老張今年四十多,最近沉浸在小孫子降生的喜悅中,感覺每天生活都美滋滋的,生活簡直不要太幸福了。一日如往常一樣騎電動車去上班,路上一個不小心滑倒甩出幾米遠,頭盔也在摔倒的過程中不知道滾到哪里去了。等回過神后檢查發(fā)現(xiàn)身上輕微幾處淤青不礙事,但耳朵撕裂般疼痛讓他慌了神。輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院,得到的卻是同一個意見:離斷的耳朵建議舍棄,可以等傷口長好后再做手術(shù)二期修復(fù)再造。得到這個回復(fù)的老張非常失落,這要少了一個耳朵,走路上別人得怎么看他,以后不就是別人眼中的殘疾人了么。
“后來人家給我們說,去仁慈醫(yī)院試試吧,那里美容縫合經(jīng)驗豐富,還有超級顯微外科,希望比較大。”幾經(jīng)波折,抱著最后一線希望,老張父母帶著孩子一路疾馳來到徐州仁慈醫(yī)院。
待入院時,距離最初受傷已經(jīng)過去了3個小時。手外科的黎章燦醫(yī)生接診后仔細查看了老張病情,看到病人渴求恢復(fù)的眼神,黎章燦醫(yī)生果斷做出決定:“只要有一絲希望,再難我們也不放棄,不管付出多大代價,一定確?;级苫?”為了保證老張盡快恢復(fù),仁慈醫(yī)院為患者開通綠色通道,完善各項術(shù)前檢查,黎章燦手術(shù)團隊協(xié)力合作,為患者進行“左耳清創(chuàng)再植術(shù)”
“醫(yī)生說做不了,建議我們轉(zhuǎn)院!”老張的耳輪、耳廓部分離斷,約占左耳1/2,如處理不當(dāng),很容易造成手術(shù)失敗,遺留耳廓缺損、畸形,不但影響美觀及功能,甚至?xí)o患者帶來心理創(chuàng)傷,影響一生。
耳部離斷,在創(chuàng)傷中較少見。但離斷耳體進行原位縫合成活可能性較小,很難滿足大面積部分斷耳血供的需要。因再植難度極高,所以沒有開展超級顯微外科技術(shù)得醫(yī)院很難保障再植成活。
術(shù)中,黎章燦手術(shù)團隊在清創(chuàng)去除失活組織之后探查發(fā)現(xiàn)左耳血管太細,血管內(nèi)徑僅0.2毫米,手術(shù)難度極大,于是決定運用超級顯微技術(shù),在放大倍數(shù)為50倍的顯微鏡下、用12-0顯微縫線進行高質(zhì)量高精細的吻合左耳動脈及靜脈,順利重建了左耳的血供系統(tǒng)。
術(shù)后積極給予抗血管痙攣、抗凝、抗感染治療,目前老張左耳成活良好。
術(shù)后即刻
仁慈超級顯微外科由顯微外科、整形外科、創(chuàng)面修復(fù)科等多學(xué)科組成,在強化顯微外科技術(shù)的同時,通過50倍顯微鏡與超顯微器械等先進設(shè)備,從更為微觀的角度促進顯微外科的延伸和發(fā)展,拓展顯微外科的適應(yīng)證和應(yīng)用范圍,為淋巴管的修復(fù)、微小血管吻合、精準(zhǔn)皮瓣移植,指尖、耳廓、鼻尖鼻翼等小組織塊再植提供更加精細的顯微操作,完成“超級細小、超級疑難、超級新奇”的手術(shù)。
超級顯微外科,將手術(shù)帶入更微觀世界
隨著人們生活水平的提升,傳統(tǒng)整形外科、顯微外科已不能滿足患者需求,掌握超級顯微外科技術(shù)已是必然。
但超級顯微外科要求也很高:(1)吻合的血管或神經(jīng)細小,技術(shù)要求高;(2)需要更為精密的顯微鏡、顯微外科手術(shù)器械及更細的針線;(3)需要醫(yī)生具備良好的審美,更大限度地保持肌膚美觀、減小疤痕。國內(nèi)能夠有實力開展的醫(yī)院鳳毛麟角。
徐州仁慈醫(yī)院超級顯微外科,是在亞洲太平洋地區(qū)面部整形與重建外科學(xué)會(PPAFPRS)常務(wù)理事兼中國區(qū)主席、中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美容分會主任委員李世榮教授和徐州仁慈醫(yī)院宗亞力院長的共同推進下成立的。是國內(nèi)極少數(shù)有實力開展超級顯微外科的醫(yī)院。
仁慈超級顯微外科由顯微外科、整形外科、創(chuàng)面修復(fù)科等多學(xué)科組成,在強化顯微外科技術(shù)的同時,通過50倍顯微鏡與超顯微器械等先進設(shè)備,從更為微觀的角度促進顯微外科的延伸和發(fā)展,拓展顯微外科的適應(yīng)證和應(yīng)用范圍,為淋巴管的修復(fù)、微小血管吻合、精準(zhǔn)皮瓣移植,指尖、耳廓、鼻尖鼻翼等小組織塊再植提供更加精細的顯微操作,完成“超級細小、超級疑難、超級新奇”的手術(shù)。