2019年8月,徐州豐縣一位25歲的小伙兒在家修燈時(shí),不慎從高約2米的梯子上摔了下來(lái),小伙兒雙手撐地,致雙腕腫脹、畸形、活動(dòng)受限,急來(lái)我院就診,當(dāng)時(shí)齊主任給他做了腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)?,F(xiàn)在半年多過(guò)去了,小伙兒恢復(fù)倍棒,雙手活動(dòng)靈活自如。
2020年3月,術(shù)后半年復(fù)查
提起這位患者,手外二病區(qū)的齊偉亞主任對(duì)他的印象特別深刻,當(dāng)時(shí)小伙兒找到齊主任,擔(dān)心需要打石膏固定,他坦言:“齊主任,我實(shí)在不想打石膏,有沒(méi)有什么更輕松、簡(jiǎn)單的治療方式?”齊主任告訴他,可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。這個(gè)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)從腕部微創(chuàng)小切口置入迷你高清攝像頭,從而避免了常規(guī)切開手術(shù)對(duì)腕關(guān)節(jié)周圍組織造成的不必要的組織破壞。小伙兒一聽(tīng),當(dāng)即同意進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)前
術(shù)前診斷其雙橈骨下端骨折,尺骨莖突骨折(左尺骨莖突陳舊性骨折、右尺骨莖突),腕骨骨折(雙腕、鉤狀骨、三角骨)。完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,齊主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為小伙兒進(jìn)行了“關(guān)節(jié)鏡輔助下雙腕橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,一一復(fù)位左側(cè)和右側(cè)。關(guān)節(jié)鏡下予一次性刨除關(guān)節(jié)內(nèi)積血及增生的滑膜,手法復(fù)位橈骨遠(yuǎn)端骨折端,植入鋼板,克氏針固定。手術(shù)很順利。
術(shù)中(左圖) 術(shù)后即刻(右圖)
小伙兒術(shù)后3個(gè)月第一次來(lái)找齊主任復(fù)查,齊主任說(shuō):“恢復(fù)還行!”齊主任教導(dǎo)小伙兒康復(fù)鍛煉的方法,讓他回家之后堅(jiān)持鍛煉。今年3月,小伙兒第二次來(lái)院找齊主任復(fù)查,他的雙手看起來(lái)已經(jīng)和受傷之前沒(méi)什么兩樣了,可以輕松擺各種高難度pose。
術(shù)后半年功能
截至目前,齊主任已經(jīng)做過(guò)幾百例腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù),深受廣大患者的歡迎。腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)很明顯,創(chuàng)傷較小,使腕關(guān)節(jié)功能得到較好的恢復(fù)。
腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì):
1 精確復(fù)位關(guān)節(jié)面骨折塊;
2 處理X片及CT無(wú)法辨認(rèn)的關(guān)節(jié)內(nèi)碎塊(游離體);
3 監(jiān)視螺釘是否進(jìn)入關(guān)節(jié);
4 評(píng)估及治療關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織的損傷;
5 判斷尺骨莖突骨折是否需要復(fù)位固定;
6 發(fā)現(xiàn)隱匿性的腕舟骨骨折。
如果您也有腕關(guān)節(jié)方面的困擾,可以盡快來(lái)我院咨詢齊主任。咨詢電話:13912043713
齊偉亞
副主任醫(yī)師
手外科二病區(qū)副主任
曾進(jìn)修于北京積水潭醫(yī)院,專科研修腕關(guān)節(jié)外科
先后在《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華顯微外科雜志》、《中華解剖與臨床雜志》、《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》發(fā)表論文二十余篇。
擅長(zhǎng)治療:小切口微創(chuàng),腕關(guān)節(jié)鏡,腕關(guān)節(jié)骨折、脫位,橈骨遠(yuǎn)端骨折,腕管綜合征。