為進一步暢通危重癥孕產婦轉診救治綠色通道、提高救治水平，加強和提高我院婦產科應對前置胎盤出血的應急、組織、協(xié)調和處理能力，4月24日下午，我院組織開展危重癥孕產婦急救應急演練，急診科、婦產科、醫(yī)學檢驗科（輸血科）、醫(yī)學影像科（超聲科）、醫(yī)務處等多科室共同參加。

此次演練模擬“妊娠33+5周、前置胎盤伴陰道出血”病例進行應急處置，婦產科楊曉明主任、陳云杉主任進行指導。

演練進行時

“搶救室來了一位陰道出血的病人，快來看一下！”

4月24日下午14:20演練開始，急診科接診，立即呼叫值班醫(yī)生、婦產科醫(yī)生，同時給予吸氧、心電監(jiān)護、建立一條靜脈通道、采集血標本，并通知超聲檢查。

緊急救治

婦產科一線醫(yī)生及助產士趕到急診科，查體、聽胎心、詢問病史、查閱產檢資料，為孕婦開通綠色通道，并通知婦產科二線醫(yī)生。

經(jīng)彩超檢查后，判斷為前置胎盤伴植入?？紤]到孕產婦G5P2、孕33周+5、瘢痕子宮、陰道仍持續(xù)性出血，量約800ml，二線醫(yī)生立即通知輸血科配血，同時匯報醫(yī)務處，聯(lián)系120轉運，通知徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院做好接診準備，并告知孕產婦及家屬病情危重，需轉上級醫(yī)院進一步診療。

總結點評

演練結束后，醫(yī)務處和急診科、婦產科等部門分別從不同專業(yè)角度對本次演練進行了總結點評，肯定了各科醫(yī)護人員的業(yè)務能力，并就存在問題進行了梳理和總結。

通過這次演練，切實提高了我院醫(yī)護人員的應急處置實戰(zhàn)能力，加強了醫(yī)護人員對前置胎盤的認識和搶救能力，確保醫(yī)護人員在面對真正發(fā)生前置胎盤大流血時反應更加迅速，能快速有序地組織搶救，同時增強了科室間的應急意識和協(xié)作能力，完善了多學科團隊診治的流程及規(guī)范，有效提高了醫(yī)護人員處理突發(fā)事件的能力，對今后提高危重孕產婦的搶救成功率、保障母嬰安全奠定了扎實的基礎。

小知識：什么是前置胎盤？

前置胎盤是妊娠晚期出血和早產的重要原因，與圍產期母兒并發(fā)癥及死亡密切相關，是妊娠期嚴重并發(fā)癥之一，多在妊娠28周發(fā)生。

對于前置胎盤的孕婦強調分級診療，一旦確診前置胎盤，應在有條件的醫(yī)院進行產前檢查、治療及分娩。如需轉診，要在充分評估母兒安全、輸液、輸血的條件下迅速轉院。