，癥狀明顯的可通過十幾分鐘的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，治療效果也是比較理想的。

經(jīng)陰道閉孔尿道中段懸吊術(shù)

01 手術(shù)操作不進(jìn)腹腔，微創(chuàng)而又經(jīng)濟(jì)；

02 手術(shù)保留子宮，對年輕患者保留生殖功能意義重大；

03 壓力性尿失禁患者做此手術(shù)僅需10分鐘左右的時(shí)間；

04 術(shù)后1-2天即可出院，效果理想；

壓力性尿失禁要盡早就醫(yī)

很多中老年女性羞于表達(dá)自己的婦科疾病，認(rèn)為這就是生完孩子和衰老造成的自然現(xiàn)象，或誤以為治療費(fèi)用昂貴而不愿就醫(yī)。壓力性尿失禁這類盆底功能障礙性疾病只會越拖越嚴(yán)重，如果您身邊的親人、朋友有類似癥狀，不要隱忍，盡早診治。

自盆底中心成立以來，仁慈婦科團(tuán)隊(duì)在首席專家教授、被譽(yù)為“中國盆底之父”童曉文教授的指導(dǎo)下，在楊曉明主任、徐濤主任的帶領(lǐng)下，已成功完成壓力性尿失禁、子宮脫垂、陰道穹窿脫垂、陰道前壁膨出、陰道后壁膨出等盆底網(wǎng)片懸吊術(shù)近百例。