這些年，愛騎行鍛煉的人越來越多，大家都很注意保護膝、踝、腰、肩、肘等關節(jié)，也有男性騎行者關注“看不見的健康”。但有不少人都忽視了騎行過程中承壓最持久、沖在最前線的部位：手掌。

捏不起筷子，真是“累”的嗎？

30出頭的劉女士（化名，下同）喜愛騎行健身，幾十公里的路程對她來說“不在話下”。兩個月前，在一次連續(xù)騎行60公里之后，劉女士感覺“左手有點木，尤其是小拇指附近。”起初，她以為是“累著了”，并沒有在意，可是緩了好幾周，癥狀非但沒有好轉，反而更加嚴重：劉女士漸漸發(fā)現(xiàn)，左手不僅感覺“有點木”，還失去了靈敏度，連捏筷子、擰瓶蓋之類的小事都很難完成，“感覺手指頭不是自己的了，只能伸縮，再細點的動作就做不出來了，而且沒有勁。”

尺神經損傷的異常感覺區(qū)域

近日，劉女士來到徐州仁慈醫(yī)院周圍神經外科就診。經檢查，她的左手掌根部尺神經深支受卡壓損傷，影響了半只手的活動。

【示意圖】尺神經深支受損部位

“尺神經深支負責多根手指的精細動作，如果它受損的話，像捏筷子、夾花生、穿針引線等很多動作就很難完成。”仁慈醫(yī)院周圍神經外科主任陳步國告訴患者，“這個病可能是‘累’出來的，也就是手掌部位受到了重壓或長期承壓，但目前這個癥狀不是單純靠‘養(yǎng)’就能好的。如果繼續(xù)發(fā)展下去，手可能萎縮成‘爪型手’，極大影響生活。”根據(jù)劉女士的實際病情和個人意愿，仁慈醫(yī)療團隊很快制定了手術方案。

【示意圖】尺神經損傷后肌肉萎縮形成的“爪型手”

手術醫(yī)生化身“拆彈專家”

周圍神經外科是徐州仁慈醫(yī)院傳統(tǒng)優(yōu)勢科室之一，針對各類周圍神經損傷有著豐富的治療經驗和國內領先的技術、設備基礎。對于劉女士的癥狀，手術中需要對受損的神經進行松解保護，雖然處理病變部位的過程并不復雜，但整個手術的難度卻并不低。陳步國介紹：“掌根部位血管、肌肉、神經都比較密集，她受損的這根神經還在比較深層的位置，要動它，首先得經過好幾層組織，就像電影里拆除炸彈一樣，不能切錯。所以手術過程中我們還是非常謹慎、精細的，這也符合微創(chuàng)手術、盡量避免二次傷害的理念。”

術前：劉女士的左手行動受限

無法像右手一樣做出手指交叉等動作。

術后，仁慈周圍神經外科團隊還采取特色的減張（力）縫合、多層縫合技術，對劉女士手掌上的刀口進行了“美容縫合”處理，最大程度減少疤痕影響，既治了“里子”，也顧到了“面子”。目前，劉女士術后恢復良好，手指力量和靈敏度均大幅提高。

術后，劉女士左手恢復良好

十指連“心” 如何“手”護健康？

“手”是人體中運動最靈敏、結構最復雜的部分之一，且承擔了我們日常生活中非常關鍵的動作任務，手部健康的重要性不言而喻。如今，無論是體力勞動者，還是伏案工作者，都常常遇到手部“酸、麻、漲、痛”等問題，這方面的健康隱患不可輕視！

·長期使用電腦、手機時，要定時放松、活動手指和手腕；

·從事與手有關的體力勞動者，務必遵守安全生產規(guī)章制度；

·體育鍛煉過程中，注意手指、手腕的受力和彎折程度，切勿勉強，注意休息；

·養(yǎng)成健康睡眠習慣，避免長期壓迫手臂；

·發(fā)現(xiàn)手部不適，請盡快就醫(yī)，不要自行“治療”，避免加重病情。

專家名片

陳步國

徐州仁慈醫(yī)院手顯微外科·周圍神經外科病區(qū)主任

中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會周圍神經修復學組專業(yè)委員會委員

中國研究型醫(yī)院學會創(chuàng)新與轉化專業(yè)委員會周圍神經修復學組委員

徐州市醫(yī)學會顯微外科學組委員

于復旦大學附屬華山醫(yī)院手外科進修學習，師從徐雷教授。

在手顯微外科及周圍神經外科積累了大量臨床經驗。在中華/中國系列國家級醫(yī)學期刊發(fā)表論文二十余篇。獲市級新技術引進獎兩項。

擅長：臂叢神經損傷、周圍神經損傷、周圍神經卡壓性疾病、神經源性腫瘤、病毒性神經炎、神經不可逆性損傷后期功能重建，斷肢(指)再植、手指再造、皮膚及骨關節(jié)缺損的顯微外科修復。