現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，專(zhuān)業(yè)劃分十分細(xì)致，這是學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵，也是專(zhuān)業(yè)技術(shù)走向深入和高層次發(fā)展的必經(jīng)之路。脊柱外科作為骨科的一個(gè)重要分支，“做精、做細(xì)、做尖”是其未來(lái)發(fā)展的方向。

　　今年9月4日，徐州仁慈醫(yī)療集團(tuán)與美國(guó)HJY-YESS鴻建裕-楊氏醫(yī)療集團(tuán)合作共建的“美國(guó)鴻建裕楊氏頸腰椎病診療中心”正式揭牌成立。中心主要致力于為徐淮地區(qū)椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、脊柱骨刺、神經(jīng)根病、坐骨神經(jīng)痛等脊柱疾病患者帶來(lái)更前沿的微創(chuàng)技術(shù)，以期開(kāi)創(chuàng)徐州脊柱微創(chuàng)診療的新紀(jì)元。
 

　　這個(gè)中心是什么?

　　該中心引進(jìn)了國(guó)際先進(jìn)的SED技術(shù)，即選擇性?xún)?nèi)視鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)，是脊柱內(nèi)視鏡鼻祖Dr. Anthony Yeung教授，在25年間集超過(guò)一萬(wàn)臺(tái)手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)所創(chuàng)立的，臨床效果已經(jīng)得到了國(guó)內(nèi)外業(yè)界的廣泛認(rèn)可。據(jù)鴻建裕楊氏醫(yī)療集團(tuán)凌培溥主任介紹，Dr. Anthony Yeung教授是鴻建裕楊氏醫(yī)療集團(tuán)的首席醫(yī)學(xué)官，美國(guó)新墨西哥大學(xué)教授，脊柱內(nèi)視鏡及技術(shù)發(fā)明者、國(guó)際脊柱內(nèi)視鏡權(quán)威，也是美國(guó)2015年百大知名外科醫(yī)生。
 

圖為美國(guó)HJY-YESS鴻建裕-楊氏醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)始人陳建裕博士(中)、首席醫(yī)學(xué)官安東尼·楊教授(左)于美國(guó)鳳凰城DISC脊柱微創(chuàng)中心

　　走進(jìn)“頸腰椎病診療”中心

　　我們?cè)俅蝸?lái)到仁慈醫(yī)院“頸腰椎病診療”中心，來(lái)自臺(tái)灣的醫(yī)療專(zhuān)家凌培溥主任，正在為李女士和彭先生進(jìn)行細(xì)致的復(fù)查，兩人現(xiàn)已行動(dòng)自如，凌主任提醒他們，“恢復(fù)的情況非常好，但一定不能大意，平時(shí)要多注意腰部健康。”

　　我們了解到，他們兩個(gè)一個(gè)是年近五旬，七八年間持續(xù)被腰椎問(wèn)題困擾。今年6月，她疼到臥床不起，才下定決心到醫(yī)院手術(shù);另一個(gè)則是剛過(guò)30歲，近兩年偶感腰部不適，今年8月的一天下車(chē)時(shí)腰部突然劇痛，本指望強(qiáng)忍一夜會(huì)好轉(zhuǎn)，但痛感愈發(fā)強(qiáng)烈。

　　脊柱治療往往需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)，術(shù)后需要較長(zhǎng)的臥床時(shí)間。那為何這兩例病患在接受手術(shù)的次日就都能下床活動(dòng)了?從長(zhǎng)期患病到求醫(yī)問(wèn)診，兩人又分別經(jīng)歷了怎樣的心路歷程?

　　過(guò)去的她

　　腰疼七八年不敢手術(shù)，今年6月坐不起來(lái)了

　　家住西區(qū)的李女士今年49歲，是一名月嫂。大約在42歲那年，她開(kāi)始感到腰部不適，不僅經(jīng)常身體乏力，在忙過(guò)工作和家務(wù)后，腰部還會(huì)出現(xiàn)酸痛的癥狀。幾年間，李女士被腰疼的毛病困擾著，3年前，癥狀進(jìn)一步加重了。

　　“3年前我和家人去連云港玩，結(jié)果不小心摔倒，腰部受了傷，從此腰疼得更厲害了，每天疼痛的次數(shù)也越來(lái)越多。”李女士說(shuō)，她為了緩解病痛，曾無(wú)數(shù)次地做過(guò)推拿按摩，也試過(guò)藥物治療，但都只是緩解了一時(shí)，沒(méi)過(guò)多久，疼痛又再次反復(fù)。“我就這樣熬著，幾年來(lái)一直沒(méi)敢做手術(shù)，因?yàn)榇蚵?tīng)到做腰椎手術(shù)可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥，而且手術(shù)后要臥床，我就打了退堂鼓。”

　　今年6月，疼痛再次襲來(lái)，這次的感覺(jué)更加強(qiáng)烈，以至于李女士只能臥床，她的左腿更是麻軟無(wú)力，連支撐她坐起來(lái)的力氣都沒(méi)有。

　　現(xiàn)在的她

　　“這一次我就認(rèn)為如果不做手術(shù)，肯定是不行了，后來(lái)女兒帶我到幾家醫(yī)院檢查，結(jié)論是腰4/腰5椎間盤(pán)突出。檢查的醫(yī)院建議我開(kāi)刀做手術(shù)，總費(fèi)用大約五六萬(wàn)元。”李女士表示，就在這期間，女兒聽(tīng)聞仁慈醫(yī)院與美國(guó)一家醫(yī)療集團(tuán)合作共建了脊柱微創(chuàng)中心，于是拿著CT影像來(lái)到仁慈醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)家，結(jié)果問(wèn)到了一個(gè)令母女倆都很吃驚的方案：不用做開(kāi)放性手術(shù)，椎間孔鏡微創(chuàng)就可解決問(wèn)題。

　　隨后，李女士在女兒的陪伴下，入住仁慈醫(yī)院“頸腰椎病診療中心”。

　　9月10日，院方組織專(zhuān)家對(duì)其實(shí)施椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)非常成功，次日一大早，李女士就倍感輕松地坐起身子，并在女兒的攙扶下走了幾步，她發(fā)現(xiàn)原本麻木的左腿功能已基本恢復(fù)，腰部也舒適多了，而這次微創(chuàng)手術(shù)的全部費(fèi)用只花費(fèi)不到三萬(wàn)元。

　　過(guò)去的他

　　年紀(jì)輕輕腰部突然劇痛，熬了大半夜撐不住了。

　　彭先生今年34歲，是一名醫(yī)務(wù)工作者。長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的工作，讓他的腰在早幾年就開(kāi)始感覺(jué)到疼痛和不適，但異樣的感覺(jué)每次不會(huì)持續(xù)太久，往往躺床上休息一會(huì)兒，也就有所恢復(fù)了。而發(fā)生在今年8月下旬的一天，一次突如其來(lái)的劇痛，卻讓彭先生感到了害怕。

　　“那天我下夜班開(kāi)車(chē)回家，停好車(chē)準(zhǔn)備從駕駛室出來(lái)，結(jié)果剛站直身子，腰就突然非常厲害地疼了一下，我趕緊扶車(chē)門(mén)勉強(qiáng)站著，然后打電話(huà)給我愛(ài)人，她來(lái)了才把我扶回家。”彭先生回憶，他回家后就像前幾次腰疼時(shí)那樣，平躺在床上，但怎么躺都感覺(jué)不舒服，艱難地熬到下半夜，他愈發(fā)感覺(jué)疼痛難忍。

　　“我還這么年輕，腰不會(huì)就這么壞了吧?”想到這，彭先生心里也害怕了，他連夜趕回自己工作的仁慈醫(yī)院，先打了鎮(zhèn)痛的藥物，次日一大早，便辦理了住院手續(xù)。經(jīng)檢查，也是腰椎間盤(pán)問(wèn)題。

　　現(xiàn)在的他

　　術(shù)后一個(gè)月正常上班，麻木癥狀一天天消失

　　之后的幾天，彭先生和醫(yī)院同事交流，得知自己工作的醫(yī)院有椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)，用此技術(shù)治療有關(guān)的椎骨問(wèn)題，既沒(méi)有明顯的術(shù)痛，后期恢復(fù)得也很快。

　　“說(shuō)實(shí)話(huà)，我這幾年從沒(méi)想過(guò)會(huì)因?yàn)檠祮?wèn)題進(jìn)行手術(shù)，一是擔(dān)心有風(fēng)險(xiǎn)，二是認(rèn)為腰一直沒(méi)有太大的問(wèn)題。后來(lái)我和有關(guān)專(zhuān)家交流，也思考了一段時(shí)間，還是決定用微創(chuàng)的技術(shù)試一試。”彭先生記得很清楚，9月3日下午5點(diǎn)多，他被推進(jìn)手術(shù)室，當(dāng)晚7點(diǎn)左右，手術(shù)便結(jié)束了，讓他沒(méi)想到的是，麻醉作用消失的當(dāng)晚，他原本不能動(dòng)的臀部和右腿，就漸漸恢復(fù)了知覺(jué)，到第二天早晨一覺(jué)醒來(lái)，他竟然能坐起來(lái)下床走動(dòng)了。

　　如今，術(shù)后僅過(guò)了一個(gè)多月的彭先生，已經(jīng)可以正常上下班了，除了一側(cè)足底和腳趾還偶有麻木的感覺(jué)，其余一切都好，而這種麻木不適的癥狀，也正在一天天消失。

　　切口不到一厘米

　　椎間孔鏡微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)在哪?

　　在與李女士和彭先生的交流中，我們了解到，他們的腰椎問(wèn)題都非一日之疾，兩人在多年來(lái)都飽受了病痛的折磨，但一直沒(méi)有接受手術(shù)治療，是因?yàn)樗麄兌紝?duì)傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)心存顧慮，擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)時(shí)間久，內(nèi)心缺乏安全感。

　　“這次做的微創(chuàng)手術(shù)僅僅局麻，而且腰部的開(kāi)口非常小，不到一厘米，所以首先就從心理上消除了我的顧慮。”李女士說(shuō)，數(shù)月前當(dāng)她腰疼得站不起來(lái)時(shí)，內(nèi)心幾乎是崩潰的，非?？謶肿约何磥?lái)的人生。但如今，她已經(jīng)可以每天早晨為家人做份早餐了，這種能自由活動(dòng)的生活狀態(tài)，讓她從內(nèi)心感覺(jué)到了幸福。

　　我們了解到，創(chuàng)傷小、出血少、見(jiàn)效快的臨床效果，是椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)所在。然而，據(jù)凌培溥主任介紹，徐州每年有4000多例的脊柱手術(shù)，但接受微創(chuàng)手術(shù)的占比僅有5%。而在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，則有超過(guò)一半的脊柱患者接受過(guò)此類(lèi)微創(chuàng)治療。

　　“未來(lái)，要讓市民從認(rèn)識(shí)微創(chuàng)到了解再到接受，還有一段漫長(zhǎng)的道路要走，但醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展會(huì)一往無(wú)前，相信這項(xiàng)技術(shù)在未來(lái)家喻戶(hù)曉，也只是時(shí)間的問(wèn)題。”凌培溥主任說(shuō)。

　　在“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略的當(dāng)下，國(guó)內(nèi)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策風(fēng)向日趨明確，近年來(lái)民營(yíng)醫(yī)院以其靈活性和廣闊的市場(chǎng)前景，被視為深化醫(yī)改的“活水”。對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，當(dāng)下是最好的發(fā)展時(shí)代。此次仁慈醫(yī)院與美國(guó)HJY-YESS鴻建裕楊氏醫(yī)療集團(tuán)的合作，讓徐州市民在家門(mén)口也可以享受優(yōu)質(zhì)國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。

　　在政策利好的帶動(dòng)下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)日益增多，醫(yī)療服務(wù)供給量也顯著提升。這是一個(gè)好的開(kāi)端，但服務(wù)供給量提升并不代表醫(yī)療服務(wù)水平走向高端化，服務(wù)品質(zhì)跟上服務(wù)供給的步伐顯得尤為重要。

　　仁慈情懷
 

　　據(jù)了解，自仁慈醫(yī)院脊柱微創(chuàng)中心成立以來(lái)，來(lái)自美國(guó)HJY-YESS鴻建裕-楊氏醫(yī)療集團(tuán)旗下的臺(tái)灣脊柱外科凌主任已常駐仁慈醫(yī)院為患者親診手術(shù)，相關(guān)專(zhuān)家均師從Dr. Anthony Yeung，有著豐富的脊柱內(nèi)視鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，他們將協(xié)同仁慈醫(yī)院醫(yī)護(hù)專(zhuān)家，加強(qiáng)兩岸在醫(yī)療領(lǐng)域的交流、合作，以共同探討、研究脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的相關(guān)臨床疾病，促進(jìn)徐淮地區(qū)脊柱科研和學(xué)術(shù)發(fā)展并與國(guó)際接軌。