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    利用3D打印技術(shù)精準(zhǔn)截骨矯形?仁慈足踝成功這么做了!

    時(shí)間:2018-04-24 來源:未知 閱讀:次
      47歲的劉先武(化名)是四川廣元人,去年11月,劉先武上班途中在一個(gè)下坡處摔倒,左腳重重崴了一下,當(dāng)時(shí)就痛得走不了路了。好心市民將他送到醫(yī)院,攝片顯示左跟骨骨折,醫(yī)生對(duì)他的左腳進(jìn)行了石膏夾板固定保守治療。但5個(gè)月過去了,劉先武的左腳早已拆除了石膏夾板,骨折也已經(jīng)愈合,卻依然走不了路,足部畸形、腫痛,班也沒法上了,只好每天在家休息。

      今年3月18日,劉先武在家上網(wǎng),正好看到了一起徐州仁慈醫(yī)院足踝外科的病例,讀完病例,他打了個(gè)電話詢問了一下徐州的親戚,第二天就買了張高鐵票來徐州了。


      3月21日,劉先武由親戚攙扶著來到仁慈醫(yī)院,足踝外科曹廣超主任接診了他。曹主任詢問了他的病史,又仔細(xì)檢查了他的左足情形,隨后開具了一份磁共振檢查單。檢查顯示:患者左跟骨陳舊性骨折,考慮左距腓前、后韌帶及跟腓韌帶損傷,左踝關(guān)節(jié)間隙不等寬伴關(guān)節(jié)積液?;颊叩那樾涡枰中g(shù)截骨矯形,當(dāng)即收治入院。
      術(shù)前,足踝外科專門召開了病情討論會(huì)。大家討論認(rèn)為,患者檢查顯示左跟骨畸形愈合,左足疼痛癥狀明顯,跟骨關(guān)節(jié)面不平整,跟骨外移伴有外側(cè)壁膨出,已經(jīng)是跟骨畸形愈合五期,手術(shù)指征明確,需要進(jìn)行跟骨截骨矯形、距下關(guān)節(jié)融合、植骨術(shù)。
      4月10日,恰逢上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院足踝專家俞光榮教授蒞臨仁慈,足踝外科曹廣超主任邀請(qǐng)他一起為這位陳舊性跟骨骨折患者手術(shù)。因?yàn)榛颊吒且研纬苫斡希涎恿舜蟀肽陼r(shí)間,曹主任和俞教授討論,決定大膽采用3D打印技術(shù)為患者實(shí)施精準(zhǔn)截骨矯形。

      3D打印技術(shù)應(yīng)用于復(fù)雜骨折手術(shù),在仁慈醫(yī)院并不是首例。為3D患者進(jìn)行數(shù)字化重建、模擬復(fù)位并打印跟骨3D模型,術(shù)前提前進(jìn)行鋼板預(yù)塑形、設(shè)計(jì)個(gè)性化方案,再進(jìn)行手術(shù)治療,使得患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量都優(yōu)于普通手術(shù)患者,在提高手術(shù)效果的同時(shí)降低了并發(fā)癥,它的精準(zhǔn)性、科學(xué)性、優(yōu)越性正越來越得到骨科醫(yī)生的臨床應(yīng)用與推廣。


      “我們根據(jù)患者??撇轶w結(jié)合X線等輔助檢查結(jié)果,術(shù)前打印好患者的跟骨3D模型,根據(jù)3D模型來設(shè)計(jì)患者的截骨矯形手術(shù)。3D模型可以更直觀地看出患者骨折部位的骨頭到底怎么樣,它比CT更優(yōu)越,是目前科技與醫(yī)療融合得最好的載體之一。”足踝外科曹廣超主任介紹說。
      手術(shù)進(jìn)行了3個(gè)小時(shí),獲得了成功。目前,患者已經(jīng)出院,曹主任叮囑他,半個(gè)月后就可以在家進(jìn)行輕度的康復(fù)訓(xùn)練,增加踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,防止踝關(guān)節(jié)攣縮,預(yù)計(jì)三個(gè)月左右就可以負(fù)重行走了。

    專家名片



    曹廣超
    主治醫(yī)師
      徐州仁慈醫(yī)院足踝顯微外科副主任。畢業(yè)于東南大學(xué),學(xué)士學(xué)位,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,SICOT中國部成員,徐州市手外科學(xué)組成員, 從事手足顯微外科工作十余年。并于上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、無錫手外科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在國家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。2008年成功完成省內(nèi)首例“預(yù)構(gòu)皮瓣修復(fù)足底撕脫傷”,提出新的術(shù)式修復(fù)足底撕脫傷, 《預(yù)構(gòu)感覺皮瓣修復(fù)足跟軟組織撕脫傷》一文,在《中國修復(fù)重建外科雜志》第八屆“三優(yōu)”評(píng)選活動(dòng)中被評(píng)為優(yōu)秀論文。
      專業(yè)特長(zhǎng):足部的顯微修復(fù)、斷肢、斷趾再植、Pilon骨折、Lisfranc損傷、踝關(guān)節(jié)骨折,跟骨,距骨骨折,平足,高弓畸形、踇外翻、跟腱斷裂、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷、踝關(guān)節(jié)鏡。
      出診時(shí)間 : 周一至周六上午
    徐州仁慈醫(yī)院 足踝科
      徐州仁慈醫(yī)院足踝科是從手外科和骨科分離出的一個(gè)亞學(xué)科,目前擁有床位60余張,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)既掌握顯微外科技術(shù)進(jìn)行皮瓣創(chuàng)面修復(fù),又能用Ilizarov骨科技術(shù)進(jìn)行肢體矯形和骨延長(zhǎng),借助北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院專家技術(shù)支持,集中開展先天及后天性畸形、踝足關(guān)節(jié)外傷或不明原因引起的疼痛的治療;踇外翻、足踝部骨折及關(guān)節(jié)的損傷、血管神經(jīng)肌腱損傷的治療、韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)脫位、足踝部創(chuàng)面的修復(fù)及足部的功能重建等工作。

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