什么是多指畸形？

多指畸形又叫重復(fù)指，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是除了正常手指外有另外贅生指畸形，常與短指、并指等畸形同時(shí)存在。多見于拇指及小指，可單發(fā)或多發(fā)，但以拇指外側(cè)的單發(fā)多指較為常見。造成這種現(xiàn)象的原因主來(lái)源于遺傳以及受環(huán)境影響等因素所致。

多指畸形分型

(1)軟組織多指：多指僅有軟組織贅生物，沒(méi)有骨、肌腱等組織。

(2)單純多指：多指中含有指骨、肌腱和血管神經(jīng)束與正常手指相連，是一個(gè)功能缺陷的手指。

(3)復(fù)合性多指：多指為真正的重復(fù)，不僅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孿生，是完整的外生手指及掌骨。

多指畸形分型

1、軸前型多指（拇指多指）根據(jù)Wassel分類（沃塞爾分類）

I型：末節(jié)指骨分叉型

II型：末節(jié)指骨復(fù)指型

III型：近節(jié)指骨分叉型

IV型：近節(jié)指骨復(fù)指型

V型：掌骨分叉型

VI型：掌骨復(fù)指型

VII型：指骨全部多指，伴其中一指為三節(jié)指骨型

2、中央型多指

單純的中央三指多指畸形極為少見，通常合并復(fù)雜的并指畸形，最常見的是隱藏在中指和環(huán)指的并指畸形中的多指。

3、軸后型多指（小指多指）

多采用Stelling-Twrek分類法，將其分為三型

I型為贅生指

II型為存在部分骨性結(jié)構(gòu)

III型為包括掌骨的完全性多指

出現(xiàn)多指畸形什么時(shí)候手術(shù)最好呢？

需要根據(jù)患兒的病情，如發(fā)育程度、活動(dòng)度、畸形嚴(yán)重程度等綜合考慮。

贅生指和末節(jié)指骨多指：手術(shù)切除越早越好。

近節(jié)指骨型和掌骨型多指：18個(gè)月以后進(jìn)行，在五歲之內(nèi)重建，效果較好。

復(fù)雜多指：有嚴(yán)重畸形、組織缺損的復(fù)雜多指，1歲后行多指切除，進(jìn)行組織移植或移位等手術(shù)重建功能。

多指畸形如何手術(shù)

手術(shù)治療的目的不僅僅是改善外觀，更重要的是改進(jìn)手部的功能，尤其復(fù)雜多指畸形需根據(jù)具體的形態(tài)與功能重建的要求進(jìn)行關(guān)節(jié)骨骼畸形矯正、關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)、側(cè)副韌帶重建、皮瓣成形等，才能重建一個(gè)在功能和外觀上最大程度接近正常的手指。

多指畸形會(huì)影響智力發(fā)育嗎？

多指畸形雖多數(shù)情況下不會(huì)影響智力發(fā)育，但會(huì)影響到孩子身心發(fā)育乃至以后生活、工作，所以我們要正確看待多指畸形。

多指畸形患者的首次手術(shù)治療須謹(jǐn)慎，不夠完美的手術(shù)設(shè)計(jì)方案可至再發(fā)畸形，徐州仁慈醫(yī)院手及上肢畸形矯正外科已開展多例多指畸形切除矯形術(shù)，均獲得滿意的療效。

因?yàn)槊總€(gè)患兒的情況都不同，家長(zhǎng)們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自家孩子存在有多指畸形的情況，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估后制度適宜的手術(shù)治療方案，以免錯(cuò)過(guò)患兒最佳的治療時(shí)期。