不久前,年過半百的黃大爺來到徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科尋求幫助。據(jù)了解,黃大爺左側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛,起初僅是隱隱作痛,隨后逐漸發(fā)展成夜間疼痛,且側(cè)臥、翻身時疼痛愈發(fā)劇烈。
起初,黃大爺以為是累著了,想休息幾天就應(yīng)該沒事,但幾個星期過去了,這肩部的不適不但沒有減輕,反而有越發(fā)嚴重的趨勢。這下,黃大爺可坐不住了,便趕忙奔赴醫(yī)院。
經(jīng)醫(yī)生檢查,黃大爺這是患了肩袖損傷合并撕裂、肩峰撞擊綜合征,且手術(shù)指征明確。在了解到自己身體真實狀況后,黃大爺接受了醫(yī)生的建議,準備接受肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
隨后,在完善了各項術(shù)前檢查后,手術(shù)如期進行,肩袖組織得到很好的縫合固定,僅留有幾個約0.5cm的小切口。術(shù)后,黃大爺肩關(guān)節(jié)的疼痛得以緩解,終于能睡上個安穩(wěn)覺了。
其實,肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以解決很多肩關(guān)節(jié)的問題,在臨床比較多見的需要進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的指征有:
一、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎(又稱肩周炎或凍結(jié)肩)。肩關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù)松解。
二、肩袖損傷??梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡下進行肩袖的縫合、固定。
三、肩峰撞擊癥,關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形。
四、肩袖鈣化性肌腱炎,可以通過關(guān)節(jié)鏡將鈣化灶去除,患者疼痛會即刻緩解。
五、肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)前方的盂唇撕裂(Bankart損傷),可以通過關(guān)節(jié)鏡下縫合撕裂的盂唇組織,收緊關(guān)節(jié)囊,防止肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)發(fā)。
六、肱二頭肌長頭肌腱的磨損、退變,可以通過關(guān)節(jié)鏡下進行肱二頭肌長頭肌腱的切斷處縫合或者進行關(guān)節(jié)的固定術(shù)。
七、肩關(guān)節(jié)上盂唇撕裂(SLAP損傷),可以通過關(guān)節(jié)鏡下進行上盂唇的修復(fù)和固定。
八、肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等,可以通過關(guān)節(jié)鏡下滑囊的切除、清理等手術(shù)方式進行解決。