微創(chuàng)，顧名思義，就是盡可能減少手術(shù)對(duì)正常組織的損害，更大限度降低手術(shù)對(duì)全身各系統(tǒng)功能的影響。在脊柱外科領(lǐng)域，微創(chuàng)療法已經(jīng)成為治療脊柱疾病的主導(dǎo)技術(shù)之一，因此就有了脊柱微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)。

在徐州仁慈醫(yī)院脊柱科病區(qū)，你可以看到各種各樣病癥的患者：有的人因外力導(dǎo)致脊椎變形、骨折；有的人椎管狹窄導(dǎo)致走路腿疼；還有的人患有腰椎間盤(pán)突出，肢體酸麻難以忍受……這些，全部與脊柱有關(guān)聯(lián)。

脊柱是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達(dá)尾骨尖。脊柱分頸、胸、腰、骶及尾五段，上部長(zhǎng)，能活動(dòng)，好似支架，懸掛著胸壁和腹壁；下部短，比較固定，身體的重量和所受的震蕩即由此傳達(dá)至下肢。從結(jié)構(gòu)上講，脊柱由脊椎骨及椎間盤(pán)構(gòu)成，是一相當(dāng)柔軟又能活動(dòng)的結(jié)構(gòu)。隨著身體的運(yùn)動(dòng)載荷，脊柱的形狀可有相當(dāng)大的改變。脊柱的活動(dòng)取決于椎間盤(pán)的完整，相關(guān)脊椎骨關(guān)節(jié)突間的和諧。由于其內(nèi)含的脊髓，更是大腦中樞神經(jīng)信息的重要通道，是運(yùn)動(dòng)的樞紐，神經(jīng)的中樞。因此脊柱是很多疾病發(fā)生的關(guān)鍵，也是造成很多慢性病和疑難病的原因。它不僅涉及大家所熟悉的頸、肩、腰、腿痛，還涉及循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)的多種病癥。

那么，脊柱微創(chuàng)外科能治療哪些疾病呢？

脊柱骨折：老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是一種常見(jiàn)疾病，很多老人由于輕微的外傷就可能出現(xiàn)胸腰背部劇烈的疼痛，甚至轉(zhuǎn)個(gè)身、咳嗽一下都會(huì)導(dǎo)致難以忍受的劇痛，這常常是椎體壓縮骨折了，可以通過(guò)脊柱微創(chuàng)手術(shù)解決。

腰椎管狹窄癥：很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狹窄導(dǎo)致的，患者常常抱怨“走不遠(yuǎn)”，走著走著就覺(jué)得下肢又痛又麻，必須停下來(lái)休息一下才能繼續(xù)走一小段路。但由于老年人體質(zhì)較差，又多合并高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病，開(kāi)刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)困難，采用微創(chuàng)手術(shù)更合適，有利術(shù)后的康復(fù)。

頸腰椎間盤(pán)突出、脊柱創(chuàng)傷、脊柱側(cè)彎等，都可以利用脊柱微創(chuàng)治療。

伴隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的日益普及，民眾對(duì)于微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)大多有所了解，但是在對(duì)具體病癥是否需要手術(shù)，或者說(shuō)該選擇開(kāi)放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)上依舊會(huì)表現(xiàn)出無(wú)所適從——

1、猶豫不決

對(duì)于做手術(shù)猶豫不決的原因有兩個(gè)，一是高齡、體弱、多病，考慮身體不能承受，二是害怕手術(shù)。而微創(chuàng)能很好同時(shí)解決這兩個(gè)問(wèn)題。

相比于開(kāi)“大刀口”的傳統(tǒng)手術(shù)，脊柱微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)的。對(duì)此，徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生表示，一些病痛能解決的，就不要選擇保守治療的，比如老年人的椎體壓縮骨折，如果采用保守治療，需要絕對(duì)臥床2個(gè)月以上的時(shí)間，不僅加重了骨質(zhì)疏松，也可能導(dǎo)致肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或褥瘡等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)可危及病人生命。而在局部麻醉下運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)，疼痛馬上能得到緩解，并可佩帶護(hù)具下地活動(dòng)，大大提高了生活質(zhì)量。

2、脊柱微創(chuàng)創(chuàng)口

脊柱方寸之間集中了大量神經(jīng)、血管等重要組織，手術(shù)操作時(shí)若辨識(shí)不清，極有可能造成神經(jīng)、血管、脊髓的損傷，嚴(yán)重時(shí)可致癱、致死。而徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生，具有大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累，每個(gè)人均能獨(dú)擋一面。

有數(shù)據(jù)表明，我國(guó)腰椎病患者數(shù)量逐漸上升，且呈低齡化趨勢(shì)

有數(shù)據(jù)表明，我國(guó)現(xiàn)有腰椎病患者超過(guò)2億人。據(jù)美國(guó) NIH 統(tǒng)計(jì)，脊柱退變疾病在全球范圍發(fā)病率高達(dá) 5.7%，病患率越來(lái)越高，且呈低齡化趨勢(shì)，從以前的中青年發(fā)病，逐漸發(fā)展為15歲以上的青少年發(fā)病，脊椎疾患已成為危害民眾健康的一個(gè)重要因素。因此保護(hù)好脊柱意義十分重大，民眾應(yīng)保持正確的坐姿、站姿，多運(yùn)動(dòng)增加脊柱韌性，多補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，切莫超過(guò)自身能力的負(fù)重、搬運(yùn)等。

徐州仁慈醫(yī)院脊柱科在進(jìn)一步夯實(shí)技術(shù)的同時(shí)，也將不斷拓展微創(chuàng)技術(shù)的覆蓋范圍，讓手術(shù)效果朝著更微創(chuàng)、恢復(fù)更快的方向努力。

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