一提到脊柱外科手術,很多人就會聯(lián)想到巨大的傷口、大量的血,有些患者甚至因為擔心“涉及到脊髓、神經的手術,搞不好就會癱瘓”而耽誤治療,因此很多嚴重的脊柱疾病患者寧愿長期“挨痛”也不愿意手術。
徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生:這其實是一個嚴重的認識誤區(qū),脊柱微創(chuàng)技術已相當成熟,患者術后從以前需要臥床2-3個月,發(fā)展到2-3天即可下床,患者大可不必因為害怕創(chuàng)傷大而盲目拒絕手術。
脊柱的微創(chuàng)技術很多,從臨床應用的角度來看,以下這四類脊柱疾病更適合:
1、椎間盤病
椎間盤突出癥的發(fā)病率較高,很多不需要進行手術治療,可以通過物理治療、藥物治療等中西醫(yī)保守療法來解決問題,但病情較嚴重的就需要手術治療。
2、腰椎管狹窄癥
很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狹窄導致的,患者常常抱怨走不遠、下肢又痛又麻,必須停下來休息才能繼續(xù)走路。老年人體質較差,采用微創(chuàng)手術更合適,有利于術后康復。
3、脊柱骨折
老年骨質疏松性椎體壓縮骨折是一種常見疾病,很多老年人由于輕微的外傷就可能出現(xiàn)胸腰背部劇烈的疼痛,甚至轉個身、咳嗽一下都會導致難以忍受的劇痛,這常常是椎體壓縮骨折了。如果采用保守治療,需要絕對臥床2個月以上的時間,而且可能引發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等并發(fā)癥,而脊柱微創(chuàng)手術是在 局部麻醉下完成,患者術后疼痛即刻大部分緩解,并可使用護具下地活動,能夠大大提高生活質量。
4、其他脊柱疾病,如脊柱矯形、脊柱腫瘤等
選擇適合的微創(chuàng)手術方案,也可以有效治療輕度的脊柱畸形、脊柱腫瘤等脊柱疾病。
徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生表示,是否選微創(chuàng),也不能光看切口。脊柱微創(chuàng)手術由適應癥,要嚴格把握適應癥是較重要的一環(huán),安全性和遠期療效、并發(fā)癥發(fā)生情況等應成為選擇何種手術方式的標準。同時,患者也要理解“微創(chuàng)”,不要只盯著切口大小,能夠安全有效地解決患者的問題才更重要,應該在選擇手術方案時,要向醫(yī)生全面了解整個手術的安全性和療效,再結合自己的情況做出選擇。