最糟心的事情就讓他遇到了
3年前,家住徐州鼓樓區(qū)的劉先生(化名)右示指長了軟骨瘤,于市內(nèi)一家醫(yī)院做了切除手術(shù)。當時,醫(yī)生告訴他軟骨瘤為常見的良性骨腫瘤,發(fā)生在指(趾)骨的軟骨瘤極少惡變,不必太過擔心。術(shù)后,劉先生恢復(fù)良好,不久出院。3年后,劉先生發(fā)現(xiàn)他的右示指較對側(cè)示指縮短,并且越長越歪,這實在很糟心。
幸運的是遇到了仁慈醫(yī)院手外科醫(yī)生
今年3月份一個周四上午,劉先生在朋友介紹下來到了徐州仁慈醫(yī)院 ,在骨與軟組織腫瘤外科專家門診找到鄭大偉主任。在了解劉先生的病史后,鄭主任為他進行了詳細的??茩z查。為他找到了病癥,其右示指內(nèi)生軟骨瘤術(shù)后復(fù)發(fā),骨質(zhì)破壞導(dǎo)致病理性骨折,繼發(fā)骨不連畸形;病程遷延三年,治療較為棘手。經(jīng)過科室討論,為其制訂了個性化的手術(shù)方案。
術(shù)前
次日,完善了術(shù)前各項準備,鄭主任、張繼朝醫(yī)生團隊為劉先生進行了手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)近節(jié)指骨中段骨質(zhì)已被腫瘤破壞,首先進行了腫瘤病癥的擴大刮除,并對骨面進行抗腫瘤治療以減少復(fù)發(fā)幾率,然后進行指骨重建,以髂骨植入骨缺損處,糾正畸形并恢復(fù)患指長度。手術(shù)順利,術(shù)后劉先生手指又恢復(fù)了功能及美觀。
術(shù)后二月
術(shù)后即刻
軟骨瘤以手術(shù)治療為主
鄭主任介紹,軟骨瘤治療方法主要是以手術(shù)治療為主,其中采用的手術(shù)方式是要根據(jù)軟骨瘤的患病位置決定的,當手指、掌及足部短狀骨的軟骨瘤,應(yīng)徹底刮除后植骨;長管狀骨的軟骨瘤刮除植骨后易復(fù)發(fā),應(yīng)行腫瘤段切除和大塊骨移植;同時要防止軟骨瘤惡變,發(fā)生惡變的時候應(yīng)行截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù),避免引起其他并發(fā)癥。
軟骨瘤:
軟骨瘤多發(fā)于青少年,起病緩慢,早期無明顯癥狀,局部逐漸膨脹,特別是指(趾)部,可發(fā)生畸形及伴有酸脹感。
軟骨瘤的臨床特點為:
1.好發(fā)部位為手、足的長管狀骨,也可以發(fā)生扁骨,如肩胛骨或髂骨。
2.患處腫脹,輕微創(chuàng)傷就可引起病理性骨折。
3.X線檢查可見單發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤為橢圓形的透明暗區(qū),邊緣整齊,骨膨脹變薄,瘤內(nèi)散在砂礫樣鈣化斑點;多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤可引起骨骼畸形。
4.大體標本病理檢查,可見硬而有光澤的淺藍色的組織,鏡下可見分葉狀的透明軟骨,軟骨細胞均勻,成堆,核大小均勻,染色不深。
5.軟骨瘤極少數(shù)可發(fā)展為軟骨肉瘤,多發(fā)生在較大的骨垢。
仁慈醫(yī)院骨與軟組織腫瘤外科
徐州仁慈醫(yī)院的手外科、創(chuàng)傷骨科技術(shù)力量雄厚,是徐州市臨床重點???。徐州仁慈醫(yī)院以顯微外科、骨科的優(yōu)勢技術(shù)為基礎(chǔ),開設(shè)骨與軟組織腫瘤外科(肢體腫瘤外科、腫瘤整形外科)。在傳統(tǒng)顯微外科的技術(shù)優(yōu)勢上,開展骨與軟組織腫瘤外科,利用整形外科技術(shù)進行肢體良性腫瘤及類腫瘤病變的手術(shù)治療,利用游離組織移植進行腫瘤切除后修復(fù),將腫瘤的切除和術(shù)后缺損修復(fù)相結(jié)合,顯微修復(fù)手段的保障使腫瘤手術(shù)更加徹底,最大限度兼顧患者生活質(zhì)量?! ≡\療范圍:四肢及體表皮膚軟組織各種良性腫瘤及類腫瘤病變的整形切除(腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、表皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨細胞瘤、黃色素瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、痛風(fēng)石、腋臭、掌腱膜攣縮癥、骨囊腫等);四肢及體表皮膚軟組織惡性腫瘤(基底細胞癌、鱗癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤)切除及創(chuàng)面修復(fù);肢體惡性腫瘤的保肢手術(shù)治療(腫瘤型假體置換、同種異體骨移植、腫瘤骨滅活回植、自體骨搬移、帶血管自體骨移植術(shù)等),肢體腫瘤侵犯血管重建血運保肢治療,腫瘤致肢體功能障礙重建肢體功能;腫瘤致體表器官缺損的修復(fù)重建。
骨與軟組織腫瘤外科坐診專家
鄂云翔
主任醫(yī)師,教授
徐州市醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)專業(yè)委員會主任委員,從事腫瘤外科臨床工作,擅長腫瘤的手術(shù)療法,如甲狀腺癌、乳腺癌、食管賁門癌、肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌等根治手術(shù)。
鄭大偉
主任醫(yī)師
江蘇省醫(yī)學(xué)美容主診醫(yī)師,中國醫(yī)促會腫瘤整形外科學(xué)分會皮瓣學(xué)組副組長,徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會副主任委員。從事手外科、顯微修復(fù)重建外科,致力于四肢及體表良性腫瘤及類腫瘤病變的整形手術(shù)治療,腫瘤切除創(chuàng)面游離皮瓣移植修復(fù),肢體腫瘤血運重建保肢治療,骨缺損骨壞死游離骨瓣移植修復(fù)、腫瘤后肢體功能性游離肌肉移植肢體功能重建等領(lǐng)域。
出診時間:每周四上午