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    小孩先天手畸形,矯正時(shí)機(jī)有講究

    時(shí)間:2023-02-28 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    手部先天性疾患是新生兒出生的缺陷之一,徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科醫(yī)生表示,手指畸形的真正病因目前尚未完全清楚,有些復(fù)雜畸形矯治后也有畸形復(fù)發(fā)的情況,這是因?yàn)楹⒆犹〗馄式Y(jié)構(gòu)不清楚而引起的,因此手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇尤為重要。

    那么,小兒肢體畸形到底什么時(shí)候需要干預(yù)或者手術(shù)?

    徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科醫(yī)生表示,具體時(shí)機(jī)選擇原則如下:

    1、原則上影響神經(jīng)、血管和骨關(guān)節(jié)發(fā)育、再通或再生的需要盡早干預(yù)或手術(shù),出生就出現(xiàn)的嚴(yán)重畸形最好是半歲以內(nèi)考慮手術(shù)干預(yù)或特殊治療,甚至需要急診手術(shù)。比如嚴(yán)重的束帶綜合征,不做手術(shù)可能遠(yuǎn)端肢體會出現(xiàn)壞死或者發(fā)育停滯,則需要盡快急診手術(shù)。小兒產(chǎn)癱(小兒臂叢神經(jīng)損傷)一般保守治療觀察三到六個(gè)月,恢復(fù)不好的要及時(shí)手術(shù)。

    2、不及時(shí)治療或不手術(shù)將產(chǎn)生繼發(fā)畸形或發(fā)育障礙,手術(shù)時(shí)機(jī)選擇早點(diǎn)更好,綜合麻醉和護(hù)理方面的因素,建議半歲到一歲左右手術(shù)為宜,最好不超過兩歲。比如多指畸形、嚴(yán)重手指屈曲攣縮畸形、扣拇畸形等。

    3、不影響肢體發(fā)育和功能恢復(fù)的畸形,比如并指畸形、分裂手、一部分短指畸形和缺指畸形??梢赃x擇小孩大一點(diǎn)再做擇期手術(shù),一般至少一歲以后。

    4、有利于肢體基本功能恢復(fù)或手基本功能恢復(fù)的手術(shù)選擇早點(diǎn)做,嬰幼兒大腦功能開發(fā)能力、適應(yīng)能力和重塑能力最強(qiáng),有利于功能康復(fù)。比如缺指畸形重建手指對掌對指的手術(shù)可以選擇兩三歲左右做。比如無拇指的食指移位拇指再造手術(shù)。四指或者五指完全缺損,足趾移植手指再造或者延長手指殘端手術(shù)可以三歲左右做。

    徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科溫馨提示:

    不同類型不同程度的畸形干預(yù)的時(shí)間也不一樣,具體到每個(gè)患兒也不盡相同,要因病因人而異,早期治療是改善患兒功能的關(guān)鍵。

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