夏秋季氣溫高、濕度大,特別有利于各種致病菌的生長(zhǎng)繁殖,食物易受污染,再加上夏秋季人體消耗大,免疫力也相對(duì)較弱,因此夏秋季是腸道傳染病發(fā)生和流行的高峰季節(jié),腸道傳染病發(fā)病突然,癥狀嚴(yán)重,傳染性強(qiáng),給人們的健康和生活造成很大的威脅,把好病從口入關(guān),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,努力做好預(yù)防工作是關(guān)鍵,今天我們就來(lái)談?wù)勀c道傳染病。
1.什么是腸道傳染病?
腸道傳染病是指病原微生物經(jīng)口進(jìn)入人體消化道后,引起的以腹瀉為主等一系列人體病變的傳染病。常見(jiàn)的腸道傳染病包括細(xì)菌引起的霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒以及細(xì)菌性食物中毒等,阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾,相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)等。此類疾病一年四季均可發(fā)生,尤以夏秋季居多,主要包括病毒性肝炎、感染性腹瀉、傷寒、霍亂等。肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,引起身體一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。感染性腹瀉(也稱急性胃腸炎)系指各種病原體腸道感染而引起的腹瀉。根據(jù)腹瀉的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短,可將其分為急性(<14天),持續(xù)性(14~29天)或慢性(≥30天)。病原體主要包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌等。其染病途徑大致相同,主要“病從口入”即糞-口傳播,少數(shù)由個(gè)體接觸傳播和(或)呼吸道飛沫傳播(諾如病毒等),但是仍然有些病例病原體的實(shí)際傳播途徑不明了。不同感染接種劑量直接影響疾病的傳播方式和易感性。發(fā)病機(jī)制為毒素和(或)病原體直接侵犯胃腸道黏膜而致病。其臨床表現(xiàn)均可有腹痛、腹瀉,并可有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。最后確診須依賴病原學(xué)檢查。各種腹瀉處理原則亦相似,但不同病原體引起的腹瀉,在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療上又有不同特點(diǎn)。
2. 腸道傳染病的傳播途經(jīng)
①經(jīng)水傳播:水源污染,特別是江河水、溝渠水、池塘水、井水等極易受到污染,如洗滌病人衣物,倒吐瀉物,船夫、漁民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水體較長(zhǎng)時(shí)間保持傳播能力,尤其夏秋季節(jié)人們飲用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水產(chǎn)品等,都可增加感染的機(jī)會(huì)。
②經(jīng)食物傳播:食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸、加工的貯存過(guò)程中,都可受到水或病人、帶菌者直接污染,特別是冷食、乳制品易被污染。流行期間籌辦婚喪酒宴或節(jié)日聚餐等,都易于經(jīng)食物傳播。特別是炊管人員感染后危害更大。
③生活接觸傳播:與病人或帶菌者直接接觸或間接接觸污染的物品構(gòu)成傳播,其中手的污染較嚴(yán)重。
④蒼蠅傳播:蒼蠅可將垃圾、糞便、嘔吐物中的病菌、病毒帶到食物上,起到傳播作用。
3.如何預(yù)防腸道傳染病?
①洗手是最重要的個(gè)體預(yù)防措施。工作結(jié)束、外出歸來(lái)、飯前便后洗洗手,可以將手上90%左右的微生物洗干凈,大大減少污染的機(jī)會(huì)。
②不喝生水,飲用水煮沸后,可殺滅致病微生物。
③飲食方面應(yīng)注意:首先要選購(gòu)綠色放心食品,肉食品要妥善保存并燒熟煮透。少吃涼拌菜,吃時(shí)應(yīng)洗凈,可放醋和生大蒜,殺菌調(diào)味;生食瓜果也要洗滌消毒;不吃腐敗變質(zhì)的食物,病死的家禽、家畜,不新鮮的食品不要購(gòu)買;盡量少食用易帶致病菌的食物,如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產(chǎn)品,食用時(shí)要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。實(shí)行“公筷制”和“分餐制”。
④吃剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存在冰箱內(nèi),且儲(chǔ)存時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),食用前要加熱,以熱透為準(zhǔn)。
⑤烹調(diào)時(shí),餐具應(yīng)該嚴(yán)格消毒,生熟食品用的炊具要分開(kāi);最好不要在路邊露天飲食小攤點(diǎn)就餐?;謴?fù)期病人的餐具仍應(yīng)單獨(dú)保管和使用,病好后應(yīng)先煮沸三十分鐘,然后才可作一般食具使用。配合學(xué)校教育孩子“把好病從口入”關(guān)。學(xué)校是一個(gè)特殊的群體場(chǎng)所,發(fā)現(xiàn)孩子有消化道不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)診治,痊愈后方可入學(xué)。
⑥搞好室內(nèi)外衛(wèi)生,清除衛(wèi)生死角及積存垃圾,疏通污水溝,消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等腸道傳染病的傳播媒介。
⑦同時(shí)個(gè)人注意勞逸結(jié)合和保證充足的睡眠,提高自身免疫力,有利于預(yù)防傳染病感染。
⑧如果發(fā)現(xiàn)患有上吐下瀉等癥狀, 切不可大意,要立即就醫(yī),以便早診斷、早治療。