投稿：手外科(一) 李娟

“太神奇了，差點(diǎn)以為自己的腳就保不住了。沒(méi)想到經(jīng)過(guò)李醫(yī)生的治療，現(xiàn)在開公交車竟然絲毫不受影響!”徐州仁慈醫(yī)院手外科診室里，王先生激動(dòng)萬(wàn)分。

王先生是一名普通公交車司機(jī)。這天交完班之后，王先生騎著電動(dòng)車往家趕。突然被急轉(zhuǎn)彎的面包車撞倒在地。左腳被車輪碾壓的瞬間，王先生覺(jué)得天快塌了。靠開公交養(yǎng)活一家人的王先生，擔(dān)心自己這一生再也站不起來(lái)了。

王先生立即被120救護(hù)車送往徐州仁慈醫(yī)院手外科。接診的李甲醫(yī)生立即給王先生做了清創(chuàng)處理。術(shù)中發(fā)現(xiàn)損傷非常嚴(yán)重，王先生腳背組織嚴(yán)重外露并缺損。一期清創(chuàng)之后，每次醫(yī)生去查房，王先生不停地問(wèn)：“醫(yī)生，我的腳還能保住嗎，我是全家的支柱，一定得重新站起來(lái)!”李甲醫(yī)生說(shuō)，“你放心，我一定讓你重新站起來(lái)!”

李甲醫(yī)生明白，他現(xiàn)在不僅僅是一位醫(yī)生，也是這位病人全家的希望。

因?yàn)橥跸壬殬I(yè)的特殊性，創(chuàng)面修復(fù)的好壞將直接影響到患者后期功能的康復(fù)及生活質(zhì)量。修復(fù)此類創(chuàng)面既要達(dá)到耐磨、部分感覺(jué)恢復(fù)良好，又要兼顧美觀。

李甲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，準(zhǔn)備為王先生行游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面的手術(shù)。為了達(dá)到更好的效果，術(shù)前對(duì)供區(qū)行高頻彩色多普勒檢查，檢查確定所切取穿支皮瓣穿出點(diǎn)、大致走形情況、血管管徑情況、收縮期峰值流速及阻力指數(shù)。穿支定位完畢之后，在體表標(biāo)記穿出點(diǎn)及大致走形。以術(shù)前彩超標(biāo)記點(diǎn)為參考，根據(jù)受區(qū)形狀大小對(duì)皮瓣及蒂部長(zhǎng)短進(jìn)行設(shè)計(jì)。

術(shù)后2個(gè)月后，王先生恢復(fù)地非常好，絲毫不影響開公交車的工作。