這幾天，陜西榆林產(chǎn)婦因無法忍受分娩之痛跳樓身亡的事件引起網(wǎng)絡(luò)熱議。 涉事醫(yī)院和產(chǎn)婦家屬雖各執(zhí)一詞，但毫無疑問的是產(chǎn)婦在跳樓前承受了難以忍受的臨產(chǎn)痛苦，“產(chǎn)痛”、“剖腹產(chǎn)”也再次成為人們討論的焦點(diǎn)。

　　9月5日，徐州仁慈醫(yī)院迎來了第一個(gè)“仁慈”寶寶，生產(chǎn)過程中，寶媽選擇的是剖腹產(chǎn)，母女平安，皆大歡喜。

　　結(jié)合榆林產(chǎn)婦的悲劇，或許能給我們一點(diǎn)啟示：順產(chǎn)固然對(duì)母親和孩子都好，但剖腹產(chǎn)也并非“洪水猛獸”， 當(dāng)剖不剖，對(duì)母嬰都可能帶來嚴(yán)重后果。

　　生孩子到底有多痛?

　　生孩子到底有多疼?

　　沒有經(jīng)歷過的人完全不能想像。

　　醫(yī)學(xué)上把人類能感受到的疼痛分為12個(gè)級(jí)別，級(jí)別越高，感受到的疼痛感就越大。而母親分娩時(shí)的疼痛感覺是第12級(jí)!這種痛要持續(xù)十幾二十幾個(gè)小時(shí)!而且越到后來，疼痛強(qiáng)度越大，疼到難以忍受時(shí)，人很有可能做出很多過激的事情。

　　然而相對(duì)于新生命降臨的喜悅，產(chǎn)婦分娩時(shí)的劇痛和危險(xiǎn)往往會(huì)被人們所忽略。順產(chǎn)憑借 “最自然”之名得到了人們的廣泛推崇。

　　剖腹產(chǎn)是怎么回事

　　雖然順產(chǎn)對(duì)母嬰來說都是利大于弊，但有太多險(xiǎn)情考驗(yàn)著它。因此，為了兩條生命的安全，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，諸如難產(chǎn)、子宮破裂、巨嬰癥、胎位異常等致命問題，選擇剖腹產(chǎn)。

　　但現(xiàn)實(shí)是，順產(chǎn)在得到醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的支持后，民間支持的呼聲愈發(fā)高漲，本該與順產(chǎn)并行不悖的剖腹產(chǎn)手術(shù)日漸被妖魔化，其弊端被無限放大，演繹出許多聳人聽聞的都市傳說，讓剖腹產(chǎn)變成了產(chǎn)婦及家屬的假想敵。

　　究竟什么是剖腹產(chǎn)?
 

　　徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家鮑梅淑介紹說，剖腹產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)，用手術(shù)手段切開母親的腹部及子宮，用以分娩出嬰兒。由于麻醉學(xué)、輸血、輸液、水電平衡知識(shí)以及手術(shù)方式、手術(shù)縫合材料的改進(jìn)和控制感染等措施的進(jìn)步，剖宮產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥，挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段。

　　剖腹產(chǎn)與否要評(píng)估

　　生孩子究竟是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?這個(gè)問題到底該聽誰的呢?讓我們一起來聽聽專家怎么說。

　　鮑梅淑主任說，剖腹產(chǎn)與否的依據(jù)要根據(jù)產(chǎn)婦整個(gè)孕期的情況判斷。

　　一方面要看產(chǎn)婦有什么病癥，另一方面要看她是否能耐受分娩過程。一般來說，不會(huì)因?yàn)樗绿劬妥銎蕦m產(chǎn)。在生產(chǎn)過程中，即使之前醫(yī)生判斷可以順產(chǎn)，也不是所有產(chǎn)婦都能順利分娩，可能期間會(huì)有胎心的問題，還有(待產(chǎn)婦)產(chǎn)力的問題，以及有沒有難產(chǎn)，都需要根據(jù)情況，隨時(shí)改變策略。

　　從醫(yī)院方面來說，剖宮產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步使得手術(shù)成為一件容易的事，半個(gè)小時(shí)即可完成，而自然分娩從開始出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆至胎兒娩出常常需要十幾、二十甚至三十幾個(gè)小時(shí)，這期間孕婦要經(jīng)歷12級(jí)疼痛，大多數(shù)人都難以承受。這也導(dǎo)致現(xiàn)在很多孕婦把“害怕疼痛”當(dāng)成了選擇剖宮產(chǎn)的一個(gè)理由。

　　然而，不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),不是由孕婦個(gè)人或家庭決定的，應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估后決定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦及胎兒的狀況進(jìn)行指導(dǎo)評(píng)估,評(píng)估在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)程末期會(huì)持續(xù)進(jìn)行。

　　什么樣的情況需要剖腹產(chǎn)?

　　剖腹產(chǎn)手術(shù)什么時(shí)候要做?基本原則是胎兒不能或不宜經(jīng)陰道分娩，如果經(jīng)陰道分娩可能會(huì)對(duì)母兒造成一定的傷害時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議剖腹產(chǎn)。下面列舉幾種常見的情況：

　　1.胎兒?jiǎn)栴}：胎兒過小或過大(體重超過4kg);胎兒在分娩過程中缺氧;出現(xiàn)臍帶脫垂等情況。

　　2.胎位不正：如橫位、臀位。

　　3.產(chǎn)前大量出血。

　　4.前置胎盤(低位胎盤)。如果胎盤附著在子宮較低的位置(如接近宮頸口)會(huì)導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生的通道。

　　5.產(chǎn)道異常：產(chǎn)婦產(chǎn)道先天狹窄(骨盆狹窄)、陰道有橫隔或會(huì)有較大的腫瘤，容易造成胎兒分娩不出來，只能選擇剖腹產(chǎn)。不過，這種情況往往會(huì)在第一次產(chǎn)檢時(shí)就能發(fā)現(xiàn)，所以當(dāng)時(shí)醫(yī)生就會(huì)建議你剖腹產(chǎn)。

　　6.其他問題：孕婦存在嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、重度子癇前期或子癇、急性脂肪肝、血小板減少、重型ICP等情況不能承受陰道分娩的準(zhǔn)媽媽。

　　總之，選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，要全權(quán)依仗醫(yī)生才行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)準(zhǔn)媽媽和寶寶的狀態(tài)，來幫您選擇最合適的生產(chǎn)方式。準(zhǔn)媽媽要做的是臨產(chǎn)前不斷的給自己加油打氣，相信自己相信寶寶!

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